患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应A、要求患者每次饭后均要刷牙龈B、要求家属加强照护,注意口腔清洁C、允许患者在不适时,自行清除假膜D、提供0.9%生理盐水漱口E、提供3%碳酸氢钠溶液漱口

题目

患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应

A、要求患者每次饭后均要刷牙龈

B、要求家属加强照护,注意口腔清洁

C、允许患者在不适时,自行清除假膜

D、提供0.9%生理盐水漱口

E、提供3%碳酸氢钠溶液漱口


相似考题
更多“患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院,患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,78岁,身高162cm,体重41kg,以腹痛待查收入院。现意识清楚,但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂,覆灰白色假膜,易拭去。下列措施中正确的是

    A.允许患者自行清除假膜

    B.要求家属加强照护,注意口腔清洁

    C.嘱患者睡前用温盐水漱口

    D.提供呋喃西林溶液漱口

    E.3%过氧化氢溶液漱口


    正确答案:E
    表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,易拭去,符合溃疡性口腔炎的特点。而非鹅口疮,因为鹅口疮的假膜为白色或灰白色乳凝块样物,不易拭去。溃疡性口腔炎可用3%过氧化氢溶液清洗溃疡面。

  • 第2题:

    患者男,23岁。因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

    A、与患者沟通并给予安慰

    B、嘱患者平卧休息

    C、安排患者提前就诊

    D、请医生加快诊疗速度

    E、给予解痉镇痛药物


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男性,23岁,因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

    A:与患者沟通并给予安慰
    B:嘱患者平卧休息
    C:安排患者提前就诊
    D:请医生加快诊疗速度
    E:给予解痉镇痛药物

    答案:C
    解析:
    【考点】社区护理工作【精析】门诊护士主要负责预检分诊、安排候诊和就诊,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。【避错】给患者安慰、嘱患者休息都不是目前最需要的,所以A、B错误;请医生加快诊疗速度,这样做伤害了其他患者的利益,D错误;给予解痉镇痛药物应遵医嘱,所以E错误,本题答案为C。

  • 第4题:

    患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难
    忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应

    A: 协助患者平卧候诊
    B: 安抚患者,劝其耐心等候
    C: 安排患者提前就诊
    D: 给予患者镇痛剂缓解疼痛
    E: 请医生加速诊治前面患者

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,55岁,因食欲不佳,胃部不适门诊就诊,候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该()。

    A.安排患者提前就诊
    B.安抚患者,劝其耐心等候
    C.给予患者镇痛剂缓解疼痛
    D.协助患者平卧候诊
    E.请医生加速诊治前面患者

    答案:A
    解析:
    本题考查的是入院和出院病人的护理。门诊护士需要做到预检分诊,以及特殊情况的处理,该患者是急性病,需要安排患者提前就诊。

  • 第6题:

    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.呼吸急促

    答案:E
    解析:
    主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。

  • 第7题:

    依照测试标准某大学女生身高为160CM,体重为40KG,他属于下列哪个标准()。

    • A、较低体重
    • B、正常体重
    • C、超重
    • D、肥胖

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高170cm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是()

    • A、血生化
    • B、脊柱和四肢X线片
    • C、腹部B超
    • D、视力及视野检查
    • E、胃镜
    • F、颅脑X线片

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。入院时属于发热过程的()

    • A、体温上升期
    • B、高热持续期
    • C、退热期
    • D、体温下降期
    • E、低热期

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    患者男,22岁,因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛,身高变矮,曾在外院诊为“骨质疏松”,予补钙治疗,效果不佳。2年前,提重物时发生左侧肱骨骨折,已治愈。近3年来,患者经常在两餐之间出现上腹痛,伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来,间断头痛,视力下降。查体:BP100/70mmHg;身高165cm(2年前身高170cm);意识清楚;心、肺、腹部未见异常;脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是()
    A

    血生化

    B

    脊柱和四肢X线片

    C

    腹部B超

    D

    视力及视野检查

    E

    胃镜

    F

    颅脑X线片


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,55岁。因“食欲不佳,胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应(   )
    A

    安排患者提前就诊

    B

    安抚患者,劝其耐心等候

    C

    给予患者镇痛剂缓解疼痛

    D

    协助患者平卧候诊

    E

    请医生加速诊治前面患者


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    女性,23岁,因阑尾切除术后残端瘘入院。测体重为40kg,身高160cm,消瘦明显。查血清清蛋白为24g/L。考虑该患者营养状况为(  )。
    A

    轻度营养不良

    B

    中度营养不良

    C

    重度营养不良

    D

    营养状况良好

    E

    营养状况无法评估


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应

    A、协助患者平卧就诊

    B、请医生加快诊治前面患者

    C、安排患者提前就诊

    D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

    E、安抚患者,劝其耐心等待


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为

    A.肥胖

    B.超重

    C.消瘦

    D.明显消瘦

    E.正常


    正确答案:C
    体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97,18.5以下体重不足,患者为消瘦。

  • 第15题:

    患者男,55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应

    A.协助患者平卧就诊
    B.请医生加快诊治前面患者
    C.安排患者提前就诊
    D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
    E.安抚患者,劝其耐心等待

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者,女,54岁,因近年来吞咽困难就诊,身高160cm,体重46kg,由此判断患者为

    A:肥胖
    B:超重
    C:消瘦
    D:明显消瘦
    E:正常

    答案:C
    解析:
    体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97,18.5以下体重不足,患者为消瘦。

  • 第17题:


    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。

    入院时属于发热过程的
    A.体温上升期
    B.高热持续期
    C.退热期
    D.体温下降期
    E.低热期

    答案:B
    解析:

    高热持续期患者皮肤潮红而灼热,口唇干裂,呼吸和脉搏加快。
    高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。

  • 第18题:

    患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是

    A.将患者转隔离门诊诊治
    B.转急诊室诊治
    C.安排提前就诊
    D.立即送抢救室抢救
    E.给患者测量生命体征

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,45岁,身高160cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMI)应该是()

    • A、30
    • B、26.25
    • C、29.25
    • D、31.25
    • E、32.5

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,男,56岁。发热1周,体温在39.0~40.0℃,门诊以发热待查收入院。入院时,患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,食欲差。此期的特点是()。

    • A、散热大于产热
    • B、产热多于散热
    • C、产热和散热趋于平衡
    • D、散热增加而产热趋于正常
    • E、产热增加而散热趋于正常

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()

    • A、安排提前就诊
    • B、转急诊室诊治
    • C、将患者转隔离门诊诊治
    • D、给患者测量生命体征
    • E、立即送抢救室抢救

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是
    A

    安排提前就诊

    B

    转急诊室诊治

    C

    将患者转隔离门诊诊治

    D

    给患者测量生命体征

    E

    立即送抢救室抢救


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    呼吸急促


    正确答案: B
    解析: 主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。 【考点】:主客观资料