患者男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔，口腔吸痰B、气管切开C、鼻腔置管，氧气吸入D、从口腔行气管插管E、用开口器侧外位引流

题目

患者男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是

A、通过鼻腔，口腔吸痰

B、气管切开

C、鼻腔置管，氧气吸入

D、从口腔行气管插管

E、用开口器侧外位引流

相似考题

1.患者，女，29岁。高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是A．协助患者漱口B．从门齿至臼齿擦净牙齿各面C．血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D．用开口器时，从门齿处放入E．活动义齿可放于酒精中浸泡备用

2.患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效

3.颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中突然出现躁动，其引起的原因不包括()A.昏迷变化即将清醒B.昏迷加深C.呼吸道不畅D.尿潴留E.卧姿不适

4.(106-109题共用题干) 患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。 护士为患者更换床单，以下哪项是错误的A.操作过程中注意观察患者的情况B.松开床尾盖被，协助患者翻身C.松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下D.减少过多的暴露患者E.必要时加床档

更多“患者男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是

    A．特级护理

    B．一级护理

    C．二级护理

    D．辅助护理

    E．监护护理


    正确答案：A
    特级护理适用对象为病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病等。

  • 第2题：

    患者，男，45岁，2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。

    护士为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的

    A．禁忌漱口

    B．需用张口器时，应从臼齿处放入

    C．观察口腔黏膜及舌苔变化

    D．擦洗时须用血管钳夹紧棉球

    E．每次用两个棉球擦洗


    正确答案：E
    昏迷患者应禁忌漱口，防止漱口液误入呼吸道；需用张口器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口)；擦洗时须用血管钳夹紧棉球，棉球蘸漱口水不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。每次只用1个棉球擦洗，必要时清点棉球，防止棉球遗留在口腔内。

  • 第3题：

    患者男，20岁，建筑工人。不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，对此患者的护理应给予

    A、特别护理

    B、一级护理

    C、二级护理

    D、三级护理

    E、四级护理


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男，42岁，中度颅脑损伤，现处在深昏迷状态，为维持呼吸道通畅，防止患者缺氧，护士采取的最有效的方法是

    A:彻底吸痰
    B:维持吸氧
    C:气管切开
    D:放置通气道
    E:给予呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，20岁。建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予

    A.特级护理
    B.一级护理
    C.二级护理
    D.三级护理
    E.个案护理

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男，20岁，建筑工人。不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，对此患者的护理应给予

    A.特别护理
    B.一级护理
    C.二级护理
    D.三级护理
    E.四级护理

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者男，41岁。目前处于昏迷状态。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是（）

    • A、便秘
    • B、语言沟通障碍
    • C、清理呼吸道无效
    • D、皮肤完整性受损
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，55岁，建筑工人，不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是（）。

    • A、通过鼻腔，口腔吸痰
    • B、气管切开
    • C、鼻腔置管，氧气吸入
    • D、从口腔行气管插管
    • E、用开口器侧外位引流

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括（）

    • A、瞳孔的变化
    • B、生命体征的变化
    • C、心理的变化
    • D、尿量的变化
    • E、意识的变化

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。其急救处理时首先应该做到（）
    A

    吸氧

    B

    给强心药

    C

    迅速补液

    D

    给镇静剂

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁，两个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时，以下选项错误的是
    A

    禁忌漱口

    B

    需用张口器时，应从臼齿处放入

    C

    观察口腔黏膜及舌苔变化

    D

    擦洗时须用血管钳夹紧棉球

    E

    每次用两个棉球擦洗


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括（）
    A

    瞳孔的变化

    B

    生命体征的变化

    C

    心理的变化

    D

    尿量的变化

    E

    意识的变化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()。

    A、特级护理

    B、一级护理

    C、二级护理

    D、辅助护理

    E、监护护理


    答案：A

  • 第14题：

    颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是（ ） 。


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

    A.大便失禁

    B.沟通障碍

    C.活动无耐力

    D.皮肤完整性受损

    E.清理呼吸道无效


    正确答案：E
    患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

  • 第16题：

    共用题干
    患者男,41岁。目前处于昏迷状态。

    评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是
    A:便秘
    B:语言沟通障碍
    C:清理呼吸道无效
    D:皮肤完整性受损
    E:营养失调：低于机体需要量

    答案：C
    解析：
    首优问题：是直接威胁患者生命，需要立即行动去解决的问题。社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

  • 第17题：

    颅脑损伤昏迷的患者，在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因不包括

    A:昏迷变化即将清醒
    B:昏迷加深
    C:呼吸道不畅
    D:尿潴留
    E:卧姿不适

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。

    经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况
    A.晕厥
    B.嗜睡
    C.意识模糊
    D.浅昏迷
    E.谵妄

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。

    • A、晕厥
    • B、谵妄
    • C、浅昏迷
    • D、嗜睡
    • E、意识模糊

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。防治该患者呼吸道梗阻最有效的措施是（）

    • A、用开口器侧卧位引流
    • B、通过鼻腔或口腔导管吸痰
    • C、气管内插管、呼吸机辅助通气
    • D、环甲膜穿刺
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第21题：

    患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是（）

    • A、特级护理
    • B、一级护理
    • C、二级护理
    • D、辅助护理
    • E、监护护理

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（）。
    A

    协助患者漱口

    B

    从门齿至臼齿擦净牙齿各面

    C

    血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

    D

    用开口器时，从门齿处放入

    E

    活动义齿可放于酒精中浸泡备用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，55岁，建筑工人，不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是
    A

    通过鼻腔，口腔吸痰

    B

    气管切开

    C

    鼻腔置管，氧气吸入

    D

    从口腔行气管插管

    E

    用开口器侧外位引流


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治，应给予的护理等级是（）
    A

    特级护理

    B

    一级护理

    C

    二级护理

    D

    辅助护理

    E

    监护护理


    正确答案： C
    解析： 特级护理适用对象为病情危重，需要随时观察甚至进行抢救者。如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病等。

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