患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是A.输注白蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水E.进水量每天限制在1000ml左右

题目

患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄入

C.应用利尿剂

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右


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  • 第1题:

    患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

    A.输注白蛋白
    B.反复大量放腹水
    C.应用利尿剂
    D.饮食中限制盐的摄入
    E.进水量每天限制在1000ml左右

    答案:B
    解析:
    ①限制水、钠的摄入:尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。②应用利尿药:加速水分从肾脏的排出。③补充白蛋白或加速蛋白合成。④放腹水治疗:每次抽取腹水量以1000~3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg,可增强利尿效果,由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故选B。解题关键:大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会增加,应避免。

  • 第2题:

    患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过

    A、0.5kg
    B、0.8kg
    C、1kg
    D、1.5kg
    E、0.3Kg

    答案:A
    解析:
    利尿治疗以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。

  • 第3题:

    患者,男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是

    A.输注白蛋白
    B.饮食中限制盐的摄入
    C.应用利尿剂
    D.反复大量放腹水
    E.进水量每天限制在1000ml左右

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是

    A、饮食中限制盐的摄入
    B、应用利尿剂
    C、反复大量放腹水
    D、每次放腹水在4000~6000ml
    E、输注白蛋白

    答案:C
    解析:
    本题可以应用排除法。肝硬化并发腹水患者,若量大,可腹腔穿刺放腹水,每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。
    应根据患者腹水消长情况而定,不能一味反复大量放腹水。故选项C是错误的。

  • 第5题:

    患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

    A.输注白蛋白
    B.反复大量放腹水
    C.应用利尿剂
    D.饮食中限制盐的摄入
    E.进水量每天限制在1000ml左右

    答案:B
    解析:
    大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会增加,应避免。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】