患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次／分,呼吸38次／分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是A、密切观察病情B、遵医嘱给予药物降温C、保持呼吸道通畅D、保持室内空气清新E、减少声光刺激

题目
患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次／分,呼吸38次／分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

A、密切观察病情

B、遵医嘱给予药物降温

C、保持呼吸道通畅

D、保持室内空气清新

E、减少声光刺激

相似考题

1.患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染

2.患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T 39．8℃，P 120次／分，R 38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直(+)。对于该患者最关键的护理措施是A．密切观察病情B．遵医嘱给予药物降温C．保持呼吸道通畅D．保持室内空气清新E．减少声光刺激

3.患者，男性，20岁，因突起高热3天，昏迷、抽搐1天，以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39．8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是A．密切观察病情B．遵医嘱给予药物降温C．保持呼吸道通畅D．保持室内空气清新E．减少声光刺激

4.病人，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反应迟钝。肺部可闻及干湿性哕音，颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是（ ）。A．密切观察病情B．遵医嘱给予药物降温C．保持呼吸道通畅D．保持室内空气清新E．减少声光刺激

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次／分,呼吸38次／分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    下列处理措施中，错误的是
    A.立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧
    B.松解衣服和领口
    C.将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
    D.按住患者的上下肢，以免坠床和意外伤害
    E.保持病室安静

    答案：D
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第2题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.密切观察病情
    B.遵医嘱给予药物降温
    C.保持呼吸道通畅
    D.保持室内空气清新
    E.减少声光刺激

    答案：C
    解析：
    此患者呼吸38次/分，呼吸节律不整，对光反射迟钝，考虑发生呼吸衰竭，同时肺部可闻及干、湿啰音，考虑并发肺炎，所以护理方面应保持呼吸道通畅，鼓励并协助患者多翻身、拍背，以利分泌物排出，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。所以选择C是正确的。

  • 第3题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、呼吸衰竭
    D.高热、抽搐、循环衰竭
    E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    答案：C
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第4题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生
    A.小脑损害
    B.意识丧失
    C.惊厥
    D.脑疝
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.遵医嘱给予药物降温
    B.保持室内空气清新
    C.保持呼吸道通畅
    D.密切观察病情
    E.减少声光刺激

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是（）

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期病人可出现的3个最主要的凶险症状是（）

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是（）。

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。下列处理措施中，错误的是（）。

    • A、立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧
    • B、松解衣服和领口
    • C、将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
    • D、按住患者的上下肢，以免坠床和意外伤害
    • E、保持病室安静

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。该患者此时正处于病程的哪一期（）。
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    恢复期

    E

    后遗症期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。此期病人可出现的3个最主要的凶险症状是（）
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    C

    高热、抽搐、呼吸衰竭

    D

    高热、抽搐、循环衰竭

    E

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，呼吸38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。对于该患者最关键的护理措施是（）
    A

    密切观察病情

    B

    遵医嘱给予药物降温

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持室内空气清新

    E

    减少声光刺激


    正确答案： C
    解析： 流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭，且三者互为因果，可形成恶性循环，尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该患者有高热、抽搐，且呼吸节律不整，提示有中枢性呼吸衰竭，同时患者处于昏迷状态。因此，保持呼吸道通畅是该患者最关键的护理措施。

  • 第13题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    该患者此时正处于病程的哪一期
    A.初期
    B.极期
    C.缓解期
    D.恢复期
    E.后遗症期

    答案：B
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第14题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生
    A.意识丧失
    B.脑疝
    C.惊厥
    D.小脑损害
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：
    1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第15题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    该病人此时正处于病程的
    A.初期
    B.极期
    C.缓解期
    D.恢复期
    E.后遗症期

    答案：B
    解析：

    该病人持续高热，呼吸急促，节律不整齐，对光反射迟钝，提示呼吸衰竭和意识障碍，病人处于极期；体温越高，病情越重，如出现昏迷，则昏迷时间越长，预后越差，呼吸衰竭是乙脑最严重的表现。病人若出现惊厥抽搐，应及时去除病因和镇静止痉.

  • 第16题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、循环衰竭
    D.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    E.高热、抽搐、呼吸衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

    该患者此时正处于病程的哪一期
    A.初期
    B.极期
    C.缓解期
    D.后遗症期
    E.恢复期

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的（）

    • A、初期
    • B、极期
    • C、缓解期
    • D、恢复期
    • E、后遗症期

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查T39.8℃，P120次／分，呼吸38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。对于该患者最关键的护理措施是（）

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（）。

    • A、意识丧失
    • B、脑疝
    • C、惊厥
    • D、小脑损害
    • E、中枢性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的（）
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    恢复期

    E

    后遗症期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是（）
    A

    密切观察病情

    B

    遵医嘱给予药物降温

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    保持室内空气清新

    E

    减少声光刺激


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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