(106～109题共用题干) 患者，女，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。 针对患者痰液黏稠，下列哪项措施可使痰液易于被吸出A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间
题目
(106～109题共用题干) 患者，女，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。 针对患者痰液黏稠，下列哪项措施可使痰液易于被吸出
A.体位引流
B.雾化吸入
C.增加吸痰次数
D.缩短吸痰间隔时间
E.延长每次吸痰时间
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第1题：
共用题干
患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最可能出现的并发症是
A:心力衰竭
B:上消化道出血
C:呼吸衰竭
D:DIC
E:急性肾衰竭答案：C解析：慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
半坐卧位可减轻心脏负担。 -
第2题：
共用题干
患者，女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是
A:急性肺水肿
B:右心衰竭
C:肺气肿
D:支气管哮喘
E:肺不张答案：A解析：急性肺水肿的表现是突发呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状，急性肺水肿的可能性大。
应立即停止输液，取端坐位，以减少静脉回流量。高流量、20%～30%乙醇湿化氧吸入，减轻缺氧症状。给予强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，加速液体排出。 -
第3题：
患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺源性心脏病答案：D解析： -
第4题：
共用题干
一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者吸氧时，氧流量应控制在
A:1～2L/min
B:2～4L/min
C:4～6L/min
D:6～8L/min
E:8～10L/min答案：A解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。该患者属于Ⅱ型呼吸衰竭，故应给予低浓度、低流量(1～2L/min)吸氧。 -
第5题：
共用题干
一患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
A:为患者挂号
B:不作处理，等待医生到来
C:鼻塞法吸氧
D:电击除颤
E:人工呼吸答案：C解析：该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。该患者属于Ⅱ型呼吸衰竭，故应给予低浓度、低流量(1～2L/min)吸氧。