患者，男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断A、膀胱肿瘤B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、前列腺癌

题目

患者，男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

A、膀胱肿瘤

B、膀胱结石

C、膀胱结核

D、前列腺增生

E、前列腺癌

相似考题

1.病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC 100/HP，WBC 20/HP，尿蛋白（-）。

2.男性，60岁，尿频，夜尿次数增多，排尿其始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是( )。A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱颈纤维化D、慢性前列腺炎E、神经原性膀胱功能障碍

3.患者男，78岁。进行性排尿困难5年，尿流变细，尿后有不尽感，直肠指检示前列腺增大，质韧，质地均匀，中间沟消失。首先考虑的诊断为A、慢性前列腺炎B、上尿路结石C、膀胱结石D、前列腺增生症E、尿道结石

4.患者，男，72岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。应首先考虑的诊断是A、前列腺癌B、良性前列腺增生症C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、急性膀胱炎

更多“患者，男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断A、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块，质硬，经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是

    A、排尿困难

    B、尿潴留

    C、血尿

    D、骨痛、病理性骨折

    E、尿流细速


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱结石
    C.膀胱结核
    D.前列腺增生
    E.前列腺癌

    答案：D
    解析：
    病人为老年男性，出现进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，首先应考虑前列腺增生症。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。【该题针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者，男，72岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。应首先考虑的诊断是

    A.前列腺癌
    B.良性前列腺增生症
    C.前列腺肉瘤
    D.前列腺炎
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者65岁，男性，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5．5×4．1×3．3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是：（）

    • A、泌尿系结核
    • B、前列腺炎
    • C、良性前列腺增生症
    • D、膀胱结石
    • E、神经源性膀胱

    正确答案:C

  • 第5题：

    病历摘要男性，65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年，加重3个月。患者1年前起出现排尿费力，尿线变细，伴尿频、尿急，夜尿3～4次。近3个月来，症状加重，出现排尿滴沥，尿频、尿急明显，伴有尿痛，夜尿5～6次。无肉眼血尿，无发热。既往史：5年前曾出现一次脑卒中，经治疗未出现后遗症。查体：发育正常，营养良好，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及；心、肺、腹未见异常。直肠指诊：前列腺增大，中央沟消失，表面光滑，质地不均匀，无硬结，无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查：尿常规，RBC100/HP，WBC20/HP，尿蛋白（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：良性前列腺增生
    诊断依据：1.病史：（1）老年，男性。（2）典型的临床表现：进行性排尿困难，伴尿频、尿急。尿常规异常（RBC100/HP，WBC20/HP）。2.直肠指诊，前列腺增大，中央沟消失，表面光滑。
    鉴别诊断：1.膀胱颈挛缩2.前列腺癌3.尿道狭窄4.神经源性膀胱功能障碍
    进一步检查：1.影像学检查：泌尿系统B超检查；腹部X线平片。2.实验室检查：尿流率检查；前列腺特异抗原（PSA.测定。3.尿道镜、膀胱镜检查，必要时可行前列腺针吸活检。
    治疗原则：1.药物治疗。2.手术治疗（1）开放手术。（2）经尿道前列腺切除（TURP）。

  • 第6题：

    患者男，60岁。1年来进行性排尿困难，近1个月右侧腰痛，查体浅表淋巴结无肿大，右腰区叩击痛（+），直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是（）

    • A、血Bun
    • B、血Cr
    • C、血清PSA
    • D、血CEA
    • E、血AFP

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肾、前列腺B型超声
    • D、血PSA
    • E、尿流率
    • F、残余尿
    • G、泌尿系统MRI
    • H、放射性核素

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第8题：

    单选题
    患者男，78岁。进行性排尿困难5年，尿流变细，尿后有不尽感，直肠指检示前列腺增大，质韧，质地均匀，中间沟消失。首先考虑的诊断为（）
    A

    慢性前列腺炎

    B

    上尿路结石

    C

    膀胱结石

    D

    前列腺增生症

    E

    尿道结石


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，65岁，近8年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿踌躇，涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3，中央沟消失，质韧有弹性，光滑无结节。首先考虑的疾病是（　　）。
    A

    泌尿系结核

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    膀胱结石

    E

    神经源性膀胱


    正确答案： B
    解析：
    前列腺增生临床以尿频、夜尿次数增多、排尿困难为主，严重者可出现小便不能。

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，尿频，夜尿次数增多，排尿其始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿。直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅。最可能的诊断是（）。
    A

    前列腺癌

    B

    前列腺增生

    C

    膀胱颈纤维化

    D

    慢性前列腺炎

    E

    神经原性膀胱功能障碍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，68岁，诉尿频、尿急及排尿困难已5年，近半年来多次因尿潴留急诊导尿，查体：下腹稍胀，排尿后测残余尿500ml。直肠指诊前列腺表面光滑，中间沟消失。PSA 4ng/ml，应诊断为（　　）。
    A

    慢性前列腺炎

    B

    良性前列腺增生

    C

    输尿管结石

    D

    前列腺癌

    E

    膀胱颈挛缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，67岁。近2~3年夜尿明显，逐渐排尿困难，直肠指诊前列腺增大，表面光滑，质韧，有弹性，中央沟消失，残余尿60ml，考虑是（）
    A

    膀胱炎

    B

    尿道炎

    C

    膀胱结石

    D

    尿道狭窄

    E

    前列腺增生症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛、无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱结石
    C.膀胱结核
    D.前列腺增生
    E.前列腺癌

    答案：D
    解析：
    根据题干所述"老年男性患者，进行性排尿困难"，患者无尿痛、无血尿，排除膀胱结石、膀胱结核、膀胱肿瘤；前列腺增大、质韧、表面光滑，排除前列腺癌。可诊断为"良性前列腺增生"，故选D。

  • 第14题：

    男性，62岁，5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑。初步诊断

    A:膀胱肿瘤
    B:膀胱结石
    C:膀胱结核
    D:前列腺增生
    E:前列腺癌

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛最可能的诊断是（）

    • A、神经源性膀胱
    • B、尿道狭窄
    • C、膀胱肿瘤
    • D、前列腺增生
    • E、膀胱结石

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛诊前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。 首先应进行（　）

    • A、利尿剂服用帮助排尿
    • B、服用治疗前列腺增生症的药物继续观察
    • C、留置导尿
    • D、急诊行手术前列腺切除
    • E、行前列腺微波治疗

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肾、前列腺B型超声
    • D、血PSA
    • E、尿流率
    • F、残余尿

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第18题：

    男，76岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度，质地韧，无硬结。超声显示，前列腺5cm×5.5cm×4.5cm，向膀胱内突入。残余尿150ml，最大尿流率8.9ml/s，前列腺特异性抗原0.5ng/ml，IPSS症状积分为32。初步诊断是（）。

    • A、尿道狭窄
    • B、前列腺炎
    • C、神经源性膀胱
    • D、前列腺增生
    • E、前列腺癌

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，67岁，近7年来夜尿由2～3次渐增至4～5次，排尿困难，涩滞不畅，昨晚发生小便欲解不能，小腹急满胀痛，舌黯、脉细涩，直肠指诊前列腺增大约5.3×3.9×3.5cm3，中央沟消失不见，质韧有弹性，光滑无结节。最先考虑的诊断为（　　）。
    A

    膀胱结石

    B

    前列腺炎

    C

    良性前列腺增生症

    D

    泌尿系结核

    E

    神经源性膀胱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾、前列腺B型超声

    D

    血PSA

    E

    尿流率

    F

    残余尿


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，73岁，尿频进行性排尿困难1年，无尿痛及血尿，无外伤史，无糖尿病史，查体：肛诊前列腺增大，质韧有弹性，表面光滑，残尿为110ml，膀胱造影发现膀胱颈部有一弧形充盈缺损，颈口抬高，该病的诊断最大可能为（　）
    A

    膀胱颈口纤维化

    B

    尿道狭窄

    C

    神经性膀胱功能障碍

    D

    良性前列腺增生

    E

    膀胱癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛最可能的诊断是（）
    A

    神经源性膀胱

    B

    尿道狭窄

    C

    膀胱肿瘤

    D

    前列腺增生

    E

    膀胱结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，62岁。5年来进行性排尿困难，无尿痛，无血尿，查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑，初步诊断（   ）
    A

    膀胱肿瘤

    B

    膀胱结石

    C

    膀胱结核

    D

    前列腺增生

    E

    前列腺癌


    正确答案： B
    解析：

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