患者,男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是A.5%GSB.脂肪乳C.10%GSD.0.9%NaCl溶液E.白蛋白

题目

患者,男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是

A.5%GS

B.脂肪乳

C.10%GS

D.0.9%NaCl溶液

E.白蛋白


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  • 第1题:

    患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,他的实验室检查结果可能有

    A、血氨降低
    B、凝血时间延长
    C、SGPT水平降低
    D、白细胞增高
    E、血钾增高

    答案:B
    解析:
    肝硬化患者血生化检查,血清总蛋白可正常、降低或增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可有不同程度的延长。

  • 第2题:

    患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

    为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是
    A.5%GS
    B.5%GNS
    C.10%GS
    D.0.9%NaCl 溶液
    E.白蛋白

    答案:D
    解析:
    1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X减少。凝血时间延长,出现出血倾向。
    2.腹水未消退前给予NaCl 容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl 溶液。
    3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

  • 第3题:

    患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

    根据其病史,他的实验室检查结果可能有
    A.血钾增高
    B.血氨降低
    C.凝血时间延长
    D.SGPT水平降低
    E.自细胞增高

    答案:C
    解析:
    1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X减少。凝血时间延长,出现出血倾向。
    2.腹水未消退前给予NaCl 容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl 溶液。
    3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

  • 第4题:

    患者男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是

    A、5%GNS
    B、10%GS
    C、0.9%NaCl溶液
    D、白蛋白
    E、5%GS

    答案:C
    解析:
    肝硬化腹水应限制钠、水的摄入,限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右。

  • 第5题:

    患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

    为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是

    A.5%GS
    B.5%GNS
    C.10%GS
    D.0.9%NaCl溶液
    E.白蛋白

    答案:D
    解析: