患者男,25岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取A、半坐卧位B、左侧卧位，头高脚低C、左侧卧位，头低脚高D、右侧卧位，头高脚低E、右侧卧位，头低脚高

题目
患者男,25岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取

A、半坐卧位

B、左侧卧位，头高脚低

C、左侧卧位，头低脚高

D、右侧卧位，头高脚低

E、右侧卧位，头低脚高

相似考题

1.患者，男，23岁，患支气管扩张症间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰人院治疗。医院体位引流，护士引导患者做体位引流时错误的是A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15—20分钟

2.患者，男，43岁，支气管扩张2年余，近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳嗽，有大量脓痰，胸部X线显示病变位于左肺中叶，体位引流时护士指导患者采取的体位是()A.平卧位B.半坐卧位C.右侧卧位，头部低位D.右侧卧位，头低足高位E.左侧卧位，头低足高位

3.患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是（ ）。A.在饭后1小时进行B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时作胸部叩击D.引流后可给治疗性雾化吸入E.每次引流15～20分钟

4.患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。护士协助患者作体位引流，下列错误的是A、根据病变部位选择引流体位B、原则上病变部位应处于低位C、辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效D、不宜在饭后立即进行E、出现咯血、头晕、发绀等，停止引流若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示A、原有感染加重B、有继发感染C、感染被控制D、支气管引流不畅E、病情无变化

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

    A.半坐卧位

    B.左侧卧位，头高脚低

    C.左侧卧位，头低脚高

    D.右侧卧位，头高脚低

    E.右侧卧位，头低脚高


    正确答案：E
    体位引流时，病变部位应处于高位，引流支气管开口处于低处。患者病变部位在左肺下叶，应取右侧卧位，头低脚高。

  • 第2题：

    患者，男，65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括

    A．指导病人有效咳嗽

    B．咳嗽时可配合进行胸部叩击

    C．督促病人每日饮水1 500 ml以上

    D．用超声雾化吸入湿化气道

    E．进行体位引流


    正确答案：E
    该患者咳黄脓痰且不易咳出，不适合进行体位引流。

  • 第3题：

    患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°C,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()。

    A、指导病人有效咳嗽

    B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

    C、督促病人每日饮水1500mI以、上

    D、用超声雾化吸入湿化气道

    E、进行体位引流


    答案：D

  • 第4题：

    女，25岁，支气管扩张3年。近日因上呼吸道咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取的体位是

    A．半坐卧位

    B．左侧卧位，头高足低

    C．左侧卧位，头低足高

    D．右侧卧位，头高足低

    E．右侧卧位，头低足高


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者，男，68岁，患支气管扩张症，间断咳嗽，因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗，医嘱体位引流，护士指导患者体位引流时，错误的是

    A.在饭后1小时进行

    B.引流前用生理盐水超声雾化吸入

    C.引流同时做胸部叩击

    D.引流后可给予治疗性雾化吸入

    E.每次引流15～20分钟


    正确答案：A
    体位引流宜在饭前进行。

  • 第6题：

    患者患有支气管扩张5年。今天病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部x线片显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

    A.半坐卧位
    B.左侧卧位，头高脚底
    C.左侧卧位，头低脚高
    D.右侧卧位，头高脚底
    E.右侧卧位，头低脚高

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，73岁。COPD 15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.胸部叩击
    C.湿化呼吸道
    D.体位引流
    E.机械吸痰

    答案：E
    解析：
    老年男性，多年COPD基础疾病史，并发肺心病5年。因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，考虑因缺氧及二氧化碳潴留引起了肺性脑病，病情危重，应立即通畅气道，护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是机械吸痰。

  • 第8题：

    患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
    护士对该病人应采取的护理措施不包括

    A.指导病人有效咳嗽
    B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    C.用超声雾化吸入湿化气道
    D.进行体位引流
    E.督促病人每日饮水1500ml以上

    答案：D
    解析：
    此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

  • 第9题：

    患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括（）

    • A、指导病人有效咳痰
    • B、咳嗽时可配合进行胸部叩击
    • C、用超声雾化吸入湿化气道
    • D、进行体位引流
    • E、督促病人每日饮水1500ml以上

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）。

    • A、指导有效咳嗽
    • B、胸部叩击
    • C、湿化呼吸道
    • D、体位引流
    • E、机械吸痰

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。
    A

    指导患者有效咳嗽

    B

    咳嗽时可配合进行胸部叩击

    C

    用超声雾化吸入湿化气道

    D

    进行体位引流

    E

    督促患者每日饮水1500ml以上


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，43岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色痰，入院治疗。医嘱进行体位引流。护士在指导患者做体位引流时，错误的是（  ）
    A

    抬高患肺位置

    B

    引流前做生理盐水超声雾化吸入

    C

    引流同时作胸部叩击

    D

    在饭后进行

    E

    每次引流15~20分钟


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色脓痰，入院治疗。导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A、百日咳

    B、猩红热

    C、水痘

    D、腮腺炎

    E、风疹

    护士指导该患者做体位引流时应避免A、在饭后1小时进行

    B、引流前做生理盐水超声雾化

    C、引流同时做胸部叩击

    D、引流后可给治疗性雾化吸入

    E、每次引流15～20分钟


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    患者，男，23岁，患支气管扩张症间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医院体位引流，护士引导患者做体位引流时错误的是

    A．在饭后1小时进行

    B．引流前做生理盐水超声雾化

    C．引流同时做胸部叩击

    D．引流后可给治疗性雾化吸入

    E．每次引流15～20分钟


    正确答案：A
    支气管扩张症患者体位引流应在饭前进行，抬高患肢位置由重力的关系排痰，引流时间每次不超过半小时，叩击患部以提高引流效果等。

  • 第15题：

    患者男,29 岁。患支气管扩张症,近日因受凉咳大量黄色浓痰,入院治疗,医嘱体位引流。护士指导患者体位引流时,错误的是()

    A. 引流同时行胸部叩击

    B. 引流前做生理盐水超声雾化

    C. 在饭后 1 小时进行

    D. 引流后可给治疗性雾化吸入

    D. 每次引流 15-20 分钟


    【正确答案】C

  • 第16题：

    患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

    A、指导有效咳嗽

    B、胸部叩击

    C、湿化呼吸道

    D、体位引流

    E、机械吸痰


    参考答案：E

  • 第17题：

    患者男，25岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

    A.半坐卧位
    B.左侧卧位，头高脚低
    C.左侧卧位，头低脚高
    D.右侧卧位，头高脚低
    E.右侧卧位，头低脚高

    答案：C
    解析：
    体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，以借重力作用使痰液流出。本题中，支气管扩张病变位于右肺下叶，体位应采取头低脚高，左侧卧位，故选C。解题关键：体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。

  • 第18题：

    患者，男，68岁，患支气管扩张症，间断咳嗽，因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗，医嘱体位引流，护士指导患者体位引流时，错误的是

    A:在饭后1小时进行
    B:引流前用生理盐水超声雾化吸入
    C:引流同时做胸部叩击
    D:引流后可给予治疗性雾化吸入
    E:每次引流15～20分钟

    答案：A
    解析：
    体位引流宜在饭前进行。

  • 第19题：

    患者男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

    护士协助患者作体位引流，下列错误的是
    A.根据病变部位选择引流体位
    B.原则上病变部位应处于低位
    C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
    D.不宜在饭后立即进行
    E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流

    答案：B
    解析：
    1.体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以胸部叩击，以借重力作用使痰液流出，故B说法错误，C说法正确。引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐，D说法正确。引流过程中应注意观察病情变化，出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止，E说法正确。解题关键：体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。
    2.支气管扩张患者痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。若痰量突然减少，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关，故选D。

  • 第20题：

    患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括

    A.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    B.督促患者每日饮水1500ml以上
    C.用超声雾化吸入湿化气道
    D.指导患者有效咳嗽
    E.进行体位引流

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。

    • A、指导患者有效咳嗽
    • B、咳嗽时可配合进行胸部叩击
    • C、用超声雾化吸入湿化气道
    • D、进行体位引流
    • E、督促患者每日饮水1500ml以上

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。护士协助患者作体位引流，下列错误的是（     ）
    A

    根据病变部位选择引流体位

    B

    原则上病变部位应处于低位

    C

    辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效

    D

    不宜在饭后立即进行

    E

    出现咯血、头晕、发绀等，停止引流


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者支气管扩张5年，近日病情加重咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取（）
    A

    半坐卧位

    B

    左侧卧位，头高脚低

    C

    左侧卧位，头低脚高

    D

    右侧卧位，头高脚低

    E

    右侧卧位，头低脚高


    正确答案： C
    解析：

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