以下护理措施错误的是A. 观察体温变化B. 立即取半卧位C. 严密观察生命体征D. 立即行灌肠术前准备E. 立即输液、做好输血准备

题目

以下护理措施错误的是

A. 观察体温变化

B. 立即取半卧位

C. 严密观察生命体征

D. 立即行灌肠术前准备

E. 立即输液、做好输血准备

相似考题

1.以下护理措施错误的是 查看材料A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征D.立即行灌肠术前准备E.立即输液、做好输血准备

2.某患者，因“胎膜早破”人院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是()A.绝对卧床休息，禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动

3.对该病人提供的护理措施中，错误的是A．严密观察生命体征变化B．病人立即取半卧位C．以手术治疗为主D．立即开通静脉做好输血准备E．立即行灌肠术前准备

4.对该患者的护理措施不正确的是 （ ）。A．密切观察生命体征B．立即行腰穿放出脑脊液，以降低颅压C．取侧卧位D．限制液体人量E．做好术前准备

参考答案和解析
正确答案：A
更多“以下护理措施错误的是A. 观察体温变化B. 立即取半卧位C. 严密观察生命体征D. 立即行灌肠术前准备 ”相关问题

  • 第1题：

    该患者护理措施中，下列哪项是错误的( )

    A．立即行灌肠术前准备

    B．患者立即取半卧位

    C．禁食

    D．立即输液，做好输血准备

    E．严密观察血压、脉搏、呼吸


    正确答案：A

  • 第2题：

    产褥感染的护理措施有()。

    A.采取半卧位或抬高床头

    B.做好会阴护理、促进舒适及心理护理

    C.严密观察生命体征、子宫复旧、恶露情况

    D.保证产妇获得充足的休息和睡眠

    E.冲洗阴道


    正确答案：ABCD

  • 第3题：

    该病人护理中错误的是（ ）

    A．严密观察Bp、P、R

    B．病人立即取半卧位

    C．观察体温变化

    D．立即输液、做好输血准备

    E．保暖


    正确答案：B

  • 第4题：

    对该患者的护理措施，不正确的是

    A．严密观察生命体征

    B．病人卧床休息

    C．做好输液准备

    D．立即行灌肠，术前准备

    E．观察阴道流血情况


    正确答案：D

  • 第5题：

    肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况S

    肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是

    A.定时观察生命体征

    B.注意观察血尿情况

    C.监测体温变化

    D.注视腹痛的变化

    E.鼓励患者早期起床活动


    正确答案：E

  • 第6题：

    对该病人提供的护理措施中,错误的是A.严密观察生命体征变化B.病人立即取平卧位

    对该病人提供的护理措施中，错误的是

    A．严密观察生命体征变化

    B．病人立即取平卧位

    C．监测神志变化

    D．立即开通静脉做好输血准备

    E．立即行灌肠术前准备


    正确答案：E
    对该病人提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化，协助病人采取平卧位，开放静脉通道。急诊手术，术前灌肠是不合适的。

  • 第7题：

    患者女性，29岁，停经40余天，突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天，急诊人院。检查：血压90／50mmHg，阴道内有少量暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。
    以下护理措施错误的是

    A.观察体温变化
    B.立即取半卧位
    C.严密观察生命体征
    D.立即行灌肠术前准备
    E.立即输液、做好输血准备

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    急腹症诊断未明确前，下述护理措施不正确的为

    A.禁用吗啡类止痛剂
    B.严密观察生命体征的变化
    C.定时检查腹部体征的发展
    D.灌肠通便，观察大便的性质
    E.非手术治疗期间病情加剧者，做好术前准备

    答案：D
    解析：
    ①急腹症诊断未明确前，慎用吗啡类止痛剂，以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前，忌灌肠或导泻，以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间，应加强对生命体征和腹部体征的观察，一旦症状加重，应及时行剖腹探查术。

  • 第9题：

    支气管哮喘发作患者，不正确的护理措施是（ ）。

    A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
    B.守护床边给予精神支持和心理护理
    C.出汗多者应盖紧被褥少换衣服以防受凉
    D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
    E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化

    答案：C
    解析：
    支气管哮喘患者要给其提供安静、舒适，温湿度适宜的环境，要经常打扫房间，清洗床上用品。

  • 第10题：

    患者，女，27岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100／50mmHg，白细胞总数9．0×109／L，妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。对该患者提供的护理措施中，错误的是（）。

    • A、严密观察生命体征变化
    • B、立即开通静脉做好输血准备
    • C、以手术治疗为主
    • D、病人立即取半卧位
    • E、立即行灌肠术前准备

    正确答案:D,E

  • 第11题：

    单选题
    对该病人提供的护理措施中，错误的是（　　）。
    A

    严密观察生命体征变化

    B

    病人立即取半卧位

    C

    以手术治疗为主

    D

    立即开通静脉做好输血准备

    E

    立即行灌肠术前准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100／50mmHg，白细胞总数9.0×109／L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。对该病人提供的护理措施中，错误的是（）。
    A

    严密观察生命体征变化

    B

    病人立即取半卧位

    C

    监测胎心变化

    D

    立即开通静脉做好输血准备

    E

    立即行灌肠术前准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对疑有腹腔内脏损伤的护理，下列错误的是

    A．严密观察生命体征变化

    B．禁食，输液

    C．可用吗啡止痛

    D．防治休克

    E．做好术前准备


    正确答案：C
    病情不明时严禁使用吗啡等止痛药，以免影响观察病情变化，延误治疗。

  • 第14题：

    肺炎患儿发生心力衰竭时，下列哪项措施错误

    A．立即开放静脉通道，快速补液

    B．静脉推注毛花苷

    C．控制液体入量

    D．取半卧位，床头抬高15～30°

    E．严密观察生命体征


    正确答案：A
    减轻心脏负担，增强心肌收缩力，衷半卧位，床头抬高15°～30°；输液时速度宜慢。

  • 第15题：

    为该患者提供的护理不妥的是

    A.严密观察血压、脉搏、呼吸

    B.患者立即取平卧位

    C.观察体温变化

    D.立即输液，做好输血准备

    E.立即灌肠行术前准备


    正确答案：E
    此患者为急诊人院需要进行急诊手术的患者。急诊患者到来后，护士需立即观察病情，记录体温、血压、脉搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者，除抢救休克外，手术前准备力求快捷、分秒必争。如只需用肥皂水擦洗腹部，常规备皮后不必灌肠，阴道准备可与手术准备同时进行，麻醉前也不必常规给药等。

  • 第16题：

    以下护理措施错误的是A.观察体温变化B.立即取半卧位C.严密观察生命体征SXB

    以下护理措施错误的是

    A.观察体温变化

    B.立即取半卧位

    C.严密观察生命体征

    D.立即行灌肠术前准备

    E.立即输液、做好输血准备


    正确答案：A

  • 第17题：

    阑尾炎非手术治疗观察、护理重点是（ ）

    A．饮食禁食

    B．体位半卧位

    C．观察体温变化

    D．观察血白细胞计数

    E．观察腹部症状体征


    正确答案：ABCDE

  • 第18题：

    经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是

    A．观察生命体征

    B．注意颈部肿胀

    C．观察发音和进食情况

    D．取半卧位

    E．遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案：E
    甲亢患者术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液，每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。术后患者继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳。

  • 第19题：

    某患者，因“胎膜早破”入院。检查：头先露，未入盆，其余正常，错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息，禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案：B
    解析：
    考点：胎膜早破的护理措施解析：破膜后，即听胎心并记录破膜时间，破膜后，即听胎心并记录破膜时间，要求保胎者，应绝对卧床休息，抬高臀部，防止感染，若头先露需观察脐带脱垂情况，防止脐带脱垂后，因脐带受压，血液循环受阻，导致胎儿窘迫，甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色，如羊水混有胎粪，为胎儿宫内缺氧的表现。避错：本题部分考生易误选A，认为胎儿未入盆，可以给予灌肠，灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，这是不对的，本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施，B错误，胎膜早破应立即平卧，并抬高臀部，禁止直立行走。

  • 第20题：

    某孕妇，25岁，结婚3年，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0×10/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。

    对该病人提供的护理措施中，错误的是
    A.严密观察生命体征变化
    B.病人立即取半卧位
    C.监测神志变化
    D.立即开通静脉做好输血准备
    E.立即行灌肠等术前准备

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    张女士，32岁，结婚5年，夫妻性生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞8×10/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。

    为该患者提供的护理应除外
    A.立即灌肠行术前准备
    B.患者立即取半卧位
    C.严密观察血压、脉搏、呼吸
    D.观察体温变化
    E.立即输液，做好输血准备

    答案：A
    解析：

  • 第22题：

    某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白细胞总数8×109/L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该患者的护理中，错误的是（）。

    • A、严密观察BP、P、R
    • B、病人立即取半卧位
    • C、观察体温变化
    • D、立即输液、做好输血准备
    • E、立即行灌肠术前准备

    正确答案:B,E

  • 第23题：

    单选题
    某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3／6.7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×109／L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。该患者的护理中，错误的是（）。
    A

    严密观察BP、P、R

    B

    病人立即取半卧位

    C

    观察体温变化

    D

    立即输液、做好输血准备

    E

    立即行灌肠术前准备


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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