患儿,女,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124次/分。考虑为A.急性喉炎B.气管异物C.白喉D.慢性支气管炎E.支气管哮喘

题目

患儿,女,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124次/分。考虑为

A.急性喉炎

B.气管异物

C.白喉

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    患儿,男,l岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安。查体:T 37.9"C,安静时有吸气性喉鸣和三凹征, 双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是

    A.体温过高

    B.体液不足

    C.低效性呼吸型态

    D.气体交换受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:C
    根据患儿表现可诊断为急性喉炎,患儿有声音嘶哑、烦躁不安。查体:T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此时最主要的护理问题是低效性呼吸型态。

  • 第2题:

    女,16个月,咳嗽4天,发热、气喘半天。查体:体温38.2℃,咽红,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()
    A.肺部不固定的水泡音和哮鸣音
    B.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
    C.呼气性呼吸困难
    D.呼吸急促,口周发绀
    E.三凹征阳性


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,女性,4岁,因呼吸困难3h就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎
    B.急性喉炎
    C.气管异物
    D.白喉
    E.支气管哮喘

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。

    如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀加重,心率突然增加至190次/分,最可能导致此现象的因素为
    A.合并呼吸衰竭
    B.合并心力衰竭
    C.合并缺氧性脑病
    D.低钾血症
    E.低钙血症

    答案:B
    解析:

    4.溺水患儿主要表现为持续低氧血症,有呼吸衰竭或ARDS表现,因此需重点监护血氧饱和度情况。

  • 第5题:

    患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是

    A.体温过高
    B.体液不足
    C.低效性呼吸型态
    D.气体交换受损
    E.清理呼吸道无效

    答案:C
    解析: