患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是A、饭前1小时或饭后1~3小时进行B、引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀C、嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰D、引流后可给治疗性雾化吸入E、每次引流15~20分钟

题目

患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是

A、饭前1小时或饭后1~3小时进行

B、引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀

C、嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰

D、引流后可给治疗性雾化吸入

E、每次引流15~20分钟


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  • 第1题:

    患者男,23岁。患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时,错误的是( )。

    A.在饭后1小时进行

    B.引流前做生理盐水超声雾化

    C.引流同时作胸部叩击

    D.引流后可给治疗性雾化吸入

    E.每次引流15~20分钟


    正确答案:暂未提供参考答案
    答案暂无

  • 第2题:

    患者男性,23岁。患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色脓痰,入院治疗。导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳

    B、猩红热

    C、水痘

    D、腮腺炎

    E、风疹

    护士指导该患者做体位引流时应避免A、在饭后1小时进行

    B、引流前做生理盐水超声雾化

    C、引流同时做胸部叩击

    D、引流后可给治疗性雾化吸入

    E、每次引流15~20分钟


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    患者,男,23岁,患支气管扩张症间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医院体位引流,护士引导患者做体位引流时错误的是

    A.在饭后1小时进行

    B.引流前做生理盐水超声雾化

    C.引流同时做胸部叩击

    D.引流后可给治疗性雾化吸入

    E.每次引流15~20分钟


    正确答案:A
    支气管扩张症患者体位引流应在饭前进行,抬高患肢位置由重力的关系排痰,引流时间每次不超过半小时,叩击患部以提高引流效果等。

  • 第4题:

    李先生,55岁,有阻塞性肺气肿病史。大量脓痰不易咳出,护士帮助病人排痰,以下措施哪项错误

    A.每天饮水1500ml以上

    B.手掌张开扇形叩击背部

    C.遵医嘱给予祛痰药物

    D.指导有效咳嗽

    E.必要时可体位引流


    正确答案:B
    叩击时应五指并拢,掌呈杯形。

  • 第5题:

    患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是

    A.饭前1小时或饭后1~3小时进行
    B.引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀
    C.嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰
    D.引流后可给治疗性雾化吸入
    E.每次引流15~20分钟

    答案:D
    解析:
    引流宜在饭前1小时或饭后1~3小时进行,依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置,引流支气管开口向下,由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药,必要时雾化吸入。引流时间可从每次5~10分钟增加到每次15~20分钟,嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰,叩击或震荡患部以提高引流效果;引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、出汗,如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和(或)心力衰竭、高龄及危重患者禁止体位引流。

  • 第6题:

    患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正确的是

    A、依病变部位而采取合适的体位
    B、引流时鼓励患者适当咳嗽
    C、引流时间每次15~20分钟
    D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
    E、引流多在饭前进行

    答案:D
    解析:
    考察支气管扩张的护理。引流宜在饭前进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法;依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出;引流时间可从每次5~10分钟加到每次15~20分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰,同时叩患部以提高引流效果;引流完毕给予漱口并记录引流出痰液的量及性质。

  • 第7题:

    患者,女性,24岁,以支气管扩张症入院,患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。

    • A、大量脓痰
    • B、咳出的痰液有恶臭
    • C、痰中带血
    • D、有持续存在的湿啰音
    • E、咳嗽伴有高热

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,27岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列措施错误的是()。

    • A、长期应用抗生素
    • B、体位引流
    • C、免疫治疗
    • D、体育锻炼
    • E、练习有效咳嗽

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士协助患者作体位引流,下列错误的是(     )
    A

    根据病变部位选择引流体位

    B

    原则上病变部位应处于低位

    C

    辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效

    D

    不宜在饭后立即进行

    E

    出现咯血、头晕、发绀等,停止引流


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是
    A

    头高足低位 

    B

    头低足高位 

    C

    屈膝仰卧位 

    D

    侧卧位 

    E

    俯卧位 


    正确答案: A
    解析: 头低足高位适用于
      1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
      2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。
      3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。
      4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
    体位引流是指对分泌物的重力引流,应配合使用一些胸部手法治疗。如拍背、振颤等,多能获得明显的临床效果。体位引流的目的主要促进脓痰的排出,使病肺处于高位,其引流支气管的开口向下,促使痰液借重力作用,顺体位引流气管咳出,有助于痰液的引流。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,33岁,有支气管扩张症,2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流,护士错误的做法是()。
    A

    饭前1小时或饭后1~3小时进行

    B

    引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗,如有应中止引流

    C

    嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰,叩击或震荡患部以提高引流效果

    D

    引流后可给治疗性雾化吸入

    E

    每次引流15~20分钟


    正确答案: A
    解析: 引流宜在饭前1小时或饭后1~3小时进行,依病变部位不同而采取不同的体位。抬高患肺位置,引流支气管开口向下,由重力的作用使痰排出。引流前遵医嘱给予支气管扩张药,必要时雾化吸入。引流时间可从每次5~10分钟增加到每次15~20分钟,嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰,叩击或震荡患部以提高引流效果;引流过程中注意观察病人有无咯血、发绀、出汗,如有应中止引流。高血压、呼吸衰竭和(或)心力衰竭、高龄及危重病人禁止体位引流。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,27岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列措施错误的是()。
    A

    长期应用抗生素

    B

    体位引流

    C

    免疫治疗

    D

    体育锻炼

    E

    练习有效咳嗽


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,43岁,换支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色痰,入院治疗。医嘱进行体位引流。护士在指导患者做体位引流时,错误的是()。

    A.引流后给予治疗性雾化吸入

    B.引流前做生理盐水超声波雾化吸入

    C.引流同时做胸部叩击

    D.在饭后1小时进行

    E.每次引流15~20分钟


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,42岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过()。

    A.水痘

    B.风疹

    C.猩红热

    D.百日咳

    E.腮腺炎


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,29 岁。患支气管扩张症,近日因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗,医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时,错误的是()

    A. 引流同时行胸部叩击

    B. 引流前做生理盐水超声雾化

    C. 在饭后 1 小时进行

    D. 引流后可给治疗性雾化吸入

    D. 每次引流 15-20 分钟


    【正确答案】C

  • 第16题:

    患者,男,68岁,患支气管扩张症,间断咳嗽,因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗,医嘱体位引流,护士指导患者体位引流时,错误的是

    A:在饭后1小时进行
    B:引流前用生理盐水超声雾化吸入
    C:引流同时做胸部叩击
    D:引流后可给予治疗性雾化吸入
    E:每次引流15~20分钟

    答案:A
    解析:
    体位引流宜在饭前进行。

  • 第17题:

    患者男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。

    护士协助患者作体位引流,下列错误的是
    A.根据病变部位选择引流体位
    B.原则上病变部位应处于低位
    C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效
    D.不宜在饭后立即进行
    E.出现咯血、头晕、发绀等,停止引流

    答案:B
    解析:
    1.体位引流应依病变部位不同,采取相应体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,同时辅以胸部叩击,以借重力作用使痰液流出,故B说法错误,C说法正确。引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐,D说法正确。引流过程中应注意观察病情变化,出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止,E说法正确。解题关键:体位引流的体位选择,应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。
    2.支气管扩张患者痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关,故选D。

  • 第18题:

    患者,男,42岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过

    A:水痘
    B:风疹
    C:猩红热
    D:百日咳
    E:腮腺炎

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,26岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施是错误的()

    • A、长期应用抗生素
    • B、体位引流
    • C、免疫治疗
    • D、体育锻炼
    • E、生理盐水雾化吸入

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,收入院治疗。导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过()。
    A

    百日咳

    B

    猩红热

    C

    水痘

    D

    腮腺炎

    E

    风疹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士指导病人作体位引流时应避免()。
    A

    在饭后1h进行

    B

    引流前作生理盐水超声雾化

    C

    引流同时作胸部叩击

    D

    引流后可给治疗性雾化吸入

    E

    每次引流15~20min


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是
    A

    鼓励患者多饮水

    B

    指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽

    C

    拍背

    D

    遵医嘱用祛痰药

    E

    给予体位引流


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者女,43岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色痰,入院治疗。医嘱进行体位引流。护士在指导患者做体位引流时,错误的是(  )
    A

    抬高患肺位置

    B

    引流前做生理盐水超声雾化吸入

    C

    引流同时作胸部叩击

    D

    在饭后进行

    E

    每次引流15~20分钟


    正确答案: D
    解析: