参考答案和解析
正确答案:带状疤疹是由病毒所引起的急性疤疹性皮肤病,常突然发生,表现为成群的密集性小水疤,沿一侧周围神经作带状分布,伴有神经痛和局部淋巴肿痛,愈后极少复发,神经痛为本病特征之一。
其治疗原则:止痛、抗病毒、消炎、局部对症治疗和防止继发感染。
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  • 第1题:

    试述带状疱疹的内用药物治疗方案。


    参考答案:(1)抗病毒药物:阿昔洛韦1000mg/d,分5次口服,疗程5~10天,或1200mg/d,分3次口服,疗程5天;或伐昔洛韦3000mg/d,分3次口服,疗程7天;或泛昔洛韦1500mg/d,分3次口服,疗程7天。(2)止痛:可酌情选用索米痛片、吲哚美辛、双氯芬酸、吲哚美辛和卡马西平等。可同时用维生素B,维生素B是营养神经药。(3)糖皮质激素:应用有争议,多认为及早合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,减轻背根神经节的炎症后纤维化。病程在7天内的老年体健患者,可口服泼尼松30mg/d,疗程7天。

  • 第2题:

    试述COPD临床表现及治疗原则。


    答案:
    解析:
    COPD主要临床表现为,在慢性呼吸、咳痰或伴喘息的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难。检查有肺气肿体征,可有干、湿啰音,肺功能显示具有不完全可逆的阻塞性通气障碍。
    (1)急性加重期处理:病人咳嗽、咳痰及呼吸困难加重,多由细菌或病毒感染引起,应给予抗生素治疗。呼吸困难可给予氧疗,并用支气管舒张剂(茶碱、β受体激动药及抗胆碱能药)。严重者可应用糖皮质激素。
    (2)稳定期处理:劝阻戒烟、避免受害、避免吸入有害气体或尘粒。按需或长期应用支气管舒张剂及祛痰剂。慢性呼衰者,可进行长期家庭氧疗。

  • 第3题:

    试述肝衰竭的定义、诊断、治疗的原则。


    (1)治疗目的:增进病人食欲,改善消化功能,纠正病因,控制病情发展,促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入,减少体内代谢氨的产生,避免肝性脑病的发生或进一步恶化。 (2)治疗原则:提供适量的能量和氮,以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受,不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量,减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。

  • 第4题:

    试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。


    参考答案:(1)急性会厌炎的临床表现:①全身症状:起病急,畏寒、发热,精神萎靡,面色苍白。②局部症状:剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,语音含糊不清。严重者可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息。(2)治疗原则:①控制感染:全身应用足量抗生素和糖皮质激素。②保持呼吸道通畅:如病人有呼吸困难,经静脉使用抗生素和糖皮质激素后症状无明显改善,应及时行气管切开或气管插管术。③如有会厌脓肿形成,可在喉镜下切开排脓。④气道湿化和对症治疗。

  • 第5题:

    问答题——试述鼓胀的辨证要点及治疗原则


    缓急;虚实的主次;气滞、血瘀、水停的主次