患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧
B、先脱右侧,后穿右侧
C、先脱左侧,后穿右侧
D、先脱左侧,后穿左侧
E、先脱左侧,不穿左侧
近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为A、压疮前期
B、压疮淤血红润期
C、压疮炎性浸润期
D、压疮溃疡期
E、局部皮肤感染
第1题:
患者男,65岁。晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,此患者很可能是
A.急性感染性多发性神经根炎
B.癫痫
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.脑出血
第2题:
患者,男性,65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是
A.促进局部血液循环
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
第3题:
患者男,68岁,晨起时出现左半身肢体瘫痪,口角歪斜。查体:神志清楚,左侧偏瘫,该患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑挫伤
D.癫痫
E.帕金森病
第4题:
第5题:
第6题:
王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
第7题:
王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。如何护理?
第8题:
第9题:
第10题:
第11题:
急性感染性多发性神经根炎
癫痫
蛛网膜下腔出血
脑梗死
脑出血
第12题:
促进局部血液循环
减少皮肤受摩擦刺激
降低空隙处所受压强
降低局部组织所承受的压力
防止排泄物对局部的直接刺激
第13题:
A、脑血管意外
B、甲状腺功能亢进性肌病
C、周围神经炎
D、皮肌炎
E、甲亢性周期性瘫痪
第14题:
A.避免排泄物对局部的直接刺激
B.减少皮肤受摩擦刺激
C.降低空隙处所承受的压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.促进局部组织的血液循环
第15题:
患者,女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是
A.气垫
B.水褥
C.羊皮垫
D.海绵垫
E.塑料垫
第16题:
第17题:
王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。此种情况属于哪一期?
第18题:
患者陈某,男65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况?应如何护理?
第19题:
患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()
第20题:
第21题:
压疮前期
压疮淤血红润期
压疮炎性浸润期
压疮溃疡期
局部皮肤感染
第22题:
第23题: