请根据以下内容回答 59～61 题：李女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“ 拨露” 及流出的羊水混浊，医师即钳产，娩出一体重2800g 活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml，检查：胎盘胎膜完整。宫体柔软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。第 59 题 李女士需钳产的原因是（ ）。A．早产B．胎儿窘迫C．第一产程延长D．第二产程延长E．屏气用力欠佳
题目
请根据以下内容回答 59～61 题：
李女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“ 拨露” 及流出的羊水混浊，医师即钳产，娩出一体重2800g 活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml，检查：胎盘胎膜完整。宫体柔软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。第 59 题 李女士需钳产的原因是（ ）。
A．早产
B．胎儿窘迫
C．第一产程延长
D．第二产程延长
E．屏气用力欠佳
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第1题：
患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。此时，产程属于
A.产程正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长答案：A解析：1.第一产程从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11～12小时；潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm，需8小时，超过16小时为潜伏期延长；活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全，需4小时，超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时，宫口开大3cm，潜伏期时限正常；临产11小时，宫口开全，第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键：第一产程不超过12小时，潜伏期>16小时称延长，活跃期>8小时称延长。
2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时；若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键：第二产程不得超过2个小时。 -
第2题：
李女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“拨露”及流出的羊水混浊，医师即用产钳，娩出一体重2800g活女婴。李女士需产钳的原因是A:早产
B:胎儿窘迫
C:第一产程延长
D:第二产程延长
E:屏气用力欠佳答案：B解析：羊水混浊说明胎儿窘迫，需要尽快结束产程。 -
第3题：
临产宫口开全后，开始保护会阴的时机应为A、经阴道口看到胎发时
B、胎头开始拨露时
C、胎头拨露后不久
D、胎头拨露阴唇后联合紧张时
E、胎头开始着冠时答案：D解析：当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。 -
第4题：
患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长答案：E解析：1.第一产程从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11～12小时；潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm，需8小时，超过16小时为潜伏期延长；活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全，需4小时，超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时，宫口开大3cm，潜伏期时限正常；临产11小时，宫口开全，第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键：第一产程不超过12小时，潜伏期>16小时称延长，活跃期>8小时称延长。
2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时；若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键：第二产程不得超过2个小时。 -
第5题：
李女士，妊娠38周，初产妇。临产5小时，宫口开大4cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露S
，胎心正常。此时产程属于A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.第二产程
D.第一产程延长
E.活跃期停滞答案：C解析：初产妇第一产程需11～12小时。该病人临产11小时，宫口开全，属于第二产程。