根据以下资料回答 77～78 题患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。第 77 题 上述临床表现的原因是（ ）。

题目

根据以下资料回答 77～78 题

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。

第 77 题 上述临床表现的原因是（ ）。

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1.患儿，6岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是（）快告诉我正确答案吧！A.调慢输液速度B.禁食以减轻胃肠道负担C.密切观察患儿心率变化D.给患儿吸入乙醇湿化的氧气E.暂停使用强心苷并通知医生

2.患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是A、调慢输液速度B、禁食以减轻胃肠道负担C、密切观察患儿心率变化D、给患儿吸入乙醇湿化的氧气E、暂停使用强心苷并通知医生

3.患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷丙（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是A、调快输液速度B、禁食、胃肠减压C、密切观察患儿心率变化D、遵医嘱给予强心、利尿药E、暂停使用强心苷并通知医生

4.根据下面内容，回答题患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是 查看材料A.上呼吸道感染加重B.胃肠感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒反应E.室间隔缺损的表现

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  • 第1题：

    患儿,4岁,患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰后,患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。该临床表现的原因是()。

    A、上感加重

    B、急性心力衰竭加重

    C、室间隔缺损的表现

    D、胃肠感染

    E、强心苷中毒的反应


    答案：E

  • 第2题：

    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是A、上感加重

    B、胃肠感染

    C、急性心力衰竭加重

    D、强心苷中毒的反应

    E、室间隔缺损的表现

    要确定上述判断还应做的检查是A、粪便检查

    B、心脏B超

    C、X线检查

    D、心电图检查

    E、心导管检查

    此时你应采取的措施是A、调慢输液速度

    B、给患儿吸入乙醇湿化的氧气

    C、禁食以减轻胃肠道负担

    D、暂停使用强心苷并通知医生

    E、密切观察患儿心率变化


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。
    此时应采取的措施是

    A.调慢输液速度
    B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
    C.禁食以减轻胃肠道负担
    D.暂停使用强心苷并通知医生
    E.密切观察患儿心率变化

    答案：D
    解析：
    一旦发现洋地黄中毒应立即停药并通知医生。

  • 第4题：

    患儿，男，5岁，因患室间隔缺损，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染诱发心力衰竭，遵医嘱应用毛花苷C，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

    出现上述临床表现的原因是

    A、上呼吸道感染加重
    B、急性心力衰竭加重
    C、室间隔缺损的表现
    D、强心苷中毒反应
    E、胃肠道感染

    答案：D
    解析：
    本题考察洋地黄中毒反应。患者服用毛花苷C后出现恶心、呕吐、视物模糊，考虑出现了洋地黄中毒。

  • 第5题：

    患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

    此时应采取的措施是
    A.调慢输液速度
    B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
    C.禁食以减轻胃肠道负担
    D.暂停使用强心苷并通知医生
    E.密切观察患儿心率变化

    答案：D
    解析：

    1.心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。
    2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。
    3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。

  • 第6题：

    患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

    出现上述表现的原因是
    A.上感加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒的反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案：D
    解析：

    1.心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。
    2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。
    3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。

  • 第7题：

    患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷C(西地兰)，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊

    要确定上述判断还应做的检查是
    A.粪便检查
    B.心脏B超检查
    C.X线检查
    D.心电图检查
    E.心导管检查

    答案：D
    解析：
    考点：小儿心力衰竭的护理措施；精析：患儿平时即用洋地黄维持心功能，此次又加用毛花苷C，且出现恶心、呕吐、视物模糊等洋地黄中毒症状，首先应考虑洋地黄血药浓度达到中毒剂量，引起的中毒反应。避错：部分考生易错选C，由于不熟悉洋地黄中毒的表现而发生错误，洋地黄中毒表现为：食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等，本题很明显是发生了洋地黄中毒，因此，选D。

  • 第8题：

    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。此时应采取的措施是（）。

    • A、调慢输液速度
    • B、给患儿吸入乙醇湿化的氧气
    • C、禁食以减轻胃肠道负担
    • D、暂停使用强心苷并通知医生
    • E、密切观察患儿心率变化

    正确答案:D

  • 第9题：

    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此时你应采取的措施是（）

    • A、调慢输液速度
    • B、给患儿吸入乙醇湿化的氧气
    • C、禁食以减轻胃肠道负担
    • D、暂停使用强心苷并通知医生
    • E、密切观察患儿心率变化

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。此时应采取的措施是（）。
    A

    调慢输液速度

    B

    给患儿吸入乙醇湿化的氧气

    C

    禁食以减轻胃肠道负担

    D

    暂停使用强心苷并通知医生

    E

    密切观察患儿心率变化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是（）
    A

    上感加重

    B

    胃肠感染

    C

    急性心力衰竭加重

    D

    强心苷中毒的反应

    E

    室间隔缺损的表现


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是（）。
    A

    上呼吸道感染加重

    B

    胃肠感染

    C

    急性心力衰竭加重

    D

    强心苷中毒的反应

    E

    室间隔缺损的表现


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，6岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时应采取的措施是

    A．调慢输液速度

    B．禁食以减轻胃肠道负担

    C．密切观察患儿心率变化

    D．给患儿吸人乙醇湿化的氧气

    E．暂停使用强心苷并通知医生


    正确答案：E
    出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视物模糊、嗜睡、头晕等毒性反应时，应先停服洋地黄，并及时与医生联系采取相应措施。

  • 第14题：

    患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。出现上述表现的原因是A、上感加重

    B、胃肠感染

    C、急性心力衰竭加重

    D、强心苷中毒的反应

    E、室间隔缺损的表现

    要确定上述判断还应做的检查是A、粪便检查

    B、心脏B超检查

    C、X线检查

    D、心电图检查

    E、心导管检查

    此时应采取的措施是A、调慢输液速度

    B、给患儿吸入乙醇湿化的氧气

    C、禁食以减轻胃肠道负担

    D、暂停使用强心苷并通知医生

    E、密切观察患儿心率变化


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。
    上述临床表现的原因是

    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案：D
    解析：
    患儿出现恶心，呕吐，视力模糊是强心苷中毒反应的表现。

  • 第16题：

    患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。
    要确定上述判断还应做的检查是

    A.粪便检查
    B.心脏B超检查
    C.X线检查
    D.心电图检查
    E.心导管检查

    答案：D
    解析：
    小儿洋地黄中毒时可表现为各型心律失常，故还应做心电图检查。

  • 第17题：

    患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

    要确定上述判断还应做的检查是
    A.粪便检查
    B.心脏B超检查
    C.X线检查
    D.心电图检查
    E.心导管检查

    答案：D
    解析：

    1.心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。
    2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。
    3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。

  • 第18题：

    患儿4岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷丙，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。

    上述临床表现的原因是
    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒的反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案：D
    解析：
    1.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。因患儿运用毛花苷丙后出现恶心、呕吐、视物模糊，故正确答案为D。解题关键：洋地黄类中毒出现视力模糊、黄视、绿视为特异性临床表现。
    2.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。因此可以做心电图检查发现心律失常。故选D。
    3.洋地黄中毒的处理：立即停用洋地黄。纠正心律失常。因此正确答案为D。调慢输液速度，给患儿吸入酒精湿化的氧气，密切观察患儿心率变化是抢救急性左心衰竭的护理措施。故都不正确。过关定睛：熟记洋地黄类中毒反应的处理首先是立即停用药物并通知医生处理。

  • 第19题：

    患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷C(西地兰)，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊

    上述临床表现的原因是
    A.上呼吸道感染加重
    B.胃肠感染
    C.急性心力衰竭加重
    D.强心苷中毒的反应
    E.室间隔缺损的表现

    答案：D
    解析：
    考点：小儿心力衰竭的护理措施；精析：患儿平时即用洋地黄维持心功能，此次又加用毛花苷C，且出现恶心、呕吐、视物模糊等洋地黄中毒症状，首先应考虑洋地黄血药浓度达到中毒剂量，引起的中毒反应。避错：部分考生易错选C，由于不熟悉洋地黄中毒的表现而发生错误，洋地黄中毒表现为：食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等，本题很明显是发生了洋地黄中毒，因此，选D。

  • 第20题：

    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是（）。

    • A、粪便检查
    • B、心脏B超
    • C、X线检查
    • D、心电图检查
    • E、心导管检查

    正确答案:D

  • 第21题：

    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是（）

    • A、上感加重
    • B、胃肠感染
    • C、急性心力衰竭加重
    • D、强心苷中毒的反应
    • E、室间隔缺损的表现

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是（）
    A

    粪便检查

    B

    心脏B超

    C

    X线检查

    D

    心电图检查

    E

    心导管检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐，视力模糊。要确定上述判断还应做的检查是（）。
    A

    粪便检查

    B

    心脏B超

    C

    X线检查

    D

    心电图检查

    E

    心导管检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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