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  • 第1题:

    患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是A、急性支气管炎

    B、急性左心衰竭

    C、全心衰竭

    D、急性心肌梗死

    E、劳累性心绞痛

    此次发病的诱因可能是A、急性呼吸道感染

    B、心绞痛

    C、心肌耗氧量增加

    D、电解质紊乱

    E、情绪激动

    对该患者的护理,下列不宜的是A、心电监护

    B、给予鼻导管吸氧

    C、取平卧位,头偏向一侧

    D、记录24小时尿量

    E、注意保暖,避免受凉


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    此次发病的诱因可能是
    A.急性呼吸道感染
    B.心动过速
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:

  • 第3题:


    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    此次发病的诱因可能是
    A.急性呼吸道感染
    B.心动过速
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:
    急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。

  • 第4题:

    患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
    此次发病的诱因可能是

    A.急性呼吸道感染
    B.心绞痛
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    此次发病的诱因可能是
    A.急性呼吸道感染
    B.心动过速
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:
    1.急性左心衰的临床表现为突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。
    2.用力排便时心肌耗氧量增加,导致心肌梗死,诱发心衰。
    3.左心衰患者平卧位时肺血流量增多,可加重患者呼吸困难程度。