患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是A、为患者置侧卧位B、灌肠液800ml,液温35℃C、插管深度7~10cmD、液面距肛门40cmE、嘱患者5~10分钟后排便

题目

患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml,液温35℃

C、插管深度7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者5~10分钟后排便


相似考题
参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,46岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温,灌肠操作错误的是

    A.为患者置侧卧位

    B.灌肠液800ml,液温35℃

    C.插管深度7~10cm

    D.液面距肛门50cm

    E.嘱咐患者10min后排便


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是

    A.晚睡前于患者床旁灌肠

    B.灌肠前患者先排便

    C.灌肠时患者取左侧卧位

    D.灌肠时液面距肛门<30cm

    E.灌入后保留1小时以上


    正确答案:C
    阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。

  • 第3题:

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

    A、为患者置侧卧位

    B、灌肠液800ml,液温35℃

    C、插管深度7~10cm

    D、液面距肛门40cm

    E、嘱患者5~10分钟后排便


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为A.4℃~8℃SXB

    患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为

    A.4℃~8℃

    B.15℃~20℃

    C.28℃~32℃

    D.39℃~41℃

    E.45℃~50℃


    正确答案:D
    大量不保留灌肠液的温度在39℃~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

    A.为患者置侧卧位
    B.灌肠液800ml,液温35℃
    C.插管深度7~10cm
    D.液面距肛门40cm
    E.嘱患者5~10分钟后排便

    答案:B
    解析:
    大量不保留灌肠降温时灌肠液的温度是28~32℃,中暑时降温用4℃生理盐水。

  • 第6题:

    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。

    拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为( )
    A.5min
    B.10min
    C.20min
    D.30min
    E.60min

    答案:D
    解析:
    1.降温灌肠可用28~32℃等渗盐水,或用4℃等渗盐水。中暑时用4℃等渗盐水,一般降温用28~32℃等渗盐水。
    2.略
    3.成人插入肛管的深度为7~10cm,小儿为4~7cm。
    4.大量不保留灌肠,尽可能保留5~10分钟以上。降温灌肠时,灌肠液保留30分钟后再排出。

  • 第7题:

    患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是:()

    • A、28~32℃生理盐水200ml
    • B、4℃生理盐水500~1000ml
    • C、39~41℃肥皂水200ml
    • D、28~32℃生理盐水500~1000ml

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是()。

    • A、晚睡前于患者床旁灌肠
    • B、灌肠前患者先排便
    • C、灌肠时患者取左侧卧位
    • D、灌肠时液面距肛门<30cm
    • E、灌入后保留1小时以上

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。

    • A、5min
    • B、10min
    • C、20min
    • D、30min
    • E、60min

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,42岁。患流行性感冒,体温40℃,多种方法降温效果不佳,护士为其用灌肠法降温,不正确的一项是(  )。
    A

    灌肠后保留30分钟

    B

    用生理盐水灌肠

    C

    灌肠溶液温度为4℃

    D

    病人取左侧卧位

    E

    排便后30分钟再测体温并记录


    正确答案: D
    解析:
    使用大量不保留灌肠降温时用的溶液温度为28℃~32℃,中暑时才用4℃的溶液灌肠。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,54岁。诊断为阿米巴痢疾,遵医嘱行保留灌肠。灌肠过程中,护士操作不妥的是()
    A

    嘱患者保留1小时以上再排便

    B

    液面与肛门距离40~60cm

    C

    使患者臀部抬高10cm

    D

    灌肠前嘱患者先排便

    E

    溶液量不超过200ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠,护士为其准备的灌肠液的温度应为()。
    A

    10~15℃

    B

    15~20℃

    C

    25~30℃

    D

    39~41℃

    E

    45~50℃


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠。护士为其准备的灌肠液的温度应该为

    A.10~15℃

    B.15~20℃

    C.25~30℃

    D.39~41℃

    E.45~50℃


    正确答案:D
    为便秘患者行大量不保留灌肠,溶液温度以39~41℃为宜。

  • 第14题:

    患者,男,48岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是

    A.为病人置侧卧位

    B.灌肠液800ml,液温35℃

    C.插管深度7~10cm

    D.液面距肛门50cm

    E.嘱病人10min后排便


    正确答案:B
    降温灌肠温度应用28℃~32℃,中暑用4℃生理盐水。

  • 第15题:

    患者,女性,慢性阿米巴痢疾。医嘱:2%小檗碱(黄连素)灌肠治疗。护士实施治疗时,操作不正确的是

    A、晚睡前于患者床旁灌肠

    B、灌肠前患者先排便

    C、灌肠时患者取左侧卧位

    D、灌肠时液面距肛门<30cm

    E、灌入后保留1小时以上


    参考答案:C

  • 第16题:

    患者,男性,21岁,诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。

    护士应该为该患者最好选用
    A.大量不保留灌肠
    B.小量保留灌肠
    C.清洁灌肠
    D.保留灌肠
    E.药物不保留灌肠

    答案:D
    解析:
    1.保留灌肠的目的是镇静或催眠,治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染,且用肠内药物治疗,因此选择保留灌肠。
    2.慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位灌肠。

  • 第17题:

    患者,女性,15岁,中暑,按医嘱灌肠为病人降温,操作错误的是

    A.灌肠液用生理盐水
    B.灌肠液温度4℃
    C.灌肠液量800ml
    D.灌肠时病人取左侧卧位
    E.灌肠后嘱病人保留1小时排便

    答案:E
    解析:
    为高热病人降温,可灌入低温液体,采用的是大量不保留灌肠,这样可以及时带走热量,不宜保留过久。

  • 第18题:

    大量不保留灌肠用于降温时,其液体温度为28~32℃。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。

    • A、为患者置左侧卧位
    • B、灌肠液800ml,液温35℃
    • C、插管深度7~10cm
    • D、液面距肛门40cm
    • E、嘱患者5~10分钟后排便

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者女,45岁,体温39.5℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为()

    • A、39~41℃
    • B、28~32℃
    • C、4℃
    • D、36~38℃
    • E、18~22℃

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,45岁,体温39.5℃。医嘱生理盐水大量不保留灌肠以降温。护士准备的灌肠液的温度为()
    A

    39~41℃

    B

    28~32℃

    C

    4℃

    D

    36~38℃

    E

    18~22℃


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,50岁,体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。
    A

    为患者置左侧卧位

    B

    灌肠液800ml,液温35℃

    C

    插管深度7~10cm

    D

    液面距肛门40cm

    E

    嘱患者5~10分钟后排便


    正确答案: A
    解析: 降温用灌肠液,以28~32℃为宜,中暑用灌肠液以4℃最佳。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是()
    A

    4℃生理盐水500~1000ml

    B

    28~32℃生理盐水200ml

    C

    39~41℃肥皂水200ml

    D

    39~41℃肥皂水500~1000ml

    E

    28~32℃生理盐水500~1000ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出灌肠管后,护士嘱患儿家属,保留灌肠液的时间为()。
    A

    5min

    B

    10min

    C

    20min

    D

    30min

    E

    60min


    正确答案: A
    解析: 暂无解析