患者女，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该A、封闭伤口B、胸腔穿刺抽气C、取端坐位D、开胸探查E、呼救

题目

患者女，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

A、封闭伤口

B、胸腔穿刺抽气

C、取端坐位

D、开胸探查

E、呼救

相似考题

1.女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1．2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑A.闭合性气胸B.损伤性血气胸C.张力性气胸D.开放性气胸E.反常呼吸

2.患者，男，22岁，外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。应首先考虑为()。A.血胸B.多根多处肋骨骨折C.开放性气胸D.闭合性气胸E.张力性气胸

3.患者，男性，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，有胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是()。A.加压给氧B.气管插管C.剖胸检查D.固定胸壁E.气管切开

4.患者，女，34岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一处约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．损伤性血胸E．机化性血胸

更多“患者女，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤 ”相关问题

  • 第1题：

    凌某，女，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口，随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响。应首先考虑

    A.闭合性气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.损伤性血胸

    E.肋骨骨折


    正确答案：B
    解析:开放性气胸胸壁有开放性伤口，空气经伤口自由出入胸膜腔，患侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张受限。患侧胸膜腔内压与大气压相等，吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动。纵隔扑动能影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重紊乱。病人呼吸困难、面色苍白、发绀、血压降低、脉搏细速，甚至休克。气管、心脏明显向健侧移位，叩诊呈鼓音，呼吸音减弱或消失。有时可见伤口，呼吸时有气体进出声音。

  • 第2题：

    患者男,18岁,无业人员。与他人斗殴后伤及右胸部。入院后,主诉胸部疼痛,呼吸急促、发绀,医师观察该患者出现反常呼吸运动,连枷胸。应首先考虑的是()

    A.气胸

    B.血胸

    C.多根多处肋骨骨折

    D.胸腹联合伤

    E.胸壁软组织损伤


    【正确答案】C
    【答案解析】多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷;呼气时，该区胸壁向外鼓出;此类胸廓称为连枷胸。该患者的临床表现符合多根多处肋骨骨折的症状，故选C。

  • 第3题：

    患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

    A．封闭伤口

    B．胸腔穿刺抽气

    C．取端坐位

    D．开胸探查

    E．呼救


    正确答案：A
    开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

  • 第4题：

    患者，女，47岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

    A．闭合性气胸

    B．开放性气胸

    C．张力性气胸

    D．损伤性血胸

    E．机化性血胸


    正确答案：B
    开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

  • 第5题：

    患者女,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

    A、封闭伤口

    B、胸腔穿刺抽气

    C、取端坐位

    D、开胸探查

    E、呼救


    参考答案：A

  • 第6题：

    患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

    A.充分给氧

    B.胸膜腔闭式引流

    C.迅速封闭胸壁伤口

    D.气管插管辅助呼吸

    E.注射呼吸中枢兴奋药


    正确答案：C
    开放性气胸时，应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸处理。

  • 第7题：

    患者男，22岁。外伤后呼吸困难，发绀。查体：右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱。急救时首先应

    A、使用止痛剂

    B、输血输液

    C、局部清创

    D、氧气吸入

    E、封闭伤口


    参考答案：E

  • 第8题：

    患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是

    A:加压给氧
    B:气管插管
    C:剖胸探查
    D:固定胸壁
    E:气管切开

    答案：D
    解析：
    患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。

  • 第9题：

    患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

    A.胸腔闭式引流
    B.气管插管辅助呼吸
    C.迅速封闭胸壁伤口
    D.注射呼吸中枢兴奋药
    E.充分给氧

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是（）。

    • A、开通静脉通路
    • B、封闭胸部伤口
    • C、用敷料覆盖
    • D、镇静、止痛
    • E、胸腔穿刺抽气

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。

    • A、封闭伤口
    • B、胸腔穿刺抽气
    • C、取端坐位
    • D、开胸探查
    • E、呼救

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者男，24岁。右侧胸壁刀刺伤2小时。查体：体温36.5°C，心率120次/分，呼吸28次/分，血压90/60mmHg。患者神志淡漠，有明显呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张。右胸季肋部可见一25px×50px外伤伤口，可随呼吸运动闻及“嘶嘶”声，胸部叩诊鼓音，呼吸音消失。患者呼吸困难的原因不包括（   ）
    A

    纵隔扑动

    B

    静脉回流受阻

    C

    肺受压萎陷

    D

    残气对流

    E

    纵隔移位


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者20岁，车祸致左侧胸损伤后，出现严重的呼吸困难、发绀、濒死感。查体： 伤侧胸部饱满，叩诊高度鼓音，呼吸音消失，该患者可能出现了

    A．开放性气胸

    B．闭合性气胸

    C．张力性气胸

    D．血胸

    E．连枷胸


    正确答案：C
    张力性气胸：严重的呼吸困难，发绀、大汗淋漓，意识障碍等。查体：伤侧胸部饱满，常触皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。

  • 第14题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后0．5小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

    急诊护士应首先采取的急救措施是

    A．开通静脉通路

    B．封闭胸部伤口

    C．用敷料覆盖

    D．镇静、镇痛

    E．胸腔穿刺抽气


    正确答案：B
    开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

  • 第15题：

    患者，女，39岁。胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一约3cm开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是

    A．充分给氧

    B．胸膜腔闭式引流

    C．迅速封闭胸壁伤口

    D．气管插管辅助呼吸

    E．注射呼吸中枢兴奋药


    正确答案：C
    开放性气胸时，应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸处理。

  • 第16题：

    阎先生，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先为

    A．封闭伤口

    B．取平卧位

    C．取坐位

    D．嘱深呼吸

    E．呼救


    正确答案：A
    解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，病人进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

  • 第17题：

    患者,女性,45岁,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀。护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该

    A、封闭伤口

    B、胸腔穿刺抽气

    C、取端坐位

    D、开胸探查

    E、呼救


    参考答案：A

  • 第18题：

    女性，38岁，胸部外伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口，随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响，首先考虑 （ ）

    A．闭合性气胸

    B．开放性气胸

    C．张力性气胸

    D．损伤性血胸

    E．肋骨骨折


    正确答案：B

  • 第19题：

    患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体格检查时见胸壁有一约3cm长伤口，呼吸时伤口处有气体进出，伤侧呼吸音消失。首先考虑

    A.肋骨骨折
    B.闭合性气胸
    C.开放性气胸
    D.张力性气胸
    E.血胸

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    女，24岁。车祸伤后出现呼吸困难、发绀，检查发现胸壁有一约1.2cm伤口，随呼吸伤口处发出嘶嘶声响，首先考虑

    A:闭合性气胸
    B:损伤性血气胸
    C:张力性气胸
    D:开放性气胸
    E:反常呼吸

    答案：D
    解析：
    “随呼吸伤口处发出嘶嘶声响”是开放性气胸的典型表现。

  • 第21题：

    患者，男，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难发绀，随呼吸运动可见伤口有气体出入的响声，现场急救首应

    A.取平卧位
    B.呼救
    C.嘱深呼吸
    D.封闭伤口
    E.取坐位

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（）。

    • A、充分给氧
    • B、胸腔闭式引流
    • C、迅速封闭胸壁伤口
    • D、气管插管辅助呼吸
    • E、注射呼吸中枢兴奋药

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长伤口，胸部叩诊呈鼓音，呼吸时伤口处发出嘶嘶的声音，首先考虑（）
    A

    肋骨骨折

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    张力性气胸

    E

    血胸


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者男，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（   ）
    A

    加压给氧

    B

    气管插管

    C

    剖胸检查

    D

    固定胸壁

    E

    气管切开


    正确答案： E
    解析：

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