关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的A.出现水肿，即可使用B.水肿严重者应迅速利尿C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E.应采取缓慢、持续利尿的原则

A.不正确。B.描述不恰当，应是心衰症状严重，则可迅速利尿。　　对于慢性肺心病出现右心衰竭的患者，一般经过氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后，心力衰竭症状可减轻或消失，患者尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失，不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂。重度而急需行利尿的患者可用呋塞米20mg，肌注或口服，使用过程中注意补充钾盐和其他电解质。　　在肺心肺患者中，利尿剂的使用过猛对慢性肺心病患者了有其不利的一面。　　1、大量利尿剂后可以使痰液变粘稠，不易咳出　　2、可导致低钾、低钠、低氯等电解质紊乱　　3、可使血液粘滞性进一步升高。　　因此在使用利尿剂时，原则是小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂，疗程宜短，间歇用药。

慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。由此可见，最佳答案B。