患儿,男,1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg,身高68cm,头发疏黄,眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝,该患儿可能是A、低钙血症B、缺铁性贫血C、铜缺乏症D、先天性甲状腺功能减低症E、锌缺乏症

题目

患儿,男,1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg,身高68cm,头发疏黄,眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝,该患儿可能是

A、低钙血症

B、缺铁性贫血

C、铜缺乏症

D、先天性甲状腺功能减低症

E、锌缺乏症


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  • 第1题:

    患儿男,1岁。自幼食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑,体重8kg,身高68cm,头发疏黄.眼睑水肿,眼距宽,舌厚大,皮肤粗糙,有脐疝,该患儿可能是

    A.低钙血症
    B.缺铁性贫血
    C.铜缺乏症
    D.先天性甲状腺功能减低症
    E.锌缺乏症

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。

    下列哪项体征符合此患儿
    A.方颅,赫氏沟
    B.皮肤白皙
    C.肤纹异常
    D.皮肤粗糙
    E.眼内眦赘皮,角膜混浊

    答案:D
    解析:
    1.先天性甲状腺功能减低的主要症状有:面部呈臃肿状、皮肤粗糙、生理性黄疸延迟、嗜睡、少哭、哭声低下、纳呆、吸吮力差、体温低、便秘、前囟较大、后囟未闭、腹胀、脐疝、心率缓慢、心音低钝等,故而选D,其他为错误选项。解题关键:其主要特点是特殊面容,神经系统功能障碍,生长发育迟缓和心血管功能低下。
    2.13-三体综合征患儿多有畸形,故不选A;21-三体综合征患儿有智能障碍,故不选B;皮肤黏膜淋巴结综合征其特征性表现为,皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大,故不选C;生长激素缺乏症主要表现为生长发育障碍,其他正常,故不选E,故D为正确选项。解题关键:先天性甲状腺功能减低症主要表现为体格和智能发育障碍。
    3.目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T、T、TSH以确诊。故正确答案选A。解题关键:此法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,敌为患儿早期确诊。
    4.小儿糖尿病的护理应控制饮食,遵医嘱给低糖饮食,故此题正确答案为C。解题关键:护理应注意:①饮食控制。②锻炼降低血糖水平,增加胰岛素分泌,降低血脂。③指导患儿及家属独立进行血糖和尿糖的监测。④教会正确抽吸和注射胰岛素的方法。

  • 第3题:

    2岁3个月男孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,现眼睑水肿,皮肤粗糙苍黄,智力低下,身高68cm,腕部X线片可见一个骨化中心。

    最可能的诊断为( )
    A.黏多糖病
    B.先天愚型
    C.先天性甲状腺功能减低症
    D.软骨发育不良
    E.苯丙酮尿症

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,9个月。因生后活动少、少哭、进食少、便秘来诊。体检:T35.9℃,P70次/分,R20次/分,头发稀少而干枯,轻度贫血,发际较低,眼睑水肿,眼距宽,腹膨隆有脐疝。

    以下哪项检查可确定诊断
    A.血清T、T、TSH测定
    B.血丙氨酸浓度
    C.GH刺激试验
    D.骨龄X线片
    E.染色体检查

    答案:A
    解析:
    1.先天性甲状腺功能减低的主要症状有:面部呈臃肿状、皮肤粗糙、生理性黄疸延迟、嗜睡、少哭、哭声低下、纳呆、吸吮力差、体温低、便秘、前囟较大、后囟未闭、腹胀、脐疝、心率缓慢、心音低钝等,故而选D,其他为错误选项。解题关键:其主要特点是特殊面容,神经系统功能障碍,生长发育迟缓和心血管功能低下。
    2.13-三体综合征患儿多有畸形,故不选A;21-三体综合征患儿有智能障碍,故不选B;皮肤黏膜淋巴结综合征其特征性表现为,皮肤黏膜改变和非化脓性淋巴结肿大,故不选C;生长激素缺乏症主要表现为生长发育障碍,其他正常,故不选E,故D为正确选项。解题关键:先天性甲状腺功能减低症主要表现为体格和智能发育障碍。
    3.目前多采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛,结果大于20mU/L时,再检测血清T、T、TSH以确诊。故正确答案选A。解题关键:此法采集标本简便,假阳性和假阴性率较低,敌为患儿早期确诊。
    4.小儿糖尿病的护理应控制饮食,遵医嘱给低糖饮食,故此题正确答案为C。解题关键:护理应注意:①饮食控制。②锻炼降低血糖水平,增加胰岛素分泌,降低血脂。③指导患儿及家属独立进行血糖和尿糖的监测。④教会正确抽吸和注射胰岛素的方法。

  • 第5题:

    2岁3个月男孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,现眼睑水肿,皮肤粗糙苍黄,智力低下,身高68cm,腕部X线片可见一个骨化中心。

    确诊的实验室检查为( )
    A.血尿氨基酸检查
    B.脑电图检查
    C.染色体检查
    D.尿黏多糖检查
    E.血清T、T、TSH检查

    答案:E
    解析: