护士夜间巡视病房，发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括A.给予吸氧B.给予头戴冰帽C.通知医生D.建立静脉通道E.绝对安静平卧位

题目

护士夜间巡视病房，发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位

相似考题

1.护士夜间巡视病区，发现一个M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐，此时，应立即A．给予止血药物B．补液、输血C．高流量吸氧D．通知医生，备齐抢救用品E．镇静、止吐

2.1周后．病人活动时突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥()。A．平卧位B．吸氧C．头部置冰帽D．迅速建立静脉通路E．头部略低，保证脑部供氧

3.1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。下列哪项护理措施不妥A．平卧位B．高流量吸氧C．头戴冰帽D．迅速开放静脉E．头部略低，保证脑部供氧

4.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即()。A.建立静脉通路B.给氧C.通知医生D.进行心肺复苏E.测量血压

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  • 第1题：

    某患者在候诊过程中突然出现腹部剧痛，护士应立即采取的措施是

    A．安抚患者

    B．给予止痛药

    C．安排提前就诊

    D．测量生命体征

    E．送入病房


    正确答案：C

  • 第2题：

    护士夜间巡视病区，发现一急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛、颈项强直，此患者可能出现了( )

    A．颅内出血

    B．牙龈出血

    C．消化道出血

    D．皮肤出血

    E．黏膜出血


    正确答案：A

  • 第3题：

    护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是

    A．纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

    B．注射破伤风抗毒素

    C．给予氧气吸入

    D．口对口人工呼吸

    E．通知医生配合抢救


    正确答案：C
    解析：护士在护理牙关紧闭抽搐病人时，可用压舌板包裹数层纱布放于上下臼齿间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。

  • 第4题：

    护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

    A、建立静脉通路

    B、给氧

    C、通知医生

    D、进行心肺复苏术

    E、测量血压


    参考答案：D

  • 第5题：

    不妥的护理措施是A.按医嘱给予抗生素 B.密切观察病情变化 SXB

    不妥的护理措施是

    A.按医嘱给予抗生素

    B.密切观察病情变化

    C.保持安静，平卧位

    D.与家长进行有效的沟通

    E.头戴冰帽


    正确答案：C
    此时应采取头高足低位，以减轻颅内压。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是

    A.迅速通知医生

    B.患者平卧位，头偏一侧

    C.给予脱水剂

    D.输浓缩红细胞

    E.观察患者意识和瞳孔


    正确答案：D

  • 第7题：

    护士夜间巡视病房，发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括

    A.给予吸氧
    B.给予头戴冰帽
    C.通知医生
    D.建立静脉通道
    E.绝对安静平卧位

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    护士夜间巡视病区，发现一M型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是

    A.予以吸氧
    B.给予头戴冰帽
    C.立即通知医生
    D.建立静脉通道
    E.置其安静平卧位，头不可偏向一侧

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即

    A.建立静脉通路
    B.给氧
    C.通知医生
    D.进行心肺复苏术
    E.测量血压

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

    A.平卧位
    B.按医嘱给予脱水药
    C.观察患者意识状态、瞳孔大小
    D.迅速建立静脉通路
    E.头部略低，保证脑供氧

    答案：E
    解析：
    患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；患者平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。

  • 第11题：

    单选题
    护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
    A

    予以吸氧

    B

    给予头戴冰帽

    C

    立即通知医生

    D

    建立静脉通道

    E

    置其安静平卧位，头不可偏向一侧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士夜间巡视病区，发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直，此患者是（　）
    A

    颅内出血

    B

    牙龈出血

    C

    消化道出血

    D

    皮肤出血

    E

    粘膜出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护士查房时发现患者张某出现呼吸、心搏停止，此时护士应当采取( )

    A．给予吸氧

    B．通知医师，同时进行相应的救治

    C．告知家属患者的病情

    D．等待医师到达

    E．给予静脉输液治疗


    正确答案：B

  • 第14题：

    护士夜间巡视病区，发现某M3型白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是

    A、予以吸氧

    B、给予头戴冰帽

    C、立即通知医生

    D、建立静脉通道

    E、置其于安静平卧位，头不可偏向一侧


    参考答案：E

  • 第15题：

    某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥

    A．平卧位

    B．吸氧

    C．头部置冰帽

    D．迅速建立静脉通路

    E．头部略低，保证脑供氧


    正确答案：E

  • 第16题：

    护士夜间巡视病房，发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括

    A．给予吸氧

    B．给予头戴冰帽

    C．通知医生

    D．建立静脉通道

    E．绝对安静平卧位


    正确答案：E

  • 第17题：

    护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S

    护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是

    A.尽快招呼医师来抢救

    B.推抢救车行电极除颤

    C.心肺基础复苏术

    D.给予吸氧，作好气管插管准备

    E.建立静脉通路，保证静脉给药途径


    正确答案：C
    发现心脏骤停患者，首先应进行心肺基础复苏术，同时找人通知医生。

  • 第18题：

    护士发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是（ ）

    A．吸氧

    B．静脉输液

    C．给予硝酸甘油含服

    D．给予抗心律失常药物

    E．通知医生电除颤


    正确答案：E

  • 第19题：

    值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

    A.头部置冰袋或冰帽
    B.立即吸氧
    C.头高脚低位
    D.去枕平卧，头偏向一侧
    E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

    答案：C
    解析：
    重型再障患者由于全血细胞减少，可发生全身广泛出血。如突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，提示已有颅内出血的发生。护士应立即通知医生做好抢救准备；并去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；立即吸氧，以改善脑组织细胞缺血缺氧；头部置冰袋或冰帽，降低脑细胞的耗氧量；迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药以降低颅内压；合理使用止血、止痛、镇静药物，并做好基础护理；观察生命体征、神志及瞳孔大小情况，并做好记录。

  • 第20题：

    林护士在巡视病房过程中，发现患者出现了溶血反应，林护士首先应采取下列哪项措施

    A.停止输血
    B.双侧腰部热敷
    C.通知医生
    D.高流量吸氧
    E.保留余血送检

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是( )

    A.心内注射肾上腺素
    B.吸氧
    C.通知医生
    D.进行心肺复苏
    E.静脉推注利多卡因

    答案：D
    解析：
    冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

  • 第22题：

    护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）

    • A、予以吸氧
    • B、给予头戴冰帽
    • C、立即通知医生
    • D、建立静脉通道
    • E、置其安静平卧位，头不可偏向一侧

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    护士在巡视病房发现某病人心脏骤停，应立即采取的急救措施是【 】
    A

    推枪救车至床旁

    B

    给病人吸氧

    C

    进行心肺复苏抢救

    D

    迅速建立静脉通道


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    护士夜间巡视病区，发现某M3型白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）
    A

    予以吸氧

    B

    给予头戴冰帽

    C

    立即通知医生

    D

    建立静脉通道

    E

    置其于安静平卧位，头不可偏向一侧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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