患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检，可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢患者如出现黑便应停用A、甘露醇B、呋塞米C、西咪替丁D、醒脑静E、地塞米松

题目

患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检，可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快

B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢

C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢

D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢

E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢

患者如出现黑便应停用A、甘露醇

B、呋塞米

C、西咪替丁

D、醒脑静

E、地塞米松

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2日入院。体检：神志清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视盘水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射（+）。头部CT检查发现有颅内占位性病变。应首先考虑的诊断为 查看材料A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿

2.女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是A、使用脱水药B、卧床休息1～2周C、加强营养D、适当镇痛E、加强心理护理

3.患者，女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是( )A．使用脱水剂B．卧床休息1～2周C．加强营养D．适当镇痛E．加强心理护理

4.患者女，36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时，患者清醒后，继而出现呕吐，意识障碍，GCS评分11分。急诊CT检查，见右颞顶不规则阴影。患者可能出现了A.颅内感染B.颅内急性脓肿C.颅内血肿D.皮下血肿E.帽状腱膜血肿

更多“患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检，可发现的表现是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤，当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人感剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为硬脑膜外血肿。

    该病人术前护理诊断不包括

    A．皮肤完整性受损

    B．体温过低

    C．清理呼吸道无效

    D．自理缺陷

    E．潜在并发症：颅内压增高


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。该患者最可能的诊断是A、脑震荡

    B、硬脑膜外血肿

    C、脑内血肿

    D、脑挫裂伤

    E、硬脑膜下血肿

    对该患者的处理最重要的是A、使用脱水药

    B、卧床休息1～2周

    C、加强营养

    D、适当镇痛

    E、加强心理护理


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。

    该患者最可能的诊断是
    A.脑震荡
    B.硬脑膜外血肿
    C.脑内血肿
    D.脑挫裂伤
    E.硬脑膜下血肿

    答案：A
    解析：
    脑震荡临床表现1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。2、近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

  • 第4题：

    女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。

    对该患者的处理最重要的是
    A.使用脱水药
    B.卧床休息1～2周
    C.加强营养
    D.适当镇痛
    E.加强心理护理

    答案：B
    解析：
    脑震荡临床表现1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。2、近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

  • 第5题：

    患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。

    患者如出现黑便应停用
    A.甘露醇
    B.呋塞米
    C.西咪替丁
    D.醒脑静
    E.地塞米松

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。

    • A、颅脑X线摄片
    • B、CT检查
    • C、腰椎穿刺
    • D、MRI检查
    • E、脑超声波检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。

    • A、颅底骨折
    • B、脑震荡
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、硬脑膜下血肿
    • E、脑内血肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿针对该患者最主要的治疗方法是（）

    • A、限制液体输人
    • B、应用肾上腺皮质激素
    • C、手术清除颅内血肿
    • D、应用冬眠低温疗法
    • E、穿刺侧脑室行外引流术

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿 患者的颅内压最少高于（）
    A

    70mmH2O

    B

    100mmH20

    C

    150mmH2O

    D

    200mmH20

    E

    250mmH20


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的（）。
    A

    遵医嘱输入甘露醇

    B

    昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开

    C

    便秘时给予高压灌肠

    D

    鼓励患者多吃蔬菜与水果

    E

    高热时给予物理降温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。 该患者最可能的诊断是（　）
    A

    脑震荡

    B

    硬脑膜外血肿

    C

    脑内血肿

    D

    脑挫裂伤

    E

    硬脑膜下血肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿针对该患者最主要的治疗方法是（）
    A

    限制液体输人

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    手术清除颅内血肿

    D

    应用冬眠低温疗法

    E

    穿刺侧脑室行外引流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (121～122题共用题干) 患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。 121、患者如出现黑便应停用

    A.甘露醇

    B.呋塞米

    C.西咪替丁

    D.醒脑静

    E.地塞米松


    正确答案：E
    略

  • 第14题：


    患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。

    患者的颅内压最少高于
    A.0.7kPa
    B.1.0kPa
    C.2.0kPa
    D.2.7kPa
    E.5.3kPa

    答案：C
    解析：

    颅内压正常值（0.7～2.0kPa），该患者颅内压为2.7kPa，出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿，提示颅内压增高。
    灌肠可引起腹内压增高，从而导致颅内压增高。
    冬眠低温治疗时室内光线宜暗。

  • 第15题：

    女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15min后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。对该患者的处理最重要的是

    A.使用脱水药
    B.卧床休息1～2周
    C.加强营养
    D.适当镇痛
    E.加强心理护理

    答案：B
    解析：
    脑震荡无需特殊治疗，应卧床休息1～2周，给予镇静药等对症处理，病人多在2周内恢复正常。【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患者，女性，36岁，车祸后头痛、呕吐，神志清醒；CT检查发现颅内血肿。

    为患者行护理体检，可发现的表现是
    A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快
    B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢
    C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢
    D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢
    E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。

    根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为
    A.脑震荡
    B.硬脑膜外血肿
    C.颅底骨折
    D.脑内血肿
    E.硬脑膜下血肿

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。患者的颅内压最少高于（）。

    • A、0.7kPa
    • B、1.0kPa
    • C、2.0kPa
    • D、2.7kPa
    • E、5.3kPa

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。

    • A、皮肤完整性受损
    • B、清理呼吸道无效
    • C、营养失调：低于机体需要量
    • D、体温过低
    • E、潜在并发症：颅内压增高

    正确答案:D

  • 第20题：

    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿 患者的颅内压最少高于（）

    • A、70mmH2O
    • B、100mmH20
    • C、150mmH2O
    • D、200mmH20
    • E、250mmH20

    正确答案:D

  • 第21题：

    问答题
    患者，女性。34岁，车祸后头部着地，当即昏迷，约30分钟后清醒，自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐，5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大，对光反应迟钝，右侧肢体瘫痪。请问：该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?

    正确答案： 该患者考虑为硬脑膜外血肿并脑疝形成。
    对该昏迷患者的护理应注意：①保持呼吸道通畅；②保持正确体位，抬高床头15～30°；③增加营养，及时、有效补充能量和蛋白质以减轻机体损耗；④预防并发症如压疮、泌尿系感染、肺部感染、暴露性角膜炎、关节挛缩、肌萎缩等。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。
    A

    颅底骨折

    B

    脑震荡

    C

    硬脑膜外血肿

    D

    硬脑膜下血肿

    E

    脑内血肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一位40岁男性患者，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见视乳头水肿，血压155/95mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，人院后给予头部CT检查，发现颅内血肿此患者每日液体入量不宜超过（）
    A

    1000ml

    B

    1500ml

    C

    2O00ml

    D

    2500ml

    E

    3O00ml


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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