患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是A、穿着合体贴身衣服B、床铺平整、干燥C、经常更换体位D、肌内注射后应多压迫一段时间E、说明保护水肿皮肤的重要性

题目

患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是

A、穿着合体贴身衣服

B、床铺平整、干燥

C、经常更换体位

D、肌内注射后应多压迫一段时间

E、说明保护水肿皮肤的重要性

相似考题

1.患者，男，35岁。肾病综合征，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征(+)。护士嘱其卧床休息的目的是A.增加食欲B.促进静脉回流C.减轻心脏负担D.减少感染机会E.减轻肾负担，增加肾血流量

2.患者，男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是A．消毒皮肤B．润滑皮肤C．去除污垢D．促进血液循环E．降低局部温度

3.患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150／100mmHg。护士应重点关注其A．皮肤状态B．水肿情况C．血压变化D．肾功能E．心理状态

4.患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是A、大叶性肺炎B、气胸C、肺气肿D、阻塞性肺不张E、胸腔积液

更多“患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

    责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
    A.体液过多
    B.营养失调：低于机体需要量
    C.有感染的危险
    D.有皮肤完整性受损的危险
    E.家庭应对无效

    答案：E
    解析：

    中年男性，有低蛋白血症、水肿、高脂血症等临床表现，常感乏力、头晕，符合肾病综合征临床表现，肾病综合征确诊必备条件包括蛋白尿>3.5g/d，血浆清蛋白<30g/L，该患者实验室检查已符合蛋白减少条件，目前需做24小时尿蛋白检查确定是否为肾综。肾综患者少食富含饱和脂肪酸的动物脂肪，多食富含多聚不饱和脂肪酸的植物油。预防肾脏疾病复发最重要的措施是预防感染，避免劳累。

  • 第2题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。

    根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是
    A.呼吸型态改变
    B.活动无耐力
    C.有继发感染可能
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损可能

    答案：D
    解析：
    1.单纯性肾病主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。
    2.休息可减轻心脏负担，减少水钠潴留，减轻水肿，减少并发症。
    3.强调激素治疗的重要性、副作用的观察及相应的处理方法，共同讨论患儿的家庭治疗计划。使其能遵医嘱按时按量服药，逐渐减量，不可骤然停药。

  • 第3题：

    患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

    A、消毒皮肤
    B、润滑皮肤
    C、去除污垢
    D、促进血液循环
    E、降低局部温度

    答案：D
    解析：
    护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。

  • 第4题：

    患者男性，因肺癌入院治疗，患者现情绪烦躁。该患者的责任护士张护士为其讲解入院须知。

    张护士与患者现在处于护患关系过程的

    A、工作期
    B、结束期
    C、稳定期
    D、初期工作期中间
    E、初期

    答案：E
    解析：
    初始期：亦称熟悉期，是护士与患者的初识阶段，也是护患之间开始建立信任关系的时期。此期的工作重点是建立信任关系，确认患者的需要。

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征(±)，双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。

    责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是
    A.肌内注射后应多压迫一段时间
    B.说明保护水肿皮肤的重要性
    C.床铺平整、干燥
    D.经常更换体位
    E.穿着合体贴身衣服

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，20岁。因肾病综合征入院，护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是

    A.穿着合体贴身衣服
    B.床铺平整、干燥
    C.经常更换体位
    D.肌内注射后应多压迫一段时间
    E.说明保护水肿皮肤的重要性

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    某肾病综合征患者，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征+，护士嘱其卧床休息，理由是卧床休息可以（）。

    • A、增加食欲
    • B、促进静脉回流
    • C、减轻心脏负担
    • D、减少感染机会
    • E、减轻肾负担，增加肾血流

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男性，54岁，因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该（）

    • A、拒绝执行
    • B、询问护士长后执行
    • C、与同班护士商量后执行
    • D、凭自己经验执行
    • E、问过医生后再执行

    正确答案:E

  • 第9题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。

    • A、呼吸型态改变
    • B、活动无耐力
    • C、有继发感染可能
    • D、体液过多
    • E、有皮肤完整性受损可能

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）
    A

    护士悄悄走进病房

    B

    护士站在患者身后

    C

    护士轻轻地安抚她

    D

    护士大声问其流泪的原因

    E

    护士因患者不言，就立即离开病房


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某肾病综合征患者，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征+，护士嘱其卧床休息，理由是卧床休息可以（）。
    A

    增加食欲

    B

    促进静脉回流

    C

    减轻心脏负担

    D

    减少感染机会

    E

    减轻肾负担，增加肾血流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是（　）
    A

    消毒皮肤 

    B

    润滑皮肤 

    C

    去除污垢 

    D

    促进血液循环 

    E

    降低局部温度 


    正确答案： C
    解析： 护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环。对易发生压疮的病人，应经常检查受压部位，进行温水拭浴，定时用50%乙醇进行局部或全背按摩，达到促进血液循环，改善局部营养，增强皮肤抵抗力的目的。

  • 第13题：

    患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A、水肿情况
    B、血压变化
    C、肾功能
    D、心理状态
    E、皮肤状态

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。

  • 第14题：

    患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是

    A.大叶性肺炎
    B.气胸
    C.肺气肿
    D.阻塞性肺不张
    E.胸腔积液

    答案：A
    解析：

  • 第15题：


    患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。

    护患关系冲突的主要责任人是
    A.患者
    B.张护士
    C.李护士
    D.护士长
    E.患者女儿

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，35岁。因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿，阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是()

    A.穿宽大柔软的棉织衣裤
    B.鼓励卧位或坐位患者多活动，协助变换体位
    C.肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针
    D.肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止
    E.水肿部位皮肤破损后较容易修复

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第17题：

    某肾病综合征患者，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征+，护士嘱其卧床休息，理由是卧床休息可以

    A.促进静脉回流
    B.减轻肾负担，增加肾血流
    C.减少感染机会
    D.减轻心脏负担
    E.增加食欲

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（++++）。护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。

    • A、卧床休息
    • B、低蛋白饮食
    • C、低盐饮食
    • D、高脂肪饮食
    • E、肌内注射给药

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）

    • A、护士悄悄走进病房
    • B、护士站在患者身后
    • C、护士轻轻地安抚她
    • D、护士大声问其流泪的原因
    • E、护士因患者不言，就立即离开病房

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿，诊断为肾病综合征。责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

    • A、遵医嘱服药
    • B、避免劳累和感染
    • C、定期门诊复查
    • D、锻炼身体
    • E、保持情绪乐观

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，54岁，因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该（）
    A

    拒绝执行

    B

    询问护士长后执行

    C

    与同班护士商量后执行

    D

    凭自己经验执行

    E

    问过医生后再执行


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，50岁，患2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g／L，血清胆固醇及三酰甘油（甘油三酯）升高，血肌酐、尿素氮正常，查体血压170／110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是（）
    A

    体液过多

    B

    营养失调：低于机体需要量

    C

    有感染的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    家庭应对无效


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是（）。
    A

    穿着合体贴身衣服

    B

    床铺平整、干燥

    C

    经常更换体位

    D

    肌内注射后应多压迫一段时间

    E

    说明保护水肿皮肤的重要性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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