上消化道出血可出现A.柏油样便B.陶土色便C.果酱样便D.白色米泔样便E.暗红色便

【考点】几种疾病粪便性状鉴别【精析】本题将各种患者的排便特征列出，A.鲜红色便见于痔疮、肛裂；B.陶土色便常见于胆道完全阻塞患者，第17题选B；C.果酱样便常见于阿米巴痢疾患者，第18题选C；D.柏油样便常见于上消化道出血患者，第16题选D；E.暗红色便提示下消化道出血。【避错】本题部分考生常因混淆各种疾病的粪便特征而误选，如果考生掌握这几种大便颜色变化的病因，就可以避免混淆答案，并且这些特征性的临床表现对于临床疾病的诊断也是极有利的佐证。

霍乱时粪便呈白色米泔水样，内含黏液片块，量多而脓细胞少；婴幼儿消化不良时，粪便中有黄白色乳凝块或蛋花样便，提示脂肪或酪蛋白消化不全：上消化道出血时，红细胞被胃肠液消化破坏，释放血红蛋白并进一步降解为血红素、卟啉和铁等产物，在肠道细菌的作用下，铁与肠内产生的硫化物结合呈硫化铁，使粪便呈柏油状；阻塞性黄疸时，总胆管因结石或肿瘤等完全阻塞，粪便中会因为无胆色素而呈白陶土色。