患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。 该患儿最容易出现的并发症是()。A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.支气管肺炎D.脑血栓、脑脓肿E.感染性心内膜炎
题目
患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。 该患儿最容易出现的并发症是()。
A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.脑血栓、脑脓肿
E.感染性心内膜炎
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
患儿，男，4岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，做剧烈活动后突然发生昏厥，可能为
A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
正确答案：C
法洛四联症阵发性缺氧发作：多见于婴儿，发生的诱因为吃奶哭闹、情绪激动、贫血感染等，表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥抽搐，甚至死亡。其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致，年长儿常诉头痛头昏。 -
第2题：
患儿．3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭答案：C解析：法洛四联症患者缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，常表现为晨起吃奶、大便或哭闹时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解，故本题选C。解题关键：法洛四联症的4种畸形；①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。 -
第3题：
患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，突然发生昏厥，此时应采取的体位是A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位答案：C解析： -
第4题：
患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。
首先考虑该患儿发生的情况是A、脑血栓
B、癫痫
C、急性脑缺氧发作
D、心力衰竭
E、低钙惊厥答案：C解析：本题考察法洛四联症临床表现。缺氧发作，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。 -
第5题：
患儿，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，在剧烈活动后突然发生昏厥，可能为A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭答案：C解析：法洛四联症患者缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致，常表现为晨起吃奶、大便或哭闹时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解，故本题选C。解题关键：法洛四联症的4种畸形；①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。