男性，因足部被铁钉扎破，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。下列预防措施中正确的是( )A．邀请家属探视，给予心理支持B．病室阳光充足，播放轻音乐C．静脉滴注破伤风抗毒素D．各种操作分散进行，以免加重刺激E．各种操作应在使用镇静剂后30分钟内进行

【考点】破伤风的治疗措施【精析】控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。轻者使用镇静安眠药；重者使用冬眠药物或冬眠疗法；严重者给予速效巴比妥、肌松剂。同时应遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。【避错】本题部分考生易选C，认为破伤风不需要使用镇静剂，这是不对的，适当地应用镇静剂可以控制和解除痉挛，本题A、B、C、E均是破伤风的护理措施，D.鼻饲流质饮食不是破伤风的治疗措施。故本题选D。

破伤风患者因口咽肌肉强直而无法进食，仅靠静脉输液和管喂饮食维持。加之全身肌肉持续性强直痉挛的消耗，交感神经兴奋造成的能量消耗，使患者常发生营养不良。患者病后迅速消瘦，在恢复期常“骨瘦如柴”，需经较长时间才逐渐恢复。喉痉挛窒息，致呼吸衰竭。

破伤风治疗：抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬，可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停，故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
护理破伤风时要注意，应在镇静剂后30分钟内进行各种操作，镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。