患者,女,48岁。患支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈。其治疗原则应为()A、 加强痰液引流B、 促进排痰和卧床休息C、 保持呼吸道引流通畅和控制感染D、 手术治疗E、 增加营养和控制感染

题目
患者,女,48岁。患支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈。其治疗原则应为()

A、 加强痰液引流

B、 促进排痰和卧床休息

C、 保持呼吸道引流通畅和控制感染

D、 手术治疗

E、 增加营养和控制感染


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  • 第1题:

    患者,男性,35岁,小时候曾患过麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是

    A.全身免疫功能低下

    B.支气管防御功能退化

    C.支气管平滑肌痉挛

    D.支气管感染和阻塞

    E.支气管变态反应性炎症


    正确答案:D
    该患者童年有麻疹等病史,应为继发性支气管扩张症。引起继发性支气管扩张症最主要的病因是支气管-N组织的炎性感染和支气管阻塞,两者相互影响,促进支气管扩张的发生、发展反复感染破坏支气管壁各层组织,破坏管壁的支撑作用,同时炎症使黏膜充血、水肿,分泌物阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染。

  • 第2题:

    患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

    经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为( )
    A.需加用抗真菌药物
    B.需加用抗厌氧菌药物
    C.加用抗结核药物
    D.手术治疗
    E.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

    经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为( )
    A.加用抗结核药物
    B.手术治疗
    C.需加用抗真菌药物
    D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗
    E.需加用抗厌氧菌药物

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,52岁,既往支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为

    A.促进排痰和控制感染
    B.加强痰液引流
    C.促进排痰和卧床休息
    D.控制感染和增加营养
    E.手术治疗

    答案:A
    解析:
    支气管扩张患者的治疗原则是促进排痰和控制感染。

  • 第5题:

    患者,男性,32岁,平素体健。劳累着凉后发热,体温39.8℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽咳痰3d,痰为铁锈色。

    该患者出现高热,其饮食原则不包括
    A.高热量
    B.高蛋白
    C.高脂肪
    D.高维生素
    E.多饮水

    答案:C
    解析:
    1.结合症状,考虑为肺炎球菌肺炎;肺炎支原体肺炎起病缓慢,儿童多见,以刺激性干咳为突出表现。
    2.青霉素为肺炎球菌肺炎首选药物。
    3.肺炎高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食(不可给予高脂肪饮食,因不易消化),多饮水(1500~2000ml)。