21岁女性未婚,发现下腹部肿块2年,突起下腹部疼痛伴恶心,呕吐8小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×9cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是A、卵巢潴留变性B、卵巢肿瘤出血C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢肿瘤蒂扭转E、卵巢肿瘤巧克力囊肿破裂

题目

21岁女性未婚,发现下腹部肿块2年,突起下腹部疼痛伴恶心,呕吐8小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×9cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是

A、卵巢潴留变性

B、卵巢肿瘤出血

C、卵巢肿瘤破裂

D、卵巢肿瘤蒂扭转

E、卵巢肿瘤巧克力囊肿破裂


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  • 第1题:

    一女性患者,30岁,自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时,伴恶心、呕吐急诊入院。检查:体温38.5度,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹尤为明显。外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,子宫中位,3个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。

    A、先兆流产

    B、妊娠合并阑尾炎

    C、急性盆腔炎

    D、子宫肌瘤肉瘤样变

    E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性


    答案:E

  • 第2题:

    女,18岁,未婚。月经规律,无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体:P78次/分,BP100/70mmHg,直肠-腹部诊:子宫前位,正常大小,右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是

    A.卵巢黄体破裂
    B.输卵管妊破裂
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢肿瘤蒂
    E.浆膜下子宫肌瘤

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,19岁,未婚。感腹稍胀、下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为

    A.浆膜下子宫肌瘤
    B.卵巢畸胎瘤
    C.输卵管积水
    D.子宫内膜异位囊肿
    E.卵巢炎性囊肿

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    18岁少女,2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是

    A.子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    C.卵巢肿瘤蒂扭转
    D.子宫肌瘤
    E.输卵管结核

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    17岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,为胃内容物,体温37.5℃,肛查子宫左侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。

    本例最可能的诊断是

    A、输卵管卵巢脓肿
    B、盆腔炎性包块
    C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    E、卵巢囊肿蒂扭转

    答案:E
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤。

  • 第6题:

    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。该患者在活动中突然发生一侧下腹部疼痛,伴恶心、呕吐,妇科检查肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,应采取哪项措施()

    • A、尽快行剖腹探查术
    • B、观察
    • C、放射治疗
    • D、吸氧
    • E、左侧卧位

    正确答案:A

  • 第7题:

    27岁,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小时,伴恶心、无呕吐。月经正常3~4/28~30天,现为月经第25天,GA。查体:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/70mmHg;妇科查体:外阴:(-),阴道:(-),宫颈:Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛,子宫:前位正常大,略摆痛,附件区:左侧卵巢可及,右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5~6cm,考虑的诊断是( )

    • A、异位妊娠
    • B、阑尾炎
    • C、卵巢肿瘤扭转
    • D、急性胃肠炎
    • E、卵泡破裂
    • F、右侧腹股沟疝
    • G、黄体破裂

    正确答案:C,G

  • 第8题:

    女性,19岁,未婚,感腹稍胀,下坠2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不适。查子宫正常大小,子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm囊性、硬度不均肿块,和子宫贴近,表面光,可活动。考虑诊断为()

    • A、浆膜下子宫肌瘤
    • B、卵巢畸胎瘤
    • C、输卵管积水
    • D、子宫内膜异位囊肿
    • E、卵巢炎性囊肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。最有价值的辅助检查方法是()

    • A、查白细胞总数及分类
    • B、查痰中抗酸杆菌
    • C、检查血中C-反应蛋白
    • D、腹部X线摄片
    • E、B型超声检查盆腹腔

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    18岁少女,2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是()
    A

    输卵管结核

    B

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

    C

    子宫浆膜下肌瘤扭转

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    子宫肌瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是( )
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是(     )
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤蒂扭转

    C

    卵巢肿瘤破裂

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    卵巢肿瘤变性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。

    本例最可能的诊断是
    A.盆腔炎症性包块
    B.输卵管结核
    C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    D.子宫浆膜下肌瘤扭转
    E.卵巢肿瘤蒂扭转

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女性,30岁,自诉有"子宫肌瘤史",因停经5天,右下腹持续性剧烈疼痛4小时,伴恶心,呕吐急诊来院。检查:体温38.5℃,下腹部压痛及反跳痛,以右下腹部为明显,外阴正常,阴道内无积血,宫口闭,3个月妊娠大小,质中,右侧壁突起,有明显压痛,附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+),白细胞计数21×10/L。该病例的诊断应考虑为

    A.先兆流产
    B.妊娠合并阑尾炎
    C.子宫肌瘤红色变性
    D.子宫肌瘤肉瘤样变
    E.急性盆腔炎

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛-腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。

    该患者首选处理为( )。

    A.剖腹探查术
    B.抗炎
    C.止痛
    D.镇静
    E.止血

    答案:A
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转是一种常见的妇产科急腹症,需要立即进行剖腹探查术,进行手术治疗。

  • 第16题:

    17岁女孩,3小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,为胃内容物,体温37.5℃,肛查子宫左侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。

    本例应采取的处理措施是

    A、给予抗生素、止痛药,观察病情进展
    B、结核药物治疗
    C、进行腹部穿刺明确诊断
    D、待疼痛缓解后手术
    E、行剖腹探查

    答案:E
    解析:
    目前国内认为蒂扭转一经确诊,应尽快剖腹手术。

  • 第17题:

    女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年,突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是()

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤变性
    • C、卵巢肿瘤蒂扭转
    • D、卵巢肿瘤破裂
    • E、卵巢巧克力肿瘤破裂

    正确答案:C

  • 第18题:

    18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。该患者最可能的疾病是()

    • A、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • B、输卵管结核
    • C、盆腔炎性包块
    • D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女,20岁,未婚。发现下腹部肿块1年,突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显。首先应考虑的诊断是()。

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。本例最可能的诊断是()

    • A、盆腔炎症性包块
    • B、输卵管结核
    • C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
    • D、子宫浆膜下肌瘤扭转
    • E、卵巢肿瘤蒂扭转

    正确答案:E

  • 第21题:

    女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是()

    • A、卵巢肿瘤出血
    • B、卵巢肿瘤蒂扭转
    • C、卵巢肿瘤破裂
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、卵巢肿瘤变性

    正确答案:B

  • 第22题:

    问答题
    女性,27岁,学校体育课后突发右下腹疼痛2小时伴恶心、呕吐,无阴道流血,无晕厥,否认性生活史。月经规律。血HB10.2g/dl,WBC9.8×109/L,N82%,L17%。查急性病面容,神清,BP120/68mmHg,HR86次/分,下腹部压痛,反跳痛可疑,肌紧张可疑,未叩出移动性浊音。肛查:子宫前位,常大,质中,无压痛,右附件可及一6cm×8cm大小的半囊性包块,压痛(+),左侧(-)。 问:该患者如何明确诊断,如何处理?

    正确答案: 该患者为右卵巢囊肿蒂扭转。需进一步行B超检查以帮助诊断。立即行剖腹探查或腹腔镜探查手术。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,20岁,未婚,发现下腹部肿块2年,突然发生下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查:子宫中位,正常大小,右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块,边界清楚,压痛明显。最可能的诊断是()
    A

    卵巢肿瘤出血

    B

    卵巢肿瘤变性

    C

    卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    卵巢肿瘤破裂

    E

    卵巢巧克力肿瘤破裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析