患者,男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物A、泼尼松B、环孢素AC、长春新碱D、安西他滨E、阿霉素

题目
患者,男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物

A、泼尼松

B、环孢素A

C、长春新碱

D、安西他滨

E、阿霉素


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  • 第1题:

    患者,男性,25岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+ + +),入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是()。

    A.感染

    B.动脉粥样硬化

    C.肾功能不全

    D.水钠潴留

    E.心力衰竭


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,19岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是

    A.环孢素A

    B.泼尼松

    C.长春新碱

    D.安西他滨

    E.阿霉素


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,32岁,蛋白尿2年,尿少l周人院, 全身凹陷性水肿,血压正常,血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当( )。


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院,尿检:尿蛋白(++++),血检:白蛋白28g/L,血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征,该患者首选的治疗药物是

    A、头孢拉定

    B、庆大霉素

    C、泼尼松

    D、环孢素A

    E、环磷酰胺


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物

    A.泼尼松
    B.环孢素A
    C.长春新碱
    D.安西他滨
    E.阿霉素

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是()

    A:醛固酮增多
    B:球-管失衡
    C:饮水过多
    D:肾小球滤过率下降
    E:血浆胶体渗透压下降

    答案:E
    解析:
    肾病综合征典型临床表现为:大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),水肿,高脂血症。水肿是肾病综合征最突出的体征,由于大量蛋白尿,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压明显下降,液体外渗组织间隙,出现水肿。

  • 第7题:

    患儿,8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选的是

    A.青霉素
    B.肾上腺皮质激素
    C.环磷酰胺
    D.白蛋白
    E.利尿剂

    答案:B
    解析:
    肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效,该患者高度水肿,大量蛋白尿,故选B。解题关键:肾上腺皮质激素既可利尿、又能消除尿蛋白。

  • 第8题:

    患者,男性,30岁。因双下肢水肿,蛋白尿入院。查体:血浆清蛋白22g/L,胆固醇轻度升高,尿蛋白(+++),诊断为肾病综合症,最常见的并发症是

    A:上肢静脉血栓
    B:慢性肾衰竭
    C:冠心病
    D:感染
    E:动脉粥样硬化

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()

    • A、泼尼松
    • B、环孢素A
    • C、长春新碱
    • D、安西他滨
    • E、阿霉素

    正确答案:A

  • 第10题:

    男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()

    • A、血液透析
    • B、腹膜透析
    • C、结肠透析
    • D、输血及药物治疗
    • E、切除病肾

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者男,22岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白5.0g,血清蛋白22g/L,血压90/60mmHg,BUN 8.1mmol/L, Cr 100μmol/L,确诊为肾病综合征。应用激素的注意事项错误的是(   )
    A

    始量要足

    B

    减药要慢

    C

    维持用药要久

    D

    根据疗效自行调整剂量

    E

    无效时加用细胞毒药物


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,29岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白22g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()
    A

    泼尼松

    B

    环孢素A

    C

    长春新碱

    D

    安西他滨

    E

    阿霉素


    正确答案: C
    解析: 肾病综合征时,蛋白尿很难消失且易于复发,主要应用激素疗法,需按疗程持久用药,故而选A。解题关键:激素治疗肾病综合征的三个阶段:起始治疗阶段的剂量要足够大;第二阶段不论效果好坏均应减量;病情维持一段时间后逐渐减量至停药。 【考点】:肾病综合征的治疗

  • 第13题:

    京京弟弟,8岁,因高度水肿入院。入院后查血压110/70mmHg,尿蛋白(++++),诊断为“肾病综合征”。首选的治疗药物是

    A.青霉素

    B.白蛋白

    C.呋塞米

    D.环磷酰胺

    E.泼尼松


    正确答案:E

  • 第14题:

    患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)人院,诊断为肾病综合征,治疗首选( )


    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选

    A、青霉素

    B、肾上腺皮质激素

    C、环磷酰胺

    D、清蛋白

    E、利尿剂


    参考答案:B

  • 第16题:

    患儿,8岁。因高度水肿,尿蛋白(++++)入院,诊断为肾病综合征,治疗首选的是

    A、青霉素

    B、肾上腺皮质激素

    C、环磷酰胺

    D、白蛋白

    E、利尿剂


    参考答案:B

  • 第17题:

    患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物

    A、泼尼松
    B、长春新碱
    C、安西他滨
    D、阿霉素
    E、环孢素A

    答案:A
    解析:
    泼尼松属于肾上腺皮质激素类药。糖皮质激素治疗肾病综合征。糖皮质激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。

  • 第18题:

    某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:蛋白尿5.5g/L,血浆白蛋白22g/L。该患者水肿的主要原因是

    A:醛固酮增多
    B:球-管失衡
    C:饮水过多
    D:肾小球滤过率下降
    E:血浆胶体渗透压下降

    答案:E
    解析:
    大量蛋白尿(蛋白尿≥3.5g/L),低蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L)提示血浆胶体渗透压降低。

  • 第19题:

    共用题干
    患儿,男,5岁,因全身水肿,以“肾病综合征”入院。查体:面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

    该患儿目前最主要的护理诊断是
    A:焦虑
    B:排尿异常
    C:体液过多
    D:活动无耐力
    E:体温过高

    答案:C
    解析:
    肾病综合征患者水肿最常见,开始见于眼睑,以后逐渐遍及全身,呈凹陷性。未治疗或时间长的病例可有腹水或胸腔积液。故选C。

    患儿严重水肿应卧床休息,以增加肾血流量和尿量,减轻水肿。故选A。

  • 第20题:

    患者男,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L。入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是

    A.感染
    B.动脉粥样硬化
    C.肾功能不全
    D.心功能不全
    E.心力衰竭

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是()

    • A、感染
    • B、动脉粥样硬化
    • C、肾功能不全
    • D、心功能不全
    • E、心力衰竭

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,34岁。因血压升高,双下肢水肿2周入院。尿检:尿蛋白(++++)。血检:白蛋白28g/L,血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征,该患者首选的治疗药物是()。
    A

    头孢拉定

    B

    庆大霉素

    C

    泼尼松

    D

    环孢素A

    E

    环磷酰胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为:()
    A

    环磷酰胺

    B

    硫唑嘌呤

    C

    强的松龙

    D

    泼尼松

    E

    氮芥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体:眼睑苍白,双下肢压陷性水肿,血压180/100mmHg,Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白++++,WBC++,B超提示双肾萎缩,回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是()
    A

    血液透析

    B

    腹膜透析

    C

    结肠透析

    D

    输血及药物治疗

    E

    切除病肾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析