男性,24岁,持续发热9天,伴食欲差,腹胀,便秘。体检:表情淡漠,心率72次/分,腹软、肝肋下1cm,脾肋下2cm,白细胞计数正常,嗜酸性细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。传染病的首要处理是A、脱水剂应用B、纠正水代谢紊乱C、镇静止痉药D、呼吸兴奋剂E、抗病原治疗伤寒的肠道并发症多出现在病程的A、第1周内B、第2周~第3周C、第4周~第5周D、第6周E、整个病程下列护理正确的是A、高热可用大剂量退热剂B、因发热可进冷食物C、腹胀时仍可饮用牛奶D、病人绝对卧床休息至热退后1周E、如有便秘和用导泻药

题目

男性,24岁,持续发热9天,伴食欲差,腹胀,便秘。体检:表情淡漠,心率72次/分,腹软、肝肋下1cm,脾肋下2cm,白细胞计数正常,嗜酸性细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。传染病的首要处理是A、脱水剂应用

B、纠正水代谢紊乱

C、镇静止痉药

D、呼吸兴奋剂

E、抗病原治疗

伤寒的肠道并发症多出现在病程的A、第1周内

B、第2周~第3周

C、第4周~第5周

D、第6周

E、整个病程

下列护理正确的是A、高热可用大剂量退热剂

B、因发热可进冷食物

C、腹胀时仍可饮用牛奶

D、病人绝对卧床休息至热退后1周

E、如有便秘和用导泻药


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  • 第1题:

    32岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109/L中性80%,淋巴20%。

    [问题3][单选题]
    在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是

    A、IgM
    B、IgG
    C、IgA
    D、Ig
    E、EIgD

    答案:C
    解析:
    IgA分血清型和分泌型两种,血清型IgA可介导调理吞噬ADCC作用;分泌型IgA(sIgA)是机体粘膜防御系统的主要成分,覆盖在鼻、咽、气管、肠和膀胱粘膜的表面,它能抑制微生物在呼吸道上皮附着,减缓病毒繁殖,是粘膜重要屏障,对某些病毒、细菌和—般抗原具有抗体活性,是防止病原体入侵机体的第一道防线。外来抗原进入呼吸道或消化道,局部免疫系统受到刺激后,无需中央免疫系统的参与,自身就可进行免疫应答,产生分泌型抗体,即sIgA。已有研究证明,呼吸道分泌液中sIgA含量的高低直接影响呼吸道粘膜对病原体的抵抗力,两者呈正相关。

  • 第2题:

    32岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109/L中性80%,淋巴20%。

    [问题4][单选题]
    能通过胎盘,给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是

    A、IgG
    B、IgACIgM
    D、Ig
    E、EIgD

    答案:A
    解析:
    人体血清免疫球蛋白IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体,它仅以单体形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG,它在抗感染中起到主力军作用,它能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用(调理作用),中和细菌毒素的毒性(中和毒素)和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力(中和病毒)。IgG在机体合成的年龄要晚于IgM,在出生后第3个月开始合成,3-5岁接近成年人水平。它是唯一能通过胎盘的Ig,在自然被动免疫中起重要作用。此外,IgG还具有调理吞噬和结合SPA等作用。

  • 第3题:

    患者男性,22岁。10天前无诱因发热,体温逐渐上升,近3天体温持续38.5~39.5℃不降,伴食欲下降、乏力、腹胀。体查:T39.5℃,P82次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,胸部可见淡红色的小丘疹,心肺(-),腹软,右下腹压痛,肝肋下2cm,脾肋下可及,其他无异常。血常规:WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为

    A:甲型病毒性肝炎
    B:麻疹
    C:败血症
    D:伤寒
    E:疟疾

    答案:D
    解析:
    考点:伤寒的临床表现。[解析]伤寒最早表现为发热,持续1周,体温呈阶梯上升,达39.5℃或以上,伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状,肝脾肿大等。血常规检查,白细胞一般不升高,嗜酸性粒细胞消失。

  • 第4题:

    32岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,白细胞3.0×109/L中性80%,淋巴20%。

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    A、IgG
    B、IgA
    C、IgM
    D、Ig
    E、EIgD

    答案:A
    解析:
    人体血清免疫球蛋白IgG是初级免疫应答中最持久、最重要的抗体,它仅以单体形式存在。大多是抗菌性、抗毒性和抗病毒抗体属于IgG,它在抗感染中起到主力军作用,它能够促进单核巨噬细胞的吞噬作用(调理作用),中和细菌毒素的毒性(中和毒素)和病毒抗原结合使病毒失去感染宿主细胞的能力(中和病毒)。IgG在机体合成的年龄要晚于IgM,在出生后第3个月开始合成,3-5岁接近成年人水平。它是唯一能通过胎盘的Ig,在自然被动免疫中起重要作用。此外,IgG还具有调理吞噬和结合SPA等作用。

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    A、IgM
    B、IgG
    C、IgADIg
    E、EIgD

    答案:C
    解析:
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