患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)119.值班护士首先判断患者可能发生了（）A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆120.此时应首先采取的措施是（）A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患

题目

患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。2016年护士执业资格证考试真题及答案(网友回忆版)

119.值班护士首先判断患者可能发生了（）

A.心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

120.此时应首先采取的措施是（）

A.端坐位吸氧

B.嘱患者立即尽是甜食

C.测血压

D.测血糖，确认是否发生了低血糖

E.找专人陪护患

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1.患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了A、心绞痛B、胰岛素过敏C、心律失常D、低血糖反应E、高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是A、端坐位吸氧B、嘱患者立即尽是甜食C、测血压D、测血糖，确认是否发生了低血糖E、找专人陪护患者

2.患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不佳,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。此时应首先采取的措施是()。A、端坐位吸氧B、嘱患者立即进食甜食C、测血压D、测血糖，确认是否发生了低血糖E、找专人陪护患者

3.患者,男,47岁,2型糖尿病史饮食不规律,近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是()A.门冬胰岛素B.精蛋白锌胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素D.普通胰岛素E.地特胰岛素

4.男性，60岁，因急性心肌梗死入院。既往2型糖尿病史2年，服用格列吡嗪治疗。身高170cm，体重52kg，现空腹血糖9.5mmol/L，首选治疗方案是A.每天2次注射预混胰岛素B.口服磺脲类+睡前注射中效胰岛素C.控制饮食+运动D.磺脲类+双胍类E.三餐前普通胰岛素+睡前中效胰岛素

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  • 第1题：

    赵某，男，64岁。患2型糖尿病10年，清晨空腹血糖14mmol／L，中晚餐前血糖控制满意。该病人最佳治疗措施是( )

    A、中晚餐前加用中效胰岛素

    B、睡前增加一次短效胰岛素

    C、晚餐减量

    D、根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

    E、睡前加用二甲双胍


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性患者，25岁，1型糖尿病患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在8.2～11.7mmol/L，中餐前8.0mmol/L，晚餐前7.6mmol/L，临睡前5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖，应选择下列哪项措施

    A．增加晚餐前胰岛素剂量

    B．晚餐前增加长效胰岛素剂量

    C．减少晚餐前胰岛素剂量

    D．应先多次测定夜间血糖，然后调整胰岛素剂量

    E．以上都不对


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。
    值班护士首先判断患者可能发生了

    A.心绞痛
    B.胰岛素过敏
    C.心律失常
    D.低血糖反应
    E.高渗性昏迷先兆

    答案：D
    解析：
    低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一，部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖，改病人正在接受“三短一长”治疗方案，极易发生低血糖

  • 第4题：

    某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上感后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应

    A、停用胰岛素

    B、增加速效胰岛素用量

    C、改用长效胰岛素

    D、改用磺脲类药物

    E、改用双胍类药物


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。
    此时应首先采取的措施是

    A.端坐位吸氧
    B.嘱患者立即尽是甜食
    C.测血压
    D.测血糖，确认是否发生了低血糖
    E.找专人陪护患者

    答案：D
    解析：
    较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一单确认病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞却糖状态，同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

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