参考答案和解析
正确答案:C
解析:胃、十二指肠溃疡急性穿孔,消化液大量进入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,即出现腹膜刺激征。
更多“诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是A.上腹部压痛明显B.板状腹C.压痛、反跳痛、肌紧张D.移动性 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是

    A.急性化脓性胆囊炎

    B.胃、十二指肠溃疡穿孔

    C.急性出血性胰腺炎

    D.急性阑尾炎穿孔

    E.急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案:B
    解析:患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。

  • 第2题:

    男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是

    A.急性化脓性胆囊炎
    B.胃十二指肠溃疡穿孔
    C.急性阑尾炎穿孔
    D.急性出血性胰腺炎
    E.急性梗阻性化脓性胆管炎

    答案:B
    解析:
    患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失,最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。

  • 第3题:

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是( )。

    A.腹软
    B.腹肌轻度紧张
    C.腹肌紧张、无压痛
    D.腹肌极度紧张,无反跳痛
    E.板状腹、压痛、反跳痛

    答案:E
    解析:
    胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹部检查:腹式呼吸减弱或消失,全腹有腹膜刺激征(即有压痛及反跳痛),腹肌紧张,呈“板样”强直,肝浊音界缩小或消失;肠鸣音减弱或消失。

  • 第4题:

    男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是

    A.急性化脓性胆囊炎

    B.胃、十二指肠溃疡穿孔

    C.急性阑尾炎穿孔

    D.急性出血性胰腺炎

    E.急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案:B
    解析:患者突发上腹剧痛,并迅速发生全腹急性腹膜炎,且肝浊音界消失,所以最可能的诊断是胃、十二指肠溃疡穿孔。其他胆、胰炎症及阑尾炎穿孔均不会如此突然发病,更不会肝浊音界消失。

  • 第5题:

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是

    A:腹软
    B:腹肌轻度紧张
    C:腹肌紧张,无压痛
    D:腹肌极度紧张,无反跳痛
    E:板状腹,压痛,反跳痛

    答案:E
    解析:
    【考点】胃、十二指肠溃疡穿孔的临床特征【精析】突发性上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。腹式呼吸消失,腹肌紧张如“板状”,全腹压痛反跳痛,以右上腹明显。肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。随病情发展,可出现腹胀。【避错】本题粗心的考生易误选D,请考生仔细阅读各项答案,胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁必然有疼痛,疼痛类型为压痛和反跳痛,由于炎症刺激患者出现肌紧张的板状腹体征,故本题答案为E。