患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d。生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热。吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl。首先应考虑是()。A. 新生儿溶血病B. 新生儿败血症C. 新生儿肝炎D. 先天性胆道闭锁E. 生理性黄疸

题目

患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d。生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热。吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl。首先应考虑是()。

A. 新生儿溶血病

B. 新生儿败血症

C. 新生儿肝炎

D. 先天性胆道闭锁

E. 生理性黄疸


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  • 第1题:

    男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是

    A.新生儿肝炎

    B.新生儿血型不合溶血病

    C.新生儿生理性黄疸

    D.新生儿败血症

    E.新生儿胆道闭锁


    正确答案:C
    婴儿7天,根据病史为生后3天出现的黄疸,而且黄疸未超过生理性黄疸的范围。

  • 第2题:

    患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d。生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热。吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl。首先应考虑是

    A.新生儿溶血病
    B.新生儿败血症
    C.新生儿肝炎
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案:E
    解析:
    生理性黄疸特点为于生后2~3d出现黄疸,4~5d达高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.71Lmol/L;早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L,结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外,一般情况良好,无临床症状。

  • 第3题:

    足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,吃奶好,测血胆红素为375μmol/L,目前首选的治疗方法是

    A.强光疗

    B.普通光疗

    C.换血治疗

    D.静脉用丙种球蛋白

    E.抗菌素治疗


    抗人球蛋白试验

  • 第4题:

    患儿,女性,胎龄35周出生,日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是

    A.母乳性黄疸
    B.新生儿泌尿道感染
    C.新生儿甲状腺功能低下
    D.先天性胆道闭锁
    E.生理性黄疸

    答案:E
    解析:
    生理性黄疸特点为于出生后2~3d出现黄疸,4~5d达高峰,足月儿在2周内消退,早产儿可延到3~4周。血清胆红素在出生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9μmol/L、206.7μmol/L;早产儿分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L,结合胆红素不超过34.2μmol/L。除黄疸外,一般情况良好,无临床症状。

  • 第5题:

    足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后第6天,发现皮肤黄染4天入院,吃奶好,测血胆红素为375μmol/L,目前首选的治疗方法是

    A.强光疗

    B.普通光疗

    C.静脉用丙种球蛋白

    D.换血治疗


    早产儿