患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是A、将餐具放到患者手里B、嘱患者慢慢进食C、护士或家属帮助喂饭D、先给患者喂食,剩少许患者自己进食E、将食物和餐具置于患者方便拿取处能够判断患者意识状态的指标是A、角膜反射B、生命体征C、肌腱反射D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射

题目

患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是A、将餐具放到患者手里

B、嘱患者慢慢进食

C、护士或家属帮助喂饭

D、先给患者喂食,剩少许患者自己进食

E、将食物和餐具置于患者方便拿取处

能够判断患者意识状态的指标是A、角膜反射

B、生命体征

C、肌腱反射

D、疼痛刺激反应

E、瞳孔对光反射


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  • 第1题:

    李先生逐渐恢复,为鼓励李先生自己进食,你应采用哪项护理措施( )

    A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

    B.建议李太太帮助喂饭,以协助患者进食

    C.将食物和餐具放在方便患者拿取的小餐桌上

    D.给患者尽量多的时间,让其慢慢进食

    E.先给患者喂饭,剩余部分让患者自己进食


    正确答案:C

  • 第2题:

    回答129-130题:

    患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。

    能够判断患者意识状态的指标是

    A.疼痛刺激反应

    B.瞳孔对光反射

    C.角膜反射

    D.肌腱反射

    E.生命体征


    正确答案:A
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第3题:

    患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是

    A.将餐具放到患者手里

    B.嘱患者慢慢进食

    C.护士或家属帮助喂饭

    D.先给患者喂食,剩少许患者自己进食

    E.将食物和餐具置于患者方便拿取处


    正确答案:E

  • 第4题:

    患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是

    A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

    B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食

    C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

    D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食

    E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食


    正确答案:C
    了解患者的自理程度,确定需要帮助的等级,患者目前已能自己进食,答案C是恰当的护理措施。

  • 第5题:

    周先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施

    A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

    B.建议周太太帮助喂饭,以协助患者进食

    C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

    D.给患者尽量多的时间,让他们自己慢慢进食

    E.先给患者喂饭,剩余部分让患者自己进食


    正确答案:C

  • 第6题:

    共用题干
    患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。

    患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
    A:将餐具放到患者手里
    B:让患者根据自己能力慢慢进食
    C:建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
    D:先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
    E:将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。

    患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取
    A:嘱患者慢慢进食
    B:将餐具放在患者手里
    C:护士或家属帮助喂饭
    D:将食物和餐具置于患者方便拿取处
    E:先给患者喂食,剩少许患者自己进食

    答案:D
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第8题:

    患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。

    患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取的措施是
    A.将餐具放到患者手里
    B.嘱患者慢慢进食
    C.护士或家属帮助喂饭
    D.先给患者喂食,剩少许患者自己进食
    E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

    答案:E
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第9题:

    患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。

    能够确定患者的意识状态的选项是
    A.生命体征
    B.瞳孔对光反射
    C.肌腱反射
    D.疼痛刺激反应
    E.角膜反射

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者的意识状态的选项是()。

    • A、角膜反射
    • B、生命体征
    • C、肌腱反射
    • D、疼痛刺激反应
    • E、瞳孔对光反射

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者,男性,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是().

    • A、将餐具放到患者手里
    • B、让患者根据自己能力慢慢进食
    • C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
    • D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
    • E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者的意识状态的选项是()。
    A

    角膜反射

    B

    生命体征

    C

    肌腱反射

    D

    疼痛刺激反应

    E

    瞳孔对光反射


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。

    能够确定患者意识状态的常用方法是

    A.角膜反射

    B.生命体征

    C.肌腱反射

    D.疼痛刺激反应

    E.吞咽反射


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者恢复期,为鼓励其饮食自理应采取

    A.嘱患者慢慢进食

    B.将餐具放在患者手里

    C.护士或家属帮助喂饭

    D.将食物和餐具置于患者方便拿取处

    E.先给患者喂食,剩少许患者自己进食


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前一直自服降压药控制高血压。

    不能够确定患者的意识状态的选项是

    A.角膜反射

    B.疼痛刺激反应

    C.吞咽反射

    D.生命体征

    E.瞳孔对光反射


    正确答案:D
    意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的精神状态。根据其轻重程度可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、深昏迷、浅昏迷。可通过一些神经反射,如观察瞳孔对光反射、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍。患者目前昏迷入院,需要区分患者目前是处于深昏迷,还是浅昏迷。处于浅昏迷状态时,患者瞳孔对光反射、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应都可存在,深昏迷时深、浅反射均消失,而生命体征深、浅昏迷时都存在。

  • 第16题:

    患者,男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。

    能够确定患者意识状态的选项是

    A.角膜反射

    B.生命体征

    C.肌腱反射

    D.疼痛刺激反应

    E.瞳孔对光反射


    正确答案:D
    (1)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。(2)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。能够确定患者意识状态的是对疼痛刺激反应。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。

    能够判断患者意识状态的指标是
    A:疼痛刺激反应
    B:瞳孔对光反射
    C:角膜反射
    D:肌腱反射
    E:生命体征

    答案:A
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第18题:

    共用题干
    患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。

    能够确定患者意识状态的常用方法是
    A:角膜反射
    B:生命体征
    C:肌腱反射
    D:疼痛刺激反应
    E:吞咽反射

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,58岁,与家人争吵后突然意识丧失跌倒在地,家人送其至急诊,初步诊断为脑出血,为进一步诊治收住院。压迫眼眶患者出现痛苦表情和躲避反应,没有语言应答,不能执行简单命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在,生命体征无明显改变。该患者的意识状态为

    A.嗜睡
    B.意识模糊
    C.昏睡
    D.浅昏迷
    E.深昏迷

    答案:D
    解析:
    本题主要考察对意识障碍程度的判断,可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中,浅昏迷患者意识丧失,可有较少的无意识自发动作,对强烈刺激(如压迫眶上缘)有躲避反应及痛苦表情,不能回答问题和执行简单命令。角膜反射、光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改变。故本病例属于浅昏迷状态。

  • 第20题:

    患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。

    能够判断患者意识状态的指标是
    A.角膜反射
    B.生命体征
    C.肌腱反射
    D.疼痛刺激反应
    E.瞳孔对光反射

    答案:D
    解析:
    对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。

  • 第21题:

    患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。

    患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是
    A.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
    B.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
    C.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
    D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
    E.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。

    • A、谵妄
    • B、昏睡
    • C、意识模糊
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第23题:

    在协助患者进食和饮水时,其操作要点不正确的是:()

    • A、协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
    • B、注意食物温度、软硬度
    • C、进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
    • D、观察进食中和进食后的反应,做好记录
    • E、根据患者的疾病特点,对患者或家属进行饮食指导

    正确答案:E