孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是A、做好剖宫产准备,迅速结束分娩B、促进子宫收缩,加快产程C、等待自然分娩D、勤听胎心音E、观察羊水性状

题目

孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

A、做好剖宫产准备,迅速结束分娩

B、促进子宫收缩,加快产程

C、等待自然分娩

D、勤听胎心音

E、观察羊水性状


相似考题
参考答案和解析
参考答案:A
更多“孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3 ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,25岁。初孕妇。妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。对该患者护理不正确的是A、用抗生素预防感染

    B、勤做肛查,了解宫口开大情况

    C、卧床休息,取平卧位,臀部垫高

    D、监测宫缩、胎心

    E、观察体温和羊水情况

    此孕妇最不可能出现的并发症是A、胎儿窘迫

    B、早产

    C、流产

    D、宫腔感染

    E、脐带脱垂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女,32岁。孕36周,2小时前自觉阴道有液体流出,无腹痛,入院后诊断为胎膜早破。护士查体发现其脐带脱垂。此时应立即采取的措施是

    A.数分钟内结束分娩
    B.等待自然分娩
    C.保持外阴清洁
    D.使用抗生素
    E.定时听胎心

    答案:A
    解析:
    胎膜在临产前破裂称胎膜早破,俗称破水。症状为有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。一旦发现脐带先露或脱垂,胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失,或刚突然消失者,表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿。故选A。解题关键:当胎膜破裂,一旦发现脐带先露或脱垂应立即娩出胎儿,这是围生儿能否存活的关键。

  • 第3题:

    患者女,25岁。初孕妇。妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。

    此孕妇最不可能出现的并发症是
    A.胎儿窘迫
    B.早产
    C.流产
    D.宫腔感染
    E.脐带脱垂

    答案:C
    解析:
    1.由题初孕妇妊娠36周可知,此时产妇可以发生早产,而不是流产,流产指妊娠不满28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,因此,本题选C。
    2.由于勤做肛查,容易诱发感染,其他选项均为胎膜早破的护理措施。故本题选B。

  • 第4题:

    患者,女性,26岁。孕1产0,孕40周,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:先露头,S-1,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、脐带脱垂
    • C、急性胎儿窘迫
    • D、慢性胎儿窘迫
    • E、相对头盆不称

    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心率140~150次/分 。此患者的诊断为()

    • A、臀位胎膜早破
    • B、臀位足先露,脐带脱垂
    • C、臀位脐带先露
    • D、脐带脱垂,胎儿窘迫
    • E、先兆早产,脐带脱垂

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()。
    A

    胎儿窘迫

    B

    早产

    C

    流产

    D

    宫腔感染

    E

    脐带脱垂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    初孕妇,28岁,妊娠38周,今晨阴道有液体流出。查体:无宫缩,胎心138次/分,考虑胎膜早破。该患者及胎儿不会发生的是()
    A

    新生儿败血症

    B

    盆腔感染

    C

    脐带脱垂

    D

    胎儿窘迫

    E

    前置胎盘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:


    初产妇,孕39周,破水2小时入院。查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及搏动的脐带,宫缩规律,胎心140~150次/min。

    此患者的诊断为
    A.臀位胎膜早破
    B.臀位足先露,脐带脱垂
    C.臀位脐带先露
    D.脐带脱垂,胎儿窘迫
    E.先兆早产,脐带脱垂

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是

    A.做好剖宫产准备,迅速结束分娩
    B.促进子宫收缩,加快产程
    C.等待自然分娩
    D.勤听胎心音
    E.观察羊水性状

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。 此孕妇可能出现的并发症是( )

    • A、胎儿窘迫
    • B、早产
    • C、脐带脱垂
    • D、宫腔感染
    • E、此上说法都正确

    正确答案:E

  • 第11题:

    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。此患者的诊断为()

    • A、臀位,胎膜早破
    • B、臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫
    • C、臀位,脐带先露
    • D、脐带脱垂,胎儿窘迫
    • E、臀位足先露,脐带先露

    正确答案:B

  • 第12题:

    某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()。

    • A、胎儿窘迫
    • B、早产
    • C、流产
    • D、宫腔感染
    • E、脐带脱垂

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    某初产妇,妊娠36周,发现阴道持续流液10小时,消毒阴道后检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()
    A

    胎儿窘迫

    B

    早产

    C

    流产

    D

    宫腔感染

    E

    脐带脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    初产妇,孕37周,腹痛伴阴道流水2小时入院,阴道检查:宫颈展平,开大4cm,于阴道内可触及胎足及条索状物,宫缩规律,胎心率100~150次/分。此患者的诊断为()
    A

    臀位,胎膜早破

    B

    臀位足先露,脐带脱垂,胎儿窘迫

    C

    臀位,脐带先露

    D

    脐带脱垂,胎儿窘迫

    E

    臀位足先露,脐带先露


    正确答案: C
    解析: 暂无解析