对急腹症患者最应重视的护理问题是( )A．体温过高B．营养失调C．潜在并发症：休克D．潜在口腔黏膜损伤E．焦虑

【考点】急腹症的护理【精析】急腹症的护理需要定时观察生命体征、动态监测红细胞计数、血红蛋白含量和血细胞比容，密切观察有无急性腹膜炎、休克等并发症。对于急腹症患者最应该注意的护理问题是休克的潜在并发症，因其变化大，进展快，容易给患者带来严重的后果。其他项如营养失调、焦虑等也是护理问题之一，但非最首要护理问题，根据病情，护理问题要分轻重缓急。故本题选C项。【避错】部分考生容易错选A项，认为外科急腹症患者腹痛、发热。应该注意体温过高的护理问题，容易误选。首先考生需要充分掌握急腹症的护理，会根据病情情况提出护理诊断及护理问题，再次考生要仔细审题，题目中的关键词，如“最主要”。

考点：急腹症的护理措施；精析：由于急腹症常见原因为炎症性、脏器破裂或穿孔性、梗阻或绞窄性、出血性等，很容易发生休克症状进而危及患者生命，所以对于急腹症患者，应当严密观察病情，以避免休克的发生。故本题选C。避错：本题部分考生易选A，由于急腹症患者往往合并体温升高，认为体温过高最值得重视，这是不对的，由于急腹症患者易并发休克，一旦发生休克，危及患者生命。所以，休克是急腹症患者最应重视的护理问题。

急腹症病人容易发生休克，如肝、脾破裂，胃、十二指肠出血等造成失血性休克；急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等易发生感染性休克。故选C。

急腹症病人因疼痛、消化道症状或腹部症状等易出现休克，故应重视的护理问题是潜在并发症：休克。