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  • 第1题:

    下列哪一项护理措施,与控制痉挛无关 ( )。

    A.保持病室安静

    B.护理措施要集中进行

    C.按时使用镇静剂

    D.鼻饲流质饮食

    E.避免强光照射


    正确答案:D
    解析:破伤风

  • 第2题:

    患者男性,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关

    A:保持病室安静
    B:护理措施要集中进行
    C:按时使用镇静剂
    D:鼻饲流质饮食
    E:避免强光照射

    答案:D
    解析:
    【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药;重者使用冬眠药物或冬眠疗法;严重者给予速效巴比妥、肌松剂。同时应遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C,认为破伤风不需要使用镇静剂,这是不对的,适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛,本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施,D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。

  • 第3题:

    与控制痉挛无关的护理措施是

    A、护理措施要集中进行
    B、按时使用镇静剂
    C、避免损伤
    D、避免强光照射
    E、保持病室安静

    答案:C
    解析:
    控制痉挛:1.注射破伤风抗毒素(TAT)中和未与神经组织结合的毒素。2.建立静脉通路最好穿刺留置套管针,避免反复穿刺给患儿造成不良刺激,保证抗生素和止痉药物顺利进入体内。严禁药液外渗尤其止痉剂如地西泮(安定),以免造成局部组织坏死。3.环境要求应单独放置、专人看护、房间要求避光、隔音。如条件不允许,应将患儿置于相对安静处,戴避光眼镜。禁止不必要的刺激,必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成。4.处理脐部用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾液清洗后涂以2%碘配。保持脐部清洁、干燥。5.由于患儿处于骨路肌痉挛状态,易发热、出汗,因此应适当松包降温、及时擦干汗渍、保持患儿皮肤清洁干燥。利用排除法选C。

  • 第4题:

    患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

    A、保持病室安静

    B、护理措施要集中进行

    C、按时使用镇静剂

    D、鼻饲流质饮食

    E、避免强光照射


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,46岁。足底刺伤后出现肌肉强直,全身痉挛,诊断为破伤风。

    下列护理措施中与控制痉挛无关的是
    A.病室安静
    B.护理操作集中进行
    C.使用镇静剂
    D.鼻饲
    E.避免强光

    答案:D
    解析:
    1.防治呼吸道并发症:保持呼吸道通畅,预防窒息、肺不张、肺部感染等。破伤风患者抽搐频繁发作时,可发生喉肌、呼吸肌痉挛,痰液堵塞气道,而致窒息死亡,应尽早气管切开,故选B。
    2.控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节,目的是使患者镇静,降低其对外界刺激的敏感性,可根据病情交替使用镇静及解痉药,以减少患者的痉挛和痛苦,病室安静;安排患者住单人病室,环境应尽量安静,防止声光刺激。高热量高营养饮食,补充水、电解质和维生素。合理、集中安排各项治疗和护理操作,尽量在使用镇静剂后30分钟内完成,以免刺激患者引起抽搐。故选D。