患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱患者平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管护

题目

患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路

B、封闭胸部伤口

C、用敷料覆盖

D、镇静、止痛

E、胸腔穿刺抽气

患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱患者平卧

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、立即用无菌纱布覆盖引流管

E、拔除胸腔导管

护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

B、长玻璃管插入液面下2cm

C、水封瓶的瓶口要密封好

D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

相似考题

1.患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路B、封闭胸部伤口C、用敷料覆盖D、镇静、止痛E、胸腔穿刺抽气护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水B、长玻璃管插入液面下3cmC、水封瓶的瓶口要密封好D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接E、水封瓶低于胸腔出口60cm患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应A、嘱病人平卧B、重新更换水封瓶C、将胸腔导管反折捏紧D、立即用无菌纱布覆盖引流管E、拔除胸腔导管

2.患者，女性，34岁，胸部锐器伤后0．5小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A．开通静脉通路B．封闭胸部伤口C．用敷料覆盖D．镇静、镇痛E．胸腔穿刺抽气

3.患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是 A.开通静脉通路 B.封闭胸部伤口 C.用敷料覆盖 D.镇静、止痛 E.胸腔穿刺抽气

4.普鲁卡因局麻后患者出现头晕，心慌，恶心，脉搏快而弱，血压不稳，出冷汗，四肢厥冷无力、呼吸困难，可能出现了

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

更多“患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次／分，血压8 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

    患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应
    A.嘱病人平卧
    B.重新更换水封瓶
    C.将胸腔导管反折捏紧
    D.立即用无菌纱布覆盖引流管
    E.拔除胸腔导管

    答案：C
    解析：

    1.开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。
    2.胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。
    3.防止变为开放性气胸，发生严重危险。

  • 第2题：

    一名中年男子，右胸刀刺伤后半小时来院急诊，呼吸急促，面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安，查体见右侧第3、4肋间腋前线处长约2cm伤口，血压12/8kPa，心率120次/分。进一步检查患者脉细速，伤侧肋间隙饱满，肺呼吸音减弱，叩浊音。胸部X线示右肺压缩10%，右下胸腔有液平，应先采取何种确诊方法（）。

    • A、胸部CT检查
    • B、气管镜检查
    • C、胸膜腔穿刺
    • D、开胸探查
    • E、B超检查

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）。
    A

    嘱患者平卧

    B

    重新更换水封瓶

    C

    将胸腔导管反折捏紧

    D

    立即用无菌纱布覆盖引流管

    E

    拔除胸腔导管


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）。
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心肌损伤标志物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是（）。
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是（）。

    • A、开通静脉通路
    • B、封闭胸部伤口
    • C、用敷料覆盖
    • D、镇静、止痛
    • E、胸腔穿刺抽气

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查（）。

    • A、正侧位胸片
    • B、超声心动图
    • C、胸部CT
    • D、床旁胸片
    • E、肺功能

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）
    A

    嘱病人平卧

    B

    重新更换水封瓶

    C

    将胸腔导管反折捏紧

    D

    立即用无菌纱布覆盖引流管

    E

    拔除胸腔导管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）。
    A

    水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

    B

    长玻璃管插入液面下3cm

    C

    水封瓶的瓶口要密封好

    D

    胸腔引流管与短玻璃管上端相接

    E

    水封瓶低于胸腔出口60cm


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容