患儿,男,7个月。因上呼吸道感染出现发热,体温39.7℃,突然出现全身抽搐、双眼凝视、意识丧失。为防止患儿受伤,以下处理错误的是
A、将可能伤害患儿的硬物移开
B、床档处放置棉垫
C、用纱布包裹压舌板
D、强行牵拉患儿肢体
E、手中或腋下垫上纱布
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题:
患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
第6题:
患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。
第7题:
第8题:
将可能伤害患儿的硬物移开
床档处放置棉垫
用纱布包裹压舌板
强行牵拉患儿肢体
手中或腋下垫上纱布
第9题:
急性呼吸衰竭
高热惊厥
心跳呼吸骤停
感染性休克
癫痫
第10题:
体格锻炼的方法
完成计划免疫
讲解惊厥的预防及急救措施
半年后做脑电图检查
做健康体检
第11题:
立即针刺人中穴止惊
立即物理降温
立即给予吸氧
立即将患儿送入抢救室
立即测量血压
第12题:
针刺人中、百会等穴位以控制惊厥
寻找病因
应用抗惊厥药物
按医嘱给予抗生素治疗
向家长讲解惊厥的预防及急救
第13题:
第14题:
第15题:
第16题:
第17题:
患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()
第18题:
第19题:
潜在并发症:颅内压增高
体温过高:与感染有关
清理呼吸道无效
体液过多
焦虑(家长)
第20题:
体温升高
疼痛
有体液不足的危险
急性意识障碍
调节颅内压能力下降
第21题:
潜在并发症:惊厥
疼痛
有体液不足的危险
意识丧失
体温升高
第22题:
第23题: