根据下列条件,回答 111~112 题:1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1.0×1012/L,血红蛋白50g/L第 111 题 该患儿可能为( )。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血

题目

根据下列条件,回答 111~112 题:

1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1.0×1012/L,血红蛋白50g/L

第 111 题 该患儿可能为( )。

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血


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  • 第1题:

    腹泻患儿如母乳喂养可继续喂养,暂停辅食。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L对该患儿下列处理哪项是错误的()

    A.主要用铁剂治疗

    B.主要用维生素B12治疗

    C.预防交叉感染

    D.必要时可少量输血

    E.可同时服维生素C


    正确答案:A
    解析:考察营养性巨幼细胞贫血的临床表现和治疗原则。根据患儿的临床表现活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖可诊断为巨幼红细胞性贫血,主要为缺乏维生素B12引起,应给予维生素B12治疗。

  • 第3题:

    根据以下选项回答 111~112 题:

    第 111 题 枳壳应( )


    正确答案:B

  • 第4题:

    根据以下选项回答 111~112 题:

    第 111 题 黏液( )


    正确答案:E

  • 第5题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。

    该患儿可能为:

    A.轻度贫血

    B.中度贫血

    C.重度贫血

    D.极重度贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:C

  • 第6题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄。表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大。血红细胞1×1012/L,血红蛋白50g/L。
    该患儿可能为

    A.轻度贫血
    B.中度贫血
    C.重度贫血
    D.极重度贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    根据外周血血红蛋白值或红细胞数将贫血分为轻、中、重、极重4度:血红蛋白值>90g/L为轻度;(90~60)g/L为中度;(60~30)g/L为重度;<30g/L为极重度。

  • 第7题:

    患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。

    对该患儿下列处理哪项是错误的
    A.主要用铁剂治疗
    B.主要用维生素B治疗
    C.预防交叉感染
    D.必要时可少量输血
    E.可同时服维生素C

    答案:A
    解析:
    1.贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。该患儿血红蛋白50g/L,属重度贫血。故选C。解题关键:掌握以血红蛋白为指标的贫血的分度,清楚记忆,不要混淆。
    2.患儿面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,符合营养性巨幼细胞贫血的贫血表现和神经精神症状,结合单纯母乳喂养史(致维生素 B摄入不足),可确立诊断。该病主要用维生素B和叶酸治疗。本题A为缺铁性贫血的治疗方法,故应选A。解题关键:掌握各类贫血的主要临床症状,首先确定贫血类型,继而通过类型判断选项中所进行处理的对错。同时掌握各类贫血特有的治疗方法,有助于快速找出答案。

  • 第8题:

    (题干)某患儿,女性,7个月,体重5kg。出生后母乳喂养,食量少,未加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。
    对患儿母亲进行健康教育最重要的内容是

    A.加强患儿身体活动
    B.添加维生素D的方法
    C.供给高营养食物
    D.强调营养的重要性
    E.指导添加辅食的方法

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患儿,5个月,体重7.5kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是

    A.呆小症
    B.佝偻病
    C.营养不良
    D.缺铁性贫血
    E.巨幼细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,易发生巨幼细胞性贫血。

  • 第10题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为()。

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第11题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为()。

    • A、暂停母乳,改为米汤
    • B、暂停母乳,改为牛奶
    • C、禁食4~6h
    • D、继续母乳喂养,减少辅食
    • E、继续母乳喂养,暂停辅食

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为()。
    A

    轻度贫血

    B

    中度贫血

    C

    重度贫血

    D

    极重度贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样便,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.暂停母乳,改为米汤

    B.暂停母乳,改为牛奶

    C.禁食4~6小时

    D.继续母乳喂养,减少辅食

    E.继续母乳喂养,暂停辅食


    正确答案:E
    母乳喂养儿发生腹泻时,若无严重呕吐,不必禁食、禁水,可继续母乳喂养,但暂停辅食,以减少胃肠负担。

  • 第14题:

    患儿,5个月,体重7.5千克,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是

    A.呆小症

    B.佝偻病

    C.营养不良

    D.缺铁性贫血

    E.巨幼细胞性贫血


    正确答案:E
    羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,易发生巨幼红细胞贫血。

  • 第15题:

    根据下列选项,回答 111~112 题:

    第 111 题 关于羊水的功能错误的是( )。


    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,7个月,体重5kg。生后母乳喂养,食量少,未加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。该患儿可能的诊断是A、正常儿

    B、佝偻病

    C、Ⅰ度营养不良

    D、Ⅱ度营养不良

    E、Ⅲ度营养不良

    对患儿母亲进行健康教育最重要的内容是A、加强患儿户外活动

    B、添加维生素D的方法

    C、供给高热量食物

    D、强调营养的重要性

    E、指导添加辅食的方法


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第17题:

    患儿男,1岁。母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。

    该患儿可能为
    A.轻度贫血
    B.中度贫血
    C.重度贫血
    D.极重度贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    1.贫血根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白( Hb)从正常下限至90g/L者为轻度;②至60g/L者为中度;③至30g/L者为重度;④<30g/L者为极重度。该患儿血红蛋白50g/L,属重度贫血。故选C。解题关键:掌握以血红蛋白为指标的贫血的分度,清楚记忆,不要混淆。
    2.患儿面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖,检查发现肝、脾增大,符合营养性巨幼细胞贫血的贫血表现和神经精神症状,结合单纯母乳喂养史(致维生素 B摄入不足),可确立诊断。该病主要用维生素B和叶酸治疗。本题A为缺铁性贫血的治疗方法,故应选A。解题关键:掌握各类贫血的主要临床症状,首先确定贫血类型,继而通过类型判断选项中所进行处理的对错。同时掌握各类贫血特有的治疗方法,有助于快速找出答案。

  • 第18题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×10/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B降低。

    该患儿可能患的疾病是
    A.营养性巨幼细胞性贫血
    B.营养性缺铁性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.溶血性贫血
    E.感染性贫血

    答案:A
    解析:

    我国划分贫血程度的标准如下:血红蛋白≤30g/L为极重度贫血,血红蛋白在31~60g/L为重度贫血,血红蛋白在61~90g/L为中度贫血,血红蛋白>90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。根据题干,患儿血红蛋白50g/L,可判断为重度贫血。故答案为C。
    根据题干,患儿表情呆滞,手及下肢颤抖,血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低,可判断为维生素B的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。
    营养性巨幼细胞性贫血的护理: 改善饮食,供给维生素B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导,按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食。肌注维生素B12,口服叶酸,恢复期加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁。故答案为C。

  • 第19题:

    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是

    A、预防患儿感染
    B、预防心力衰竭
    C、限制患儿活动
    D、为患儿补充含铁辅食
    E、防止外伤

    答案:D
    解析:
    铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因,未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。题干中患儿因为未添加辅食,所以重点是及时添加含铁辅食。

  • 第20题:

    女,7个月。体重5kg。出生后母乳喂养,食量少,未加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。

    对患儿母亲进行健康教育最重要的内容是
    A.加强患儿身体活动
    B.强调营养的重要性.
    C.供给高营养食物
    D.添加维生素D的方法
    E.指导添加辅食的方法

    答案:E
    解析:
    1.

    【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

    2.向患儿家长解释导致营养不良的原因,介绍科学育儿的知识,指导喂养的具体方法,纠正小儿的不良饮食习惯,及时添加辅食。

    【该题针对“营养不良”知识点进行考核】

  • 第21题:

    患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为

    A.继续母乳喂养,暂停辅食
    B.禁食4~6h
    C.暂停母乳,改为牛奶
    D.暂停母乳,改为米汤
    E.继续母乳喂养,减少辅食

    答案:A
    解析:

  • 第22题:

    1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。该患儿可能患的疾病是()。

    • A、营养性巨幼细胞贫血
    • B、营养性缺铁性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、感染性贫血

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,10个月。采用牛乳喂养,未加辅食,因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,护士对家长健康指导最重要的是()
    A

    防止外伤

    B

    预防患儿感染

    C

    预防心力衰竭

    D

    限制患儿活动

    E

    为患儿补充含铁辅食


    正确答案: A
    解析: 缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,应合理喂养,及时添加辅食,纠正不良的饮食习惯等,故选E。解题关键:婴儿期和青春期小儿生长发育迅速,血容量增加也快,若不及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁。 【考点】:缺铁性贫血的护理指导