参考答案和解析
正确答案:B
更多“肾移植患者术后36h,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示患者出现( )A.感染B.超急排 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,53岁,行肾移植术,术后36h,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热,寒战,提示病人出现( )

    A.感染

    B.超急排斥

    C.加速性排斥

    D.急性排斥

    E.慢性排斥


    正确答案:D

  • 第2题:

    肾移植术后36小时,患者出现少尿、血肌酐持续升高,并伴有高热、寒战,患者可能出现了( )。

    A.感染
    B.超急性排斥反应
    C.急性排斥反应
    D.慢性排斥反应
    E.消化道出血

    答案:C
    解析:
    急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致,多发生于移植术后24小时以上、1个月内。该患者于肾移植术后36小时产生相应症状,因此为急性排斥反应。

  • 第3题:

    肾移植病人术后24小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现

    A.加速性排异反应
    B.超急排异反应
    C.急性排异反应
    D.慢性排异反应

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现

    A.感染

    B.超急排异

    C.急性排异

    D.加速性排异

    E.慢性排异


    正确答案:B

  • 第5题:

    肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌酐持续升高,并伴高热、寒战,提示病人出现

    A.感染
    B.超急排异
    C.加速性排异
    D.急性排异
    E.慢性排异

    答案:B
    解析:
    加速排斥反应常发生在移植后2~5天,发生越早,程度越重。临床表现为全身症状较重,常有高热、畏寒、乏力、腹胀、尿量突然减少或几天内发展为无尿,肉眼血尿多见。伴移植肾肿胀压痛,血肌酐水平持续上升,血压显著升高,C错误。急性排斥反应,一般发生于术后3个月内,临床表现为肾肿胀压痛、发热、乏力、尿量减少,体重增加及血压升高。生化检查中血肌酐及尿素氮水平升高,内生肌酐清除率降低,尿蛋白和红、白细胞增多。彩色多普勒超声检查可发现肾肿大,血管阻力增加;肾扫描发现肾血流量减少,D错误;慢性排斥反应,发生于术后6~12个月,病情进展缓慢。表现为逐渐丧失肾功能伴高血压及肾小球病变所致的血尿和蛋白尿,E错误。
    超急性排斥反应,临床表现为移植肾在血液循环恢复后无尿,或开始排尿继而无尿,在术中,移植肾在血液循环恢复后变硬呈红色,以后突然变软呈紫色,肾动脉搏动良好而静脉塌陷,通常发生在肾移植术后48h内,故B正确。(本题主要需要掌握各类免疫排斥反应发生的时间,临床表现了解即可)