患者，女，45岁。2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmH9，脉搏120次／分。应诊断为A.急性胰腺炎B.急性胃溃疡C.十二指肠溃疡+上消化道出血休克D.急性肠梗阻E.下消化道出血

题目

患者，女，45岁。2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmH9，脉搏120次／分。应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡+上消化道出血休克

D.急性肠梗阻

E.下消化道出血

相似考题

1.江先生，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，2d来解柏油样便;患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/min，应诊断为()。A. 急性胰腺炎B. 急性胃溃疡C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克D. 急性胃穿孔E. 急性腹膜炎

2.患者女，38岁，1年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。发病来体重无明显变化。查体上腹部有压痛点。最可能为（ ）

3.患者男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3小时及夜间出现，进食后可缓解，2天来解柏油样便，患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120/分，应诊断为A．急性胰腺炎B．急性胃溃疡C．十二指肠溃疡上消化道出血休克D．急性胃穿孔E．急性腹膜炎

4.一位患有十二指肠球部溃疡的病人，其腹痛的规律是A、进食后疼痛缓解B、进食后疼痛加重C、疼痛多在睡前出现D、疼痛-便意-便后缓解E、上腹部饱胀感，与进食关系不明显

参考答案和解析
正确答案：C
根据该患者的腹痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪、呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失，休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。
更多“患者,女,45岁。2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便, ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁，周期性上腹痛1个月。疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，排柏油样便2天，心悸。查体：患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmHg，脉搏为120次／min。应诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．急性胃溃疡

    C．十二指肠溃疡上消化道出血休克

    D．急性胃穿孔

    E．急性腹膜炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胃溃疡
    C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
    D.急性肠梗阻
    E.下消化道出血

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，该患者发生了

    A．急性胰腺炎

    B．急性胃溃疡

    C．十二指肠溃疡上消化道出血休克

    D．急性肠梗阻


    十二指肠溃疡+上消化道出血休克

  • 第4题：

    患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，该患者发生了

    A、急性胰腺炎

    B、急性胃溃疡

    C、十二指肠溃疡上消化道出血休克

    D、急性肠梗阻

    E、下消化道出血


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，2d来解柏油样便；患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80／50mmHg，脉搏为120次／min，应诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.急性胃溃疡
    C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
    D.急性胃穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案：C
    解析：
    根据该患者的腹痛疼痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪，呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。

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