患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出

题目

患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是

A、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B、引流瓶长管内的水柱停止波动

C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D、连续2天胸瓶引流量小于50ml

E、患者无呼吸困难,引流瓶中无气体逸出


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

    A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

    B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

    C、引流的目的是排除胸腔积气

    D、引流的目的是预防肺不张

    E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

    A.妥善固定引流装置
    B.严格无菌技术操作
    C.保持引流管道密闭
    D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
    E.观察并记录引流液的量和性状

    答案:D
    解析:
    胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

  • 第3题:

    患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。

    • A、检查引流管是否扭曲
    • B、看引流管是否有液体引出
    • C、检查引流瓶中是否有引流液
    • D、检查患者的呼吸音是否正常
    • E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。

    • A、胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
    • C、胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
    • D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
    • E、胸部X线检查证实右肺已经完全复张

    正确答案:A

  • 第5题:

    因胸部外伤导致左侧血气胸,行胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()

    • A、水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动,即可拔管
    • C、胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm
    • D、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
    • E、只需胸透证实左肺已完全复胀即可

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。

    • A、取半卧位
    • B、水封瓶低于引流口60cm
    • C、保持长玻璃管在水面下3cm
    • D、鼓励患者咳嗽和深呼吸
    • E、定时挤捏引流管

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的
    A

    严格无菌技术操作

    B

    保持引流管道密闭

    C

    妥善固定引流装置

    D

    搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面

    E

    观察并记录引流液的量和性状


    正确答案: E
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标()。
    A

    水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀

    B

    胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管

    C

    胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm

    D

    胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除

    E

    只需胸透证实左肺已完全复张即可


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是

    A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

    B.引流瓶长管内的水柱停止波动

    C.引流瓶长管内的水柱波动小于lL

    D.连续两天胸腔引流量小于50ml

    E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出


    正确答案:A
    胸腔闭式引流管的拔管指征:置管48~72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50ml,脓汁少于10ml,X线胸片示肺膨胀良好,患者无呼吸全真模考试卷三困难等症状可以拔管。拔管后注意事项:拔管后应卧床休息2~4小时;观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿,如有以上症状及时通知医生。

  • 第10题:

    患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征

    A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
    B.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
    C.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
    D.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
    E.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

    • A、严格无菌技术操作
    • B、保持引流管道密闭
    • C、妥善固定引流装置
    • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
    • E、观察并记录引流液的量和性状

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

    • A、胸膜腔内负压尚未恢复
    • B、胸膜腔内负压已恢复
    • C、胸膜腔内负压过大
    • D、胸膜腔内负压过小
    • E、胸腔闭式引流管阻塞

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此患者时应()。

    • A、保持引流通畅
    • B、保持引流瓶直立
    • C、嘱患者屏住呼吸
    • D、用止血钳夹闭引流管
    • E、注意观察引流液排出情况

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标()

    • A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀
    • B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管
    • C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
    • D、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
    • E、只需胸透证实左肺已完全复张即可

    正确答案:A

  • 第15题:

    单选题
    患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
    A

    取半卧位

    B

    水封瓶低于引流口60cm

    C

    保持长玻璃管在水面下3cm

    D

    鼓励患者咳嗽和深呼吸

    E

    定时挤捏引流管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析