患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )A、消化道出血B、呼吸抑制C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血

题目

患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )

A、消化道出血

B、呼吸抑制

C、颅内出血

D、消化道出血

E、呼吸道出血

相似考题

1.患者女，26岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了（ ）。A.心力衰竭B.眼部疾病C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血

2.患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了A.消化道出血B.呼吸抑制C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血

3.患者女,30岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红白细胞基本正常。诊断应考虑为()。A、白血病B、再生障碍性贫血C、DICD、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜

4.患者女，20岁，因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取()。A.平卧位B.端坐位C.半坐位D.左侧卧位E.头低脚高位

更多“患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女,28岁。反复出现皮肤瘀斑,血小板为20×109／L,诊断为特发性血小板减少性紫癜,常规给予口服泼尼松治疗。最主要出现的护理问题是()

    A.组织完整性受损

    B.呼吸型态改变

    C.自我形象紊乱

    D.潜在并发症：颅内出血

    E.知识缺乏


    正确答案：D

  • 第2题：

    护士夜间巡视病区，发现一急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛、颈项强直，此患者可能出现了( )

    A．颅内出血

    B．牙龈出血

    C．消化道出血

    D．皮肤出血

    E．黏膜出血


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。则患者最可能出现

    A、心力衰竭

    B、眼部疾病

    C、颅内出血

    D、消化道出血

    E、呼吸道出血


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者女，7个月，因“体检发现心脏杂音”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术后进行健康评估的重点是

    A.呼吸
    B.血压
    C.心率
    D.尿量
    E.体温

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了

    A.心力衰竭
    B.眼部疾病
    C.颅内出血
    D.消化道出血
    E.呼吸道出血

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )

    A.消化道出血
    B.呼吸抑制
    C.颅内出血
    D.消化道出血
    E.呼吸道出血

    答案：C
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜有出血倾向，该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，应警惕颅内出血的发生。

  • 第7题：

    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。救治该患者时应该注意哪些问题？


    正确答案: （一）防止CO继续吸入及现场急救
    立即打开门窗通风，迅速将病人移至空气新鲜处，解开病人衣服，松开腰带，保持呼吸道通畅。有条件立即给予氧疗。
    （二）促进已吸收CO的排出
    氧疗：高压氧治疗不但可降低病死率，缩短病程，且可减少或防止迟发性脑病的发生；同时也可改善脑缺氧、脑水肿，改善心肌缺氧和减轻酸中毒。最好在4小时内进行，轻度中毒治疗5`7次；中度中毒治疗10~20次；重度中毒治疗20~30次。  血液或血浆治疗：对于危重病例可考虑换血疗法。
    （三）对症及支持治疗
    昏迷期间要加强护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染、压疮的发生。
    防治脑水肿：急性中毒2-4小时，可出现脑水肿，24-48小时达高峰，并持续多天。甘露醇、DXM的使用。
    促进脑细胞功能的恢复：可早期应用ATP、辅酶A、细胞色素C、胞二磷胆碱等静脉滴注。

  • 第8题：

    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。患者最可能发生了什么？


    正确答案:急性一氧化碳中毒。

  • 第9题：

    单选题
    患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×109/L，护士应警惕患者出现（）
    A

    肛周疼痛

    B

    皮肤出血点增多

    C

    发热

    D

    剧烈头痛

    E

    咳嗽


    正确答案： B
    解析： 对出血情况的监测，可以明确护理诊断，剧烈头痛疑有或已发生颅内出血，要及时救治，故选D。解题关键：特发性血小板减少性紫癜的护理应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况，特别是出血部位、范围和出血量。 【考点】：特发性血小板减少性紫癜护理

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，36岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符
    A

    皮肤黏膜出血

    B

    脾肿大

    C

    面色苍白

    D

    月经量增多

    E

    淋巴结肿大


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，40岁，以心悸，气短，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰入院，查体：心尖部有舒张期杂音。该患者可能出现的改变是（　　）。
    A

    肝淤血脂肪变

    B

    脾淤血

    C

    肺淤血水肿

    D

    肺结核

    E

    肺气肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，54岁，胆道结石，护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时，提示为急性梗阻性化脓性胆管炎（   ）
    A

    高热、寒战

    B

    上腹绞痛

    C

    黄疸明显

    D

    血压下降伴意识不佳

    E

    反复呕吐


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者女,43岁。反复咳嗽五个月,伴咯血两天,入院诊断肺结核。患者今日咯血200 ml后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是()

    A、 肾上腺素肌内注射

    B、 输血补液

    C、 解除呼吸道梗阻

    D、 静脉滴注呼吸兴奋剂

    E、 静脉滴注止血药


    参考答案：C
    解析：咯血窒息后，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利血块排出;或迅速用初械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，以解除呼吸道梗阻。

  • 第14题：

    患者，女，54岁，胆道结石，护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时，提示为急性梗阻性化脓性胆管炎

    A．高热、寒战

    B．上腹绞痛

    C．黄疸明显

    D．血压下降伴意识不佳

    E．反复呕吐


    正确答案：D
    急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现主要是在Charcot三联征的基础上又出现休克和神经精神症状，即雷诺五联征(Reynolds五联征)。

  • 第15题：

    患者女，7个月，因“体检发现心脏杂音”入院，诊断为“先天性心脏病，室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术，术后进行监护，给予呼吸机辅助呼吸，护士术后进行健康评估的重点是

    A、呼吸

    B、血压

    C、心率

    D、尿量

    E、体温


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×10/L，护士应警惕患者出现

    A.肛周疼痛
    B.皮肤出血点增多
    C.发热
    D.剧烈头痛
    E.咳嗽

    答案：D
    解析：
    对出血情况的监测，可以明确护理诊断，剧烈头痛疑有或已发生颅内出血，要及时救治，故选D。解题关键：特发性血小板减少性紫癜的护理应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况，特别是出血部位、范围和出血量。

  • 第17题：

    患者，女，32岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符

    A.皮肤黏膜出血
    B.脾肿大
    C.面色苍白
    D.月经量增多
    E.淋巴结肿大

    答案：E
    解析：
    特发性血小板减少性紫癜临床表现①急性型：半数以上见于儿童，起病前1～4周常有上呼吸道或病毒感染史。起病急，常有畏寒、发热及全身广泛出血。出血表现为皮肤、黏膜瘀点、瘀斑，甚至血肿或血疱，可有鼻腔、牙龈、消化道、泌尿生殖系出血，颅内出血可危及生命。病程多在4～6周恢复。②慢性型：以青年女性多见。起病缓慢，一般无前驱症状。出血较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾脏肿大，有的女性患者仅以月经过多为主要表现。每次发作常持续数周或数月，司迁延多年。

  • 第18题：

    患者男性，50岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况，患者最常见的出血部位为

    A.泌尿道
    B.皮肤、黏膜
    C.颅腔
    D.消化道
    E.生殖道

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。 需要明确诊断，应考虑什么检查？ 


    正确答案:动脉血气分析的碳氧血红蛋白测定。

  • 第20题：

    患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。

    • A、淤血红润期
    • B、淤血浸润期
    • C、浅层溃疡期
    • D、深层溃疡期
    • E、坏死溃疡期

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。患者最可能发生了什么？

    正确答案： 急性一氧化碳中毒。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。 需要明确诊断，应考虑什么检查？

    正确答案： 动脉血气分析的碳氧血红蛋白测定。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁，以慢性特发性血小板减少性紫癜收入院。主管护士密切观察患者的出血情况，患者最常见的出血部位为（）。
    A

    皮肤、黏膜

    B

    消化道

    C

    泌尿道

    D

    生殖道

    E

    颅腔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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