根据下列条件，回答 107～109 题：患儿，4个月，主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。第 107 题 初期给予口服维生素D（ ）A．每日400～800IUB．每日1000～2000IUC．每日2000～3000IUD．每日2000～4000IUE．每日4000～5000IU
题目
根据下列条件，回答 107～109 题：
患儿，4个月，主因夜惊、夜啼睡眠不安，烦躁易激惹，到保健门诊就医。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
第 107 题 初期给予口服维生素D（ ）
A．每日400～800IU
B．每日1000～2000IU
C．每日2000～3000IU
D．每日2000～4000IU
E．每日4000～5000IU
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参考答案和解析
正确答案：A
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第1题：
患儿，3个月。易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期A.激期
B.初期
C.维生素
D.恢复期
E.后遗症期
答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病根据病情演变分为初期、激期、恢复期及后遗症4个时期，故排除C。维生素D缺乏性佝偻病初期：主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等，因汗液刺激头部，常摇头擦枕致枕后形成"枕秃"，故B正确。激期除神经、精神症状外，有骨骼改变、肌肉松弛和运动功能发育延迟等，故不选A。恢复期各项改变逐渐好转，故不选D。后遗症期仅有骨骼畸形，其余均正常，多见于2岁以上小儿，故不选E。解题关键：维生素D缺乏性佝偻病初期：主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗、"枕秃"等。 -
第2题：
3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期？（）A．激期
B．初期
C．维生素D治疗中
D．恢复期
E．后遗症期答案：B解析：该患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的初期，多见于3个月以内婴儿，主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴多汗，尤其头部多汗，与室温季节无关，而刺激头皮，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。 -
第3题：
小儿维生素D缺乏的表现包括A.易激惹
B.睡眠不安
C.夜惊、夜哭
D.少汗或无汗
E.出现"枕秃"答案：A,B,C,E解析：婴幼儿维生素D缺乏的表现为容易出现低体重、上呼吸道感染、哮喘、自身免疫性疾病、2型糖尿病、抑郁症和精神分裂症等。精神神经症状见于佝偻病活动初期和极期，小儿可有易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗等，出现"枕秃"。随着病情的进展，可出现颅骨软化、方颅、前囟迟闭、出牙晚；肋串珠、鸡胸、漏斗胸；手镯、脚镯、O或X形腿；脊柱后凸、侧弯以及肌肉关节松弛(与低磷有关)；生长发育迟缓等。重症患者常伴有贫血。 -
第4题：
3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期A.激期
B.初期
C.维生素D治疗中
D.恢复期
E.后遗症期答案：B解析：佝偻病初期表现为神经、精神症状，此期间无明显骨骼改变。 -
第5题：
小儿维生素D缺乏的表现包括（）。A：易激惹
B：睡眠不安
C：夜惊、夜哭
D：少汗或无汗
E：出现“枕秃”答案：A,B,C,E解析：婴幼儿维生素D缺乏表现容易出现低体重、上呼吸道感染、哮喘、自身免疫疾病、2型糖尿病、抑郁症和精神分裂症等。精神神经症状见于佝偻病活动初期和极期。小儿可有易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗等，出现“枕秃”。随着病情的进展，可出现颅骨软化、方颅、前囟迟闭、出牙晚；肋串珠、鸡胸、漏斗胸；手镯、脚镯、O或X形腿；脊柱后凸、侧弯以及肌肉关节松弛（与低磷有关），生长发育迟缓等。重症患者常伴有贫血。