患者，男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是A、肌内注射苯妥英钠B、肌内注射地西泮C、稳定情绪D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、口服碳酸钙

题目

患者，男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是

A、肌内注射苯妥英钠

B、肌内注射地西泮

C、稳定情绪

D、静脉注射10%葡萄糖酸钙

E、口服碳酸钙

相似考题

1.慢性肾衰竭酸中毒患者静脉滴注碳酸氢钠后手足搐搦的原因是A.血中结合钙降低B.血磷量降低C.高血钠而脑水肿D.低钾血症E.血中游离钙降低

2.该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是A．吸氧B．压舌板插入上下磨牙之间C．地西泮肌肉注射D．10%葡萄糖酸钙静脉注射E．苯妥英钠肌肉注射

3.某尿毒症患者，为纠正酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液，静脉滴注将完毕时突然手足抽搐，其产生机理是( )。A.碱中毒B.低血钾C.血游离钙降低D.血总钙降低E.脑水肿

4.患者，男，45岁，慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5％碳酸氢钠250mi，静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了A.低血钙B.低血钾C.高钠血症D.碱中毒E.脑出血

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者，男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻三无，来院就诊，病人呼吸深快，血pH7.0，即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予 （ ）。

    A．5%碳酸氢钠

    B．10%氯化钾

    C．10%葡萄糖酸钙

    D．盐酸

    E．醋酸钠


    正确答案：C

  • 第2题：

    某慢性肾炎尿毒症病人,因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,病人突然手足抽搦,此时首要抢救措施是

    A、肌内注射地西泮

    B、四肢约束

    C、吸氧

    D、10%葡萄糖酸钙静脉注射

    E、苯妥英钠肌内注射


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了( )

    A、低血钾

    B、低血钙

    C、高钠血症

    D、碱中毒

    E、脑出血


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是

    A.肌内注射苯妥英钠
    B.肌内注射地西泮
    C.稳定情绪
    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
    E.口服碳酸钙

    答案：D
    解析：
    苯妥英钠主要用于抗癫痫药、抗心律失常，故不选A；地西泮为治疗脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直等的药物，故不选B；碳酸钙是一种无机化合物质，故而不可以口服，如果用于孕妇或老年人的缺钙可以服用碳酸钙D片，故E错；静脉滴注葡萄糖酸钙，药物吸收快，适用于本病。故而D为正确答案。解题关键：葡萄糖酸钙因纠正酸中毒引起的低血钙，发生手足搐搦，可给予5%碳酸氢钠100ml稀释后缓慢静脉滴注。

  • 第5题：

    某慢性肾炎尿毒症患者，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，患者突然手足搐搦，此时首要抢救措施是

    A.肌注安定
    B.四肢约束
    C.吸氧
    D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
    E.苯妥英钠肌内注射

    答案：D
    解析：
    手足搐搦考虑为低钙血症所致，首要的抢救措施是10%葡萄糖酸钙静脉注射，故本题选D。

  • 第6题：

    患者男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是（）

    • A、肌内注射苯妥英钠
    • B、肌内注射地西泮
    • C、稳定情绪
    • D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    • E、口服碳酸钙

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，40岁，慢性肾衰竭尿毒症患者，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，即将滴注完毕时突然出现手足抽搐，其最可能的原因是（）。

    • A、碱中毒
    • B、低磷血症
    • C、高钠血症
    • D、高钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7.0，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予（）

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、10%氯化钾
    • C、盐酸
    • D、醋酸钾
    • E、10%葡萄糖酸钙

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。
    A

    吸氧

    B

    压舌板插入上下磨牙之间

    C

    地西泮肌内注射

    D

    10%葡萄糖酸钙静脉注射

    E

    苯妥英钠肌内注射


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了（）。
    A

    低血钾

    B

    低血钙

    C

    高钠血压

    D

    碱中毒

    E

    脑出血


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁，慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml， 静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了（   ）
    A

    低血钾

    B

    低血钙

    C

    高钠血症

    D

    碱中毒

    E

    脑出血


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男，45岁，因粘连性肠梗阻5天入院，病人出现呼吸深快，血浆pH7.0，给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后，病人出现手足抽搐，应立即给予（）
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%氯化钾

    C

    盐酸

    D

    醋酸钾

    E

    10%葡萄糖酸钙


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，46岁。慢性肾炎、尿毒症。因酸中毒给予5％碳酸氢钠静脉滴注，病人突然手足抽搐，抢救时首先采取的措施是

    A.吸氧

    B.地西泮肌内注射

    C.压舌板插入上下磨牙间

    D.静脉注射10％葡萄糖酸钙

    E.肌注苯妥英钠


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    患者，女性，64岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了

    A、酮症酸中毒

    B、吻合口瘘

    C、非酮性高渗性高血糖昏迷

    D、肾衰竭

    E、脑出血


    参考答案：C

  • 第15题：

    该患者因酸中毒给予5％碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是

    A．吸氧

    B．压舌板插入上下磨牙之间

    C．地西泮肌内注射

    D．10％葡萄糖酸钙静脉注射

    E．苯妥英钠肌内注射


    正确答案：D
    本题考查尿毒症低钙时的抢救措施。尿毒症患者本就存在低钙高磷的紊乱，在纠正酸中毒的过程中很容易出现钙的继续降低。病例中，尿毒症患者因代谢性酸中毒而滴注5％碳酸氢钠溶液治疗，治疗中出现手足搐搦，提示出现了低钙抽搐，应立即予静脉注射葡萄糖酸钙，以迅速提高血液中钙的浓度。题目中地西泮为镇静催眠药物，苯妥英钠为抗心律失常和癫痫药物，对低钙导致的手足搐搦均没有作用。吸氧同样无助于纠正低钙。低钙的惊厥一般不会出现牙关紧咬等症状，所以压舌板也没有作用。只有静脉给予葡萄糖酸钙可以迅速提高血液中钙的浓度，缓解手足搐搦的症状。

  • 第16题：

    慢性肾衰竭，酸中毒用碳酸氢钠碱化尿液后出现手足抽搐，原因是

    A:低血糖
    B:低血钠
    C:低血钙
    D:高血钠
    E:脑出血

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。静脉滴注5%碳酸氢钠溶液时发生手足搐搦，其原因是（提示C2OCP13mmol/L。）（）

    • A、因纠正酸中毒而引起低血钙
    • B、高镁血症
    • C、高钾血症
    • D、高钙血症
    • E、低钠血症
    • F、低镁血症
    • G、低钾血症

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。

    • A、吸氧
    • B、压舌板插入上下磨牙之间
    • C、地西泮肌内注射
    • D、10%葡萄糖酸钙静脉注射
    • E、苯妥英钠肌内注射

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予（）

    • A、5％碳酸氢钠
    • B、10％氯化钾
    • C、10％葡萄糖酸钙
    • D、盐酸
    • E、乳酸钠

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7.0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予（）
    A

    5％碳酸氢钠

    B

    10％氯化钾

    C

    10％葡萄糖酸钙

    D

    盐酸

    E

    乳酸钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，27岁，诊断慢性肾衰竭尿毒症期，血二氧化碳结合力为12mm01／L，在应用5％碳酸氢钠静滴时出现手足搐搦，其原因是（　　）。
    A

    高酶血症

    B

    高磷血症

    C

    因纠正酸中毒引起低钾血症

    D

    高钙血症

    E

    低钠血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，40岁，慢性肾衰竭尿毒症患者，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，即将滴注完毕时突然出现手足抽搐，其最可能的原因是（）。
    A

    碱中毒

    B

    低磷血症

    C

    高钠血症

    D

    高钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案： A
    解析： 该患者在纠正酸中毒过程中发生手足抽搐是因为低钙，故应补充钙剂。

  • 第23题：

    单选题
    某一慢性肾衰竭患者，因存在中度酸中毒，给予5%碳酸氢钠纠酸，却出现了手足抽搐。处理应是（　）
    A

    立即停止纠正酸中毒

    B

    加快纠正酸速度

    C

    立即静脉补钙

    D

    一过性手足抽搐，不需处理

    E

    立即注射地西泮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，50岁。确诊为慢性肾衰竭，出现酸中毒后给予5%碳酸氢钠100ml静脉滴注，护士发现患者突然手足搐搦，此时首要的抢救措施是（）
    A

    肌内注射苯妥英钠

    B

    肌内注射地西泮

    C

    稳定情绪

    D

    静脉注射10%葡萄糖酸钙

    E

    口服碳酸钙


    正确答案： B
    解析： 苯妥英钠主要用于抗癫痫药、抗心律失常，故不选A；地西泮为治疗脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直等的药物，故不选B；碳酸钙是一种无机化合物质，故而不可以口服，如果用于孕妇或老年人的缺钙可以服用碳酸钙D片，故E错；静脉滴注葡萄糖酸钙，药物吸收快，适用于本病。故而D为正确答案。解题关键：葡萄糖酸钙因纠正酸中毒引起的低血钙，发生手足搐搦，可给予5%碳酸氢钠100ml稀释后缓慢静脉滴注。 【考点】：慢性肾衰竭并发症治疗

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