患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1周。A、有过结核感染B、接种卡介苗后反应C、活动性结核D、无结核感染E、分枝杆菌交叉变态反应

题目

患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1周。

A、有过结核感染

B、接种卡介苗后反应

C、活动性结核

D、无结核感染

E、分枝杆菌交叉变态反应


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  • 第1题:

    患儿,女,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是

    A.1:100

    B.1:200

    C.1:500

    D.1:1000

    E.1:2000


    正确答案:E

    OT做皮内注射,一般先以1:2000浓度开始,在受试者前臂侧中下1/3交界处皮内注射0.1ml(相当于结核素10U),经48~72h观察结果。

  • 第2题:

    患儿,1岁,出生时接种过卡介苗,近2个月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结450px,持续1周。应考虑该小儿为

    A.有过结核感染

    B.接种卡介苗反应

    C.活动性结核

    D.无结核感染

    E.分枝杆菌交叉变态反应


    正确答案:C
    该l岁小儿,尽管出生时接种过卡介苗,但有低热、盗汗等结核中毒症状;OT试验硬结450px,持续1周,提示为自然感染,体内有活动性结核。

  • 第3题:

    1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18cm,持续1周。提示:

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案:C
    解析:
    考点:结核的临床表现及辅助检查;精析:据题干信息,1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状(低热,盗汗)+OT试验中度阳性(硬结18cm)+持续时间长(1周)表明其体内有新的结核灶,判断应该为活动性结核,选C。避错:本题易错选B,错误理解“接种过卡介苗”的病史,对疾病的诊断是需要综合考虑,注意题干给出的信息基本都是可用的,从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。

  • 第4题:

    患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是

    A.母亲有结核病
    B.出生时接种过卡介苗
    C.近2周内接种过卡介苗
    D.体内有活动性结核灶
    E.曾有过结核感染

    答案:D
    解析:
    PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活动性结核病。

  • 第5题:

    男孩1岁,出生时接种过卡介苗,PPD试验72h结果最大可能是()

    • A、无红晕,无硬结
    • B、红晕直径18mm,硬结直径12mm
    • C、红晕直径12mm,硬结直径3mm
    • D、红晕直径12mm,硬结直径8mm
    • E、红晕直径6mm,硬结直径3mm

    正确答案:D

  • 第6题:

    患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1:2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()

    • A、曾有结核感染
    • B、活动性结核病
    • C、接种卡介苗后反应
    • D、结素试验假阳性反应
    • E、结素试验假阴性反应

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    2.5岁,出生时接种过卡介苗,现1:2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑(  )。
    A

    曾有结核感染

    B

    活动性结核病

    C

    接种卡介苗后反应

    D

    结素试验假阳性反应

    E

    结素试验假阴性反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是()
    A

    母亲有结核病

    B

    出生时接种过卡介苗

    C

    近2周内接种过卡介苗

    D

    体内有活动性结核灶

    E

    曾有过结核感染


    正确答案: A
    解析: PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活动性结核病。

  • 第9题:

    单选题
    患者,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应(  )。
    A

    硬结质地较软

    B

    硬结直径多为5~9mm

    C

    硬结边缘不整

    D

    试验阳性持续时间较短

    E

    阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1:2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()
    A

    曾有结核感染

    B

    活动性结核病

    C

    接种卡介苗后反应

    D

    结素试验假阳性反应

    E

    结素试验假阴性反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。用1:2000稀释液0.1mlPPD做皮内注射,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是

    A.接种卡介苗后反应

    B.活动性结核病

    C.局部注射后感染

    D.免疫力增强记忆反应

    E.其他分枝杆菌交叉感染


    正确答案:B
    考查知识点:如何区分自然感染和卡介苗接种后反应。自然感染特点:反应较强,对5UPPD试验反应红硬直径15mm;局部反应质地较硬、颜色深红、边缘清楚、甚至起疱,硬结消退后遗有色素沉着和脱屑;一般7~10天才逐渐消退;且阳性反应持续时间较长,短期内无减弱倾向,甚至永久阳性。卡介苗接种后反应:对PPD试验反应红硬直径多在10mm左右;硬结质软、色淡红、边缘不清楚、无起疱或脱屑,也无色素沉着;一般3~5天即可消退;阳性反应随时间推移逐渐减弱。本病例PPD试验结果符合自然感染特点,因此以患活动性肺结核可能性大。

  • 第12题:

    患儿男,1岁。出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18mm,持续1周。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案:C
    解析:
    该1岁小儿,尽管出生时接种过卡介苗,但有低热、盗汗等结核中毒症状;OT试验硬结18mm,持续1周,提示为自然感染,体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键:本题考查小儿活动性结核病的判断,参考临床症状和检查结果。

  • 第13题:

    1岁半小儿,在出生时接种过卡介苗,经常低热,盗汗,做结核菌素试验,硬结直径16mm,临床意义是( )。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.无结核感染
    D.分枝杆菌交叉变态反应
    E.活动性肺结核

    答案:E
    解析:
    硬结直径16mm,表示结核菌素试验中阳性,3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。

  • 第14题:

    患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是()

    • A、出生时接种过卡介苗
    • B、体内有活动性结核灶
    • C、母亲有结核病
    • D、近2周接种过卡介苗
    • E、曾有过结核感染

    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()

    • A、-"
    • B、+"
    • C、++"
    • D、+++"
    • E、++++"

    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,1岁,其母患开放性结核,出生时未接种卡介苗,72小时前作OT试验1∶100浓度,今局部红硬结直径为10mm,宜采取下列哪项措施()。

    • A、接种卡介苗
    • B、动态观察
    • C、胸部摄片
    • D、抗结核治疗
    • E、血沉检查

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患儿,4岁。既往接种卡介苗,做"OT"试验1:2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应()
    A

    硬结直径多为5~9mm

    B

    硬结质地较软

    C

    硬结边缘不整

    D

    试验阳性持续时间较短

    E

    阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,11个月。PPD试验(+++),其表示的情况是()
    A

    出生时接种过卡介苗

    B

    体内有活动性结核灶

    C

    母亲有结核病

    D

    近2周接种过卡介苗

    E

    曾有过结核感染


    正确答案: C
    解析: PPD(+++)表示结核菌素试验强阳性反应,表示体内有活动性结核病。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为(  )。
    A

    “+”

    B

    “-”

    C

    “++”

    D

    “+++”

    E

    “++++”


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    1岁小儿,出生时接种过卡介苗,近2月来经常低热、盗汗,OT试验(1:2000稀释液)硬结18cm,持续1周。提示()。
    A

    有过结核感染

    B

    接种卡介苗后反应

    C

    活动性结核

    D

    无结核感染

    E

    分枝杆菌交叉变态反应


    正确答案: C
    解析: 结核的临床表现及辅助检查;精析:据题干信息,1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状(低热,盗汗)+OT试验中度阳性(硬结18cm)+持续时间长(1周)表明其体内有新的结核灶,判断应该为活动性结核,选C。避错:本题易错选B,错误理解“接种过卡介苗”的病史,对疾病的诊断是需要综合考虑,注意题干给出的信息基本都是可用的,从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。