做好各种护理相关文件的记录有什么意义?

题目

做好各种护理相关文件的记录有什么意义?

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1.下列哪一种文件不属于住院病案：A、医疗记录B、护理记录C、检验记录D、各种证明文件E、交班报告

2.下列哪项不是住院病案的内容A:住院检查记录B:医疗记录C:门诊治疗记录D:护理记录及护理病历E:各种证明文件

3.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A:填写各种记录单B:做好心理护理C:做好晨晚间护理D:住院登记，建立病历E:及时处理医嘱

4.护理休克病人的关键( )。A、严密监视病情变化B、及时准确完成处置C、积极预防并发症D、做好各种护理记录E、准确记录24小时出入液体量

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  • 第1题：

    护理记录的意义有哪些?


    正确答案：护理记录的重要价值体现在以下几方面：1.沟通：医护人员通过阅读了解患者的需要及治疗护理过程，达到彼此沟通目的。2.评估患者：由记录得到信息如人院评估，住院评估资料等有助于明确患者需要，确定患者健康问题和制定有针对性的护理计划。3.调查研究：完整的护理记录是护理科研的重要资料，对回顾性研究有参考价值。4.教学资源：一份标准、完整的护理记录可使护生看到理论在实践中具体应用，是教学的最好材料。5.考核：护理记录一定程度上反映出一个医院的护理服务质量、学术及技术水平，是医院护理管理重要信息资料，也是医院等级评定、护理人员考核参考资料。6.法律依据：护理记录属合法文件，为法律认可的证据。

  • 第2题：

    住院病案的内容下列哪项不是 ( )

    A、护理记录及护理病历

    B、门诊治疗记录

    C、各种证明文件

    D、住院检查记录

    E、医疗记录


    参考答案：B

  • 第3题：

    下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

    A.住院登记，建立病历
    B.填写各种记录单
    C.及时处理医嘱
    D.做好心理护理
    E.做好晨晚间护理

    答案：A
    解析：
    考点：急诊留观室的护理工作；精析：急诊留观室的护理工作：①入室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写病情报告；②主动巡视与观察病情，及时完成医嘱，加强生活及心理护理；③做好出入室患者及家属的管理。避错：本题易与住院患者入院护理工作职责混淆，住院登记和建立病历为入院处的工作，不属于急诊留观室的护理工作。故本题选A。

  • 第4题：

    不列哪项不属于急诊留观室的护理工作( )。

    A．住院登记，建立病历

    B．填写各种记录单

    C．及时处理医嘱

    D．做好心理护理

    E．做好晨晚间护理


    正确答案：A
    解析：急诊的护理工作

  • 第5题：

    下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

    A、住院登记，建立病历
    B、填写各种记录单
    C、及时处理医嘱
    D、做好心理护理
    E、做好晨晚间护理

    答案：A
    解析：
    急诊留观室的工作内容包括：①入室登记，建立病案，填写各项记录，书写留观室病情报告；②主动巡视，加强观察，及时完成医嘱，加强心理护理；③做好出入室病人及家属的管理工作。A选项不是急诊留观室的护理工作。

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