对此患儿的护理叙述不正确的是( )A.嘱家属让患儿充分休息B.及时采取降温措施C.对呼吸困难者备好吸氧装置D.观察生命体征变化E.各项操作应分散进行

题目

对此患儿的护理叙述不正确的是( )

A.嘱家属让患儿充分休息

B.及时采取降温措施

C.对呼吸困难者备好吸氧装置

D.观察生命体征变化

E.各项操作应分散进行


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  • 第1题:

    针对该患儿以下护理措施中错误的是

    A.体温不升者可用暖箱保温

    B.及时清除局部感染灶

    C.皮肤感染患儿注意隔离

    D.发热者可用乙醇擦浴,不用退热剂

    E.密切观察生命体征


    正确答案:D

  • 第2题:

    以下不属于患儿住院护理措施的内容是

    A.清洁卫生护理

    B.对患儿进行健康体检,采集健康史

    C.测量生命体征

    D.对静脉输液患儿加强巡视

    E.为患儿补课


    正确答案:D
    对患儿进行健康体检,采集健康史属于入院护理评估内容。

  • 第3题:

    下列护理措施不正确的是

    A.病室定时通风换气

    B.少量饮水

    C.定时为患儿拍背

    D.适当给予物理降温

    E.密切观察病情变化,必要时吸氧


    正确答案:B

  • 第4题:

    对于该患儿的护理措施,哪项不正确

    A.密切观察生命体征和瞳孔的变化

    B.记录24小时出人量,防止液体不足

    C.保持室内安静,避免刺激

    D.高热时可用冰袋降温

    E.为防止呕吐,限制食物摄入


    正确答案:E

  • 第5题:

    就此患儿目前的临床体征,不正确的护理措施是( )。

    A.密切观察和记录病情变化,有异常情况及时报告医生

    B.避免患儿剧烈哭闹,对于烦躁不安者应给予镇静剂

    C.嘱患儿绝对卧床休息,保持平卧位

    D.给予持续、高流量吸氧

    E.饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则


    正确答案:C
    解析:先天性心脏病的护理措施

  • 第6题:

    预防子痫发作,错误的护理措施是

    A.嘱病人绝对卧床休息

    B.保持病房光线充足

    C.保持环境安静

    D.各项操作集中进行

    E.监测生命体征及神志变化


    正确答案:B

  • 第7题:

    根据病情进行护理时,以下哪项护理措施不妥( )

    A.绝对卧床休息

    B.持续低流量吸氧

    C.迅速物理降温,避免使用异丙嗪等药物降温

    D.监测生命体征变化

    E.去除诱发因素


    正确答案:C

  • 第8题:

    对该患儿首先采取的护理措施是( )。

    A.设法让患儿安静

    B.患儿取右侧卧位

    C.清理患儿呼吸道

    D.限制钠水入量

    E.观察病情变化


    正确答案:A
    解析:肺炎的护理

  • 第9题:

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理

    对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确

    A.严密观察生命体征

    B.加强口腔护理

    C.禁食

    D.注意休息

    E.饮食无特殊要求


    正确答案:E

  • 第10题:

    为预防子痫发作,错误的护理措施是

    A.嘱患者绝对卧床休息
    B.保持病房光线充足
    C.保持环境安静
    D.各项治疗操作集中进行
    E.监测生命体征及神志变化

    答案:B
    解析:
    子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。患者在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作,所以强调患者应绝对卧床休息,注意避免光和声的刺激,减少操作次数,监测生命体征变化。B项可能增加刺激,诱发子痫。

  • 第11题:

    患儿,女,5个月,因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施哪项不妥

    A.维持患儿平卧位
    B.严密观察生命体征
    C.静脉用降颅内压药应先快后慢
    D.保持室内安静
    E.护理操作应集中进行

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    就此患儿目前的临床体征,不正确的护理措施是(  )。
    A

    密切观察和记录病情变化,有异常情况及时报告医生

    B

    避免患儿剧烈哭闹,对于烦躁不安者应给予镇静药

    C

    嘱患儿绝对卧床休息,保持平卧位

    D

    给予持续、高流量吸氧

    E

    饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则


    正确答案: E
    解析:
    该患儿并发了充血性心力衰竭,应取半卧位休息,饮食少量多餐,以减轻心脏负担;控制输液速度和量;如出现心率或脉率加快、节律改变,突然出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、水肿,应立即给患儿吸氧,通知医师,并按心力衰竭进行护理。

  • 第13题:

    该患儿首要的护理措施是

    A.绝对卧床

    B.严密观察生命体征

    C.改善呼吸功能

    D.吸氧

    E.以上都不是


    正确答案:C
    改善呼吸功能为首要护理措施。

  • 第14题:

    患儿,女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院,现患儿烦躁不安,哭闹不止,前囟隆起,下列护理措施中不妥的是

    A.保持室内安静

    B.让患儿平卧

    C.护理操作应集中进行

    D.严密观察生命体征

    E.静脉用降颅内压药应先快后慢


    正确答案:B
    根据题干描述,患儿可能出现颅内压增高,应抬高头肩15°~30°。

  • 第15题:

    该患儿的护理措施,下列哪项不妥

    A.嘱患儿卧床休息,减少活动

    B.各项护理操作集中进行

    C.鼓励多饮水,少量多次

    D.室温维持在18~22℃

    E.有缺氧症状立即给予高浓度氧


    正确答案:E
    患儿有缺氧症状,一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。

  • 第16题:

    该患儿最重要的护理措施是

    A.避免一切不必要的刺激

    B.让患儿侧卧位休息。

    C.密切观察抽搐表现

    D.监测患儿体温和呼吸变化

    E.准确记录呕吐量和形状


    正确答案:A
    该患儿目前主要是调节颅内压能力下降,有发生脑疝的危险,故应保持安静,减少刺激,以防止脑疝的发生。

  • 第17题:

    对此患儿的护理措施哪项是错误的( )

    A.立即侧卧吸氧

    B.头部物理降温

    C.注意观察瞳孔

    D.观察生命体征

    E.注意保暖


    正确答案:E

  • 第18题:

    应采取的护理措施不包括

    A.物理降温

    B.低流量持续吸氧

    C.密切观察神志变化

    D.及时采血测定碳氧血红蛋白

    E.遵医嘱及时给予脱水治疗


    正确答案:B

  • 第19题:

    10个月男孩,近日突然持续高热39℃,咳嗽、发憋、呼吸困难、发绀,皮肤有粟粒疹,X线显示均匀一致的粟粒状阴影,PPD试验(++),诊断为急性粟粒型肺结核。对此患儿所采取的护理措施中不正确的是( )。

    A.嘱家属让患儿充分休息

    B.注意监测体温变化,遵医嘱及时给予降温处理

    C.密切观察患儿的生命体征变化

    D.对呼吸困难的患儿,应保持呼吸道通畅

    E.各项操作最好不要集中进行,以利于观察病情


    正确答案:E
    解析:结核性脑膜炎的护理

  • 第20题:

    对此患儿护理的重点是A.保持呼吸道通畅B.进行物理降温C.严格卧床休息

    对此患儿护理的重点是

    A.保持呼吸道通畅

    B.进行物理降温

    C.严格卧床休息

    D.寻找过敏原

    E.保持皮肤的完整性


    正确答案:A

  • 第21题:

    为防止脑炎昏迷患儿发生坠积性肺炎,应采取下列哪项护理措施

    A.观察面色
    B.观察神志
    C.监测生命体征
    D.监测瞳孔变化
    E.翻身叩背,雾化吸痰

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

    A.严密观察生命体征
    B.吸氧
    C.为减轻呼吸困难、取半坐位
    D.迅速建立静脉通道
    E.降温、止惊

    答案:C
    解析:
    考点:中毒型菌痢患者的护理措施;精析:中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型,休克型(周围循环衰竭型)临床上以感染性休克为主要表现。突然发病,开始即为高热,体温迅速上升到40℃以上(少数体温可不升),意识障碍,紧接着出现抽风。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。脑型(脑水肿型、呼吸衰竭型)以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现,病情更加严重。根据临床表现,显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错:对于任何疾病,严密观察生命体征始终是正确的,考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施,那么C就不难选出。

  • 第23题:

    单选题
    10个月男孩,近日突然持续高热39℃,咳嗽、发憋、呼吸困难、发绀,皮肤有粟粒疹,X线显示均匀一致的粟粒状阴影,PPD试验(++),诊断为急性粟粒型肺结核。对此患儿所采取的护理措施中不正确的是(  )。
    A

    嘱家属让患儿充分休息

    B

    注意监测体温变化,遵医嘱及时给予降温处理

    C

    密切观察患儿的生命体征变化

    D

    对呼吸困难的患儿,应保持呼吸道通畅

    E

    各项操作最好不要集中进行,以利于观察病情


    正确答案: A
    解析:
    急性粟粒型肺结核的护理措施有:①观察体温变化,给予降温处理;②卧床休息,保持安静,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;③供给充足的营养;④密切观察病情变化,定时测体温、呼吸、脉搏及神志变化,如出现烦躁不安、嗜睡、呕吐、惊厥等脑膜炎症状及时通知医生,并积极配合抢救。