患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、G-6-PD缺陷症E、珠蛋白生成障碍性贫血

题目

患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、珠蛋白生成障碍性贫血


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  • 第1题:

    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。下列何种检查最有助于诊断:()

    • A、Coombs’试验
    • B、血红蛋白电泳
    • C、高铁血红蛋白还原试验
    • D、红细胞渗透脆性试验
    • E、骨髓涂片

    正确答案:C

  • 第2题:

    男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。 下列哪项治疗最佳()。

    • A、阿司匹林
    • B、糖皮质激素
    • C、大剂量丙种球蛋白
    • D、输血小板
    • E、免疫抑制剂
    • F、输新鲜血浆

    正确答案:C

  • 第3题:

    3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血
    • C、新生儿溶血性疾病
    • D、感染诱发的溶血
    • E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为()。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    G-6-PD缺陷症

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患儿男,3.5岁,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无异常。经实验室检查证实有G6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G6PD缺陷尚与下列溶血性贫血有关,但不包括()
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    伯氨喹啉型药物性溶血性贫血

    C

    新生儿溶血性疾病

    D

    感染诱发的溶血

    E

    先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅰ型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。如诊断为蚕豆病,下列哪项结果最有诊断意义()
    A

    尿含铁血黄素试验阳性

    B

    网织红细胞增高

    C

    血浆结合珠蛋白降低

    D

    血浆游离血红蛋白升高

    E

    RBC-G-6PD活性降低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。目前最适当的处理是()
    A

    激素

    B

    输母血

    C

    输G-6PD正常的浓缩红细胞

    D

    水化,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡

    E

    输三洗血+激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。 该病尚与下列哪类贫血有关,除了()。
    A

    伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血

    B

    新生儿溶血性贫血

    C

    先天性非球形细胞性溶血性贫血

    D

    感染诱发的溶血

    E

    遗传性球形红细胞增多症

    F

    地中海贫血


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。预防再发生溶血,应注意()

    • A、尽量少吃蚕豆
    • B、禁吃蚕豆
    • C、吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟
    • D、食蚕豆时口服皮质激素预防发病
    • E、禁食一切豆类食品

    正确答案:B

  • 第10题:

    男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。 假设患儿反复发生血小板减少,血小板<50×10/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施()。

    • A、输血小板
    • B、免疫抑制剂
    • C、糖皮质激素
    • D、丙种球蛋白
    • E、脾切除
    • F、输冷沉淀

    正确答案:B,C,E

  • 第11题:

    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。目前最适当的处理是()

    • A、激素
    • B、输母血
    • C、输G-6PD正常的浓缩红细胞
    • D、水化,碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡
    • E、输三洗血+激素

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。该病尚与下列哪类贫血有关,除了()
    A

    伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血

    B

    新生儿溶血性贫血

    C

    先天性非球形细胞性溶血性贫血

    D

    感染诱发的溶血

    E

    遗传性球形红细胞增多症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次/分,心尖区可及II/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×10×10/L,Ret6.0%,WBC15×10/L,PLT203×10/L。预防再发生溶血,应注意()
    A

    尽量少吃蚕豆

    B

    禁吃蚕豆

    C

    吃蚕豆时尽量将蚕豆煮熟

    D

    食蚕豆时口服皮质激素预防发病

    E

    禁食一切豆类食品


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区可及2/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。最可能的诊断是()
    A

    珠蛋白生成障碍性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    G-6PD缺乏症

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血

    C

    新生儿溶血性疾病

    D

    感染诱发的溶血

    E

    先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析